ما هو التهاب المريء اليوزيني (EoE)؟

التهاب المريء اليوزيني (EoE) هو مرض تحسسي مزمن (طويل الأمد) يصيب المريء، وهو الأنبوب الذي يحمل الماء والطعام الذي نبتلعه إلى المعدة. عند الإصابة بالتهاب المريء اليوزيني، تتراكم الخلايا الحمضية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، في بطانة المريء.

تتسبب الحساسية، وخاصة تجاه الأطعمة، في تراكم هذا التراكم، ويمكن أن يؤدي إلى التورم والإصابة والالتهاب.

في حالة التهاب المريء اليوزيني، قد يصبح البلع صعبًا، أو قد تشعر وكأن الطعام عالق في حلقك.(1)

يعرف العلماء أن التهاب المريء اليوزيني مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالالتهاب. التهاب المريء اليوزيني هو مرض التهابي من النوع 2 يحدث ذلك عندما يُبدي الجسم رد فعل قوي تجاه بعض مسببات الحساسية، والتي عادةً ما تكون غير ضارة. (2) عندما تلامس هذه المواد مسببات الحساسية المريء، يُرسل الجهاز المناعي في بطانة المريء إشارات لجلب خلايا خاصة من الدم والأنسجة الأخرى. تُستدعى هذه الخلايا - ومعظمها خلايا دم بيضاء تُسمى الخلايا الحمضية - لمحاربة مسببات الحساسية. ولكن إذا زاد عدد الخلايا الحمضية بشكل كبير، فقد يُلحق ذلك الضرر بأنسجة المريء. (1)

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض التهاب المريء اليوزيني، ولكنه أكثر شيوعًا عند الذكور والأشخاص الذين يعانون من حالات حساسية أخرى وأولئك الذين لديهم أفراد من العائلة يعانون من مرض التهاب المريء اليوزيني.

تعتمد الأعراض الشائعة لمرض التهاب المريء اليوزيني على المرحلة التي يمر بها الشخص في حياته.(3)

الكبار:
● صعوبة في البلع
● الشعور بأن الطعام عالق في الحلق
● ارتجاع المريء الذي لا يتحسن بالأدوية
● الأكل البطيء

الأطفال:
●ألم في البطن أو الصدر
● القيء
● ضعف الشهية
● الارتجاع الذي لا يتحسن مع الأدوية
● صعوبة في البلع

الأطفال الرضع والأطفال الصغار:
● عدم اكتساب وزن كاف
● القيء
● الارتجاع
● مشاكل في التغذية

يمكن أن يؤثر التهاب المريء اليوزيني (EoE) بشكل كبير على الحياة اليومية للمصابين به، وكذلك لمقدمي الرعاية لهم. غالبًا ما يعاني المصابون به من انخفاض جودة الحياة (4) وارتفاع مستويات القلق والاكتئاب. (5) قد يتجنب المصابون بهذه الحالة تناول الطعام والمواقف التي قد تظهر فيها الأعراض أمام الآخرين. (6) قد يتأثر أيضًا العمل أو الالتحاق بالمدرسة.

من المهم إبلاغ أخصائي الرعاية الصحية بأي أعراض صحية عاطفية للتأكد من تضمينها في خطة العلاج والإدارة الشاملة الخاصة بك.

قد يعاني مقدمو الرعاية للأفراد المصابين بأمراض مزمنة مثل التهاب المريء اليوزيني (EoE) من توتر شديد وعزلة وقلق واكتئاب. في حال الشعور بهذه المشاعر أو الأعراض، من الضروري طلب الدعم لتجنب إرهاق مقدمي الرعاية. الانضمام إلى مجموعة دعم، ومراجعة موارد موثوقة لمقدمي الرعاية، والتواصل مع أصدقائك وعائلتك، كلها طرق لتخفيف ضغوط تقديم الرعاية.

إذا كانت المواد المسببة للحساسية الغذائية هي سبب إصابتك بالتهاب المريء اليوزيني، فإن تجنب بعض الأطعمة يمكن أن يساعد في منع ظهور الأعراض.

يُصمم طبيب متخصص أو أخصائي تغذية نظامًا غذائيًا إقصائيًا - حيث تستبعد أطعمة من نظامك الغذائي عمدًا في أوقات مختلفة - ويمكن أن يساعدك في تحديد الأطعمة التي تُسبب التهاب المريء اليوزيني (EoE). تُركز بعض أنظمة الإقصاء الغذائي على إزالة أكثر المحفزات شيوعًا لعدة أسابيع حتى تتحسن الأعراض. ​​تشمل أكثر مسببات الحساسية الغذائية شيوعًا الحليب والقمح والبيض والصويا. بعد تجنب بعض هذه الأطعمة لعدة أسابيع، قد يختفي الالتهاب، ويمكنك إضافتها إلى نظامك الغذائي واحدًا تلو الآخر. قد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء تنظير داخلي (منظار) مع خزعة للتحقق من وجود التهاب بعد إعادة إضافة الأطعمة إلى نظامك الغذائي. (7)

في الماضي، كان يُستخدم اختبار الحساسية لتحديد حساسية الطعام. إلا أن هذه الاستراتيجية لم تكن فعّالة في تحديد الأطعمة المسببة لالتهاب المريء اليوزيني، ولذلك لا يُنصح حاليًا بعلاج معظم مرضى التهاب المريء اليوزيني.(3)

يوصي الأطباء أحيانًا بتناول الأدوية لتقليل الالتهاب (يمكنك التفكير في هذا على أنه تورم داخل الجسم). (3,7،XNUMX)

  • الستيرويدات القشريةتساعد هذه الأدوية على تخفيف التورم والتهيج في الجسم. فهي تُهدئ جهاز المناعة عند فرط نشاطه. قد يستخدم الأطباء تركيبات موضعية من الكورتيكوستيرويدات إذا كان المريء متورمًا.
  • مثبطات مضخة البروتون (PPIs): طُوّرت هذه الأدوية لتقليل حموضة المعدة. ومع ذلك، لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات مستقل عن تأثيرها المضاد للحموضة. تساعد مثبطات مضخة البروتون على وقف الالتهاب، مما يسمح للمريء بالشفاء.
  • الأدوية البيولوجية (الأجسام المضادة وحيدة النسيلة): وهي أدوية حديثة تستهدف أجزاءً من جهازك المناعي تُسبب التورم. إذا كان جهازك المناعي يُسبب تورمًا شديدًا في المريء، فيمكن للأدوية البيولوجية أن تُساعد في تقليله، مما يُحسّن عملية البلع.
  • توسيع المريء: إذا كان المريء لديك ضيقًا نتيجة التهاب طويل الأمد، فبالإضافة إلى العلاج المضاد للالتهابات، قد يقوم طبيبك بزيادة عيار المريء لديك من خلال التنظير مع التوسيع.

تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الخيار الأفضل لك.

اليوم العالمي لمتلازمة إيو إي

يتم الاحتفال باليوم العالمي لالتهاب المريء اليوزيني (EoE) سنويًا في قد 22nd لزيادة الوعي بهذه الحالة المزمنة، والتي غالبًا ما يُساء فهمها. لمزيد من المعلومات حول هذا اليوم التوعوي وكيفية المشاركة، تفضل بزيارة EoEday.org وتابعونا على مواقع التواصل الاجتماعي باستخدام الهاشتاج #يوم_اليوم_العالمي.

سجل

EoE Connect (الاتحاد الأوروبي)

الاستشهادات

  1. موير أ، فالك ج. و. التهاب المريء اليوزيني. JAMA. 2021؛ 326(13): 1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. شحادة م، فالك ج. و، أسيفز س، وآخرون. دراسة دور الالتهاب من النوع الثاني في التهاب المريء اليوزيني. مجلة تقدمات أمراض الجهاز الهضمي والكبد. ٢٠٢٢؛ ١(٥): ٧٢٠-٧٣٢. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. جولد بي دي، جودوين بي، ديفيس كيه، وآخرون. جودة الحياة المرتبطة بالصحة والوصمة المتصورة في التهاب المريء اليوزيني: دراسة استقصائية واقعية في الولايات المتحدة الأمريكية، عبر الإنترنت. مجلة تقدم أمراض الجهاز الهضمي والكبد. 2024؛ 3(8): 1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. تافت تي إتش، غوادانيولي إل، إدلين إي. القلق والاكتئاب في التهاب المريء اليوزيني: مراجعة استطلاعية وتوصيات لأبحاث مستقبلية. مجلة الربو والحساسية. ٢٠١٩؛ المجلد ١٢: ٣٨٩-٣٩٩. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. دي إي، فلور بينيبروك إيفرتز، لي أ، بريدينورد أ.ج. الصحة العامة واستراتيجيات التأقلم لدى مرضى التهاب المريء اليوزيني البالغين. مجلة طب الجهاز الهضمي العصبي والحركة. ٢٠٢٢؛ ٢٨(٣): ٣٩٠-٤٠٠. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. التهاب المريء اليوزيني: ما هو، أعراضه، وعلاجه. عيادة كليفلاند. نُشر في ٢٩ أغسطس ٢٠٢٣.
  7. تم الوصول إليه في مارس 24 ، 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

المحتوى الذي تمت مراجعته بواسطة GAAPP اللجنة العلمية والاستشارية