Какво е AFRS?

Алергичният гъбичен риносинуит (АГРС) е хронично (продължаващо) възпалително състояние на синусите, при което имунната система реагира прекомерно на гъбички във въздуха, като например мухъл или дрожди (реакция на свръхчувствителност). Тази реакция причинява гъста слуз, подуване и запушени синуси.

AFRS може да повлияе на ежедневието чрез:

• Затруднява дишането през носа.
• Затруднява усещането за миризма и вкус на храна.
• Причиняване на проблеми със съня.
• Водещо до фрустрация и стрес.

Чести симптоми на AFRS

Някои симптоми на AFRS са подобни на обикновена синусова инфекция.

• Подуване (възпаление) в носа
• Постоянно запушен нос (запушен нос)
• Хрема
• Капване след носа
• Синусов натиск и главоболие
• Загуба на миризма
• Гъста слуз (слуз, подобна на фъстъчено масло)

AFRS може да засегне само едната страна на носа/синусите. В тежки случаи AFRS може дори да причини костна ерозия и потенциално зрително нарушение.

Около 5-15% Хората с хроничен риносинуит имат AFRS.

Как AFRS се различава от други проблеми със синусите

Алергичният гъбичен риносинуит (AFRS) е различен от повечето синусови инфекции. Типичните синусови инфекции се появяват, когато вируси или бактерии попаднат в синусите ви и причинят инфекция. AFRS, от друга страна, не е причинено от микроби, които превземат контрола. Вместо това, това се случва, когато тялото ви реагира прекалено на гъбички (като мухъл) във въздуха.

Редовните синусови инфекции обикновено са краткосрочни, но AFRS причинява продължителни, хронични симптоми.

Тестване и диагностика на AFRS

Първо, Вашият лекар ще Ви направи физически преглед и ще Ви попита за симптомите и медицинската Ви история.

Тестовете за AFRS могат да включват:

• CT сканиране: специална 3D рентгенова снимка, която прави подробни снимки на носните и синусните проходи (когато е налична)
• Ендоскопия: преглед на носа с малка камера, за да се погледне вътрешността на синусите ви
• Лабораторно изследване на слуз или тъкан (биопсия): Лабораторията тества малки проби от слуз или тъкан, за да види точно какво е причинило възпалението.

Използвайте нашата Моята визитна карта AFRS когато се срещате с Вашия лекар или медицински специалист. Това може да Ви помогне да съобщите по-добре симптомите си и да не забравяте да задавате важни въпроси.

Причини за AFRS

AFRS се получава, когато някой има свръхчувствителна (алергична) имунна система, която реагира на гъбички. Повечето хора със здрава имунна система понасят същите гъбички без проблем.

Някои фактори могат да допринесат за тази реакция при хора с AFRS.

• генетикаНякои хора се раждат с прекалено чувствителна имунна система, която реагира на малки гъбични спори.
• Заобикаляща средаТоплият и влажен климат може да предизвика инфекции при хора с AFRS.
• Лош синусов дренаж: Тесните синусни проходи и възпалението могат да попречат на доброто оттичане на слузта. Това може да доведе до задържане на спори на мухъл в синусите. При някои хора имунната система на организма реагира прекомерно на задържаната мухъл, което води до възпаление, наблюдавано при AFRS.
• Пушене на канабис или употреба на наргилеТези фактори са свързани с AFRS (синдром на алергична реакция към мухъл). И двете съдържат частици мухъл и могат да изложат дихателните пътища на мухъл. Те могат също така да отслабят малките космоподобни структури (реснички) в дихателните пътища, които помагат за изчистването на вредните частици. Въпреки че доказателствата, свързващи употребата на канабис или наргиле директно с AFRS, са ограничени и не са убедителни, тези експозиции могат да представляват потенциални рискови фактори.

Припокриващи се (коморбидни) здравословни състояния

Коморбидните състояния са други здравословни проблеми, които човек има с AFRS. Обикновено тези състояния се появяват поради едни и същи алергични реакции в организма.

Често срещани съпътстващи заболявания включват:

• Астма
• Алергичен ринит (сенна хрема)
• Назални полипи
• Хроничен синузит

Често срещано е хората с AFRS да имат анамнеза за алергични заболявания, като алергичен ринит и астма. Всички тези състояния включват свръхактивен имунен отговор към неща в околната среда.

AFRS е свързан и с носни полипи, които са меки, неракови бучки в носа, които могат да улавят слуз и да затруднят дишането.

Някои хора може също да имат хронично подуване, като хроничен синузит.

Когато тези здравословни проблеми се появят едновременно, симптомите могат да се влошат и да станат по-трудни за контролиране.

Как да управляваме AFRS дългосрочно

За да управлявате AFRS дългосрочно, ще трябва да работите с екип от здравни специалисти, който включва вашия личен лекар, лекар по уши, нос и гърло (УНГ) и специалист по алергии.

Управлението на AFRS изисква дългосрочен план за предотвратяване на подуване и възпаление и предотвратяване на повторното натрупване на слуз. Тъй като имунната ви система остава свръхреактивна към гъбичките във въздуха, трябва да имате ежедневна рутина, за да поддържате синусите си чисти.

Вашият екип по здравеопазване може да ви помогне да разработите план.

• Назални промивки: Използвайте ежедневни назални промивки с физиологичен разтвор (солена вода), за да промиете „капана“. Тези промивки премахват гъбичките и гъстата слуз, за ​​да предотвратят натрупването им и причиняването на инфекция.
• Стероиди: Вашият лекар може да Ви предпише стероидно лекарство (локално или под формата на хапчета) за носния Ви проход, за да намали отока.
• Биологични препарати: Биологичните препарати са лекарства, които могат да предпазят имунната ви система от прекомерна реакция към мухъла/гъбичките. Те не само прочистват синусите, но и могат да променят начина, по който имунната ви система реагира на гъбичките. В момента има един биологичен препарат, одобрен в световен мащаб за AFRS (дупилумаб).
• Контролирайте алергиите си: Тъй като AFRS е алергична реакция на свръхчувствителност, контролирането на другите ви алергии е много важно. Вашият лекар може да препоръча лекарства или инжекция срещу алергия.
• Хирургия: Може да се наложи операция на синусите, ако лечението не е ефикасно или ако имате запушване от носни полипи.

Защо AFRS често се връща

Синдромът на AFRS често се връща, защото е хронично състояние, а не краткотрайна синусова инфекция. Дори след като симптомите ви бъдат овладени с операция или лекарства, тялото все още има реакция към гъбични спори, които винаги са във въздуха. Когато вдишвате тези спори, те попадат в синусовата ви лигавица. Ако синусите ви не ги дренират, гъбичките се задържат и инфекцията може да се върне.

Бариери пред оптималните резултати

Постигането на най-добри резултати с AFRS може да бъде трудно, тъй като това е хронично състояние, което обикновено изисква продължителни грижи. Някои често срещани пречки могат да го затруднят. Една често срещана пречка е, че... може да се връща отново и отновоДори с лечение, може да се повтори с течение на времето, което го прави разочароващо и трудно за овладяване.

AFRS може да бъде труден за диагностициране. Тъй като AFRS може да изглежда като други синусови инфекции, лекарите може да не го разпознаят веднага, което води до забавяне на получаването на правилното лечение и влошаване на симптомите.

Непоследователен достъп до грижи, базирани на насоки е също пречка за получаване на най-добрия план за лечение. AFRS изисква специализиран екип с множество лекари (лекари по първа медицинска помощ, УНГ и алергология). Някои лекари не са запознати с AFRS, което може да доведе до забавена диагноза и план за лечение. Дори при поставена диагноза, няма специфични насоки за AFRS, което означава, че лечението е по-малко последователно и правилното лечение се забавя.

Някои пациенти може да нямат достъп до лекари специалисти или може би има финансови бариери поради здравна осигуровка или разходите за лечение.

Пропускане на последващи прегледи е друга често срещана бариера. Хората с AFRS се нуждаят от редовни прегледи, за да се гарантира, че състоянието им е под контрол. Лекарите могат да помогнат да се забележи „натрупване“, преди да започнете да усещате симптоми, така че е много важно да не пропускате прегледи.

Екологични фактори, като мухъл или други гъбички, могат да продължат да причиняват възпаление. Ако не се лекуват добре, те могат да затруднят лечението и симптомите могат да се връщат отново и отново.

Лечението може да бъде сложно. Плановете за лечение понякога изискват операция и ежедневен дългосрочен прием на лекарства, като стероиди. Тъй като няма лечение, дългосрочното лечение на AFRS е от решаващо значение и пациентите трябва да се придържат към плана за лечение. Без стриктно спазване на плана, симптомите могат да се появят отново или да се влошат.

Прекомерна употреба на стероиди може също да причини проблеми. Въпреки че стероидите действат за намаляване на възпалението, твърде честата им употреба може да доведе до странични ефекти, като по-висок риск от инфекция, високо кръвно налягане, наддаване на тегло и отслабени кости.

Съвети за успех и добър живот с AFRS

Животът с AFRS изисква постоянни грижи, но много хора могат да се справят добре със симптомите с правилните навици и последващи действия.

• Бъдете в крак с последващите срещи. Рутинните посещения при вашия УНГ лекар или лекар по алергология могат да помогнат за ранното откриване на обостряния.
• Използвайте ежедневните лечения според указанията. Назалните спрейове, разтворите за промиване и други лекарства действат най-добре, когато се използват според предписанието на лекаря.
• Използвайте често солеви промивки за да помогне за изчистването на слузта и дразнителите от носните ви проходи.
• Управлявайте алергиите. Работете с вашия лекар по алергии, за да овладеете алергиите, което може да намали възпалението и да намали проблемите със синусите. Можете да обмислите имунотерапия (напр. ваксини срещу алергии) срещу плесени, за да повишите толерантността към алергените, така че тялото да не реагира прекалено.
• Избягвайте тригерите, когато е възможно. Избягвайте доколкото е възможно фактори, които предизвикват тревога, като прах, мухъл и пушена марихуана.
• Следете симптомите и наблюдавайте ранните признаци. Уведомете Вашия лекар, ако забележите повторно запушване, гъста слуз или синусов натиск, за да можете да получите ранно лечение.
• Приемайте стероиди само по лекарско предписание. Стероидите могат да намалят възпалението, но твърде честият им прием може да причини други здравословни проблеми. Никога не ги приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
• Поддържайте здравословен дом като поддържате къщата си суха и използвате въздушни филтри (HEPA филтри), за да намалите гъбичките във въздуха, който дишате.
• Използвайте здравословни навици за начин на живот с медицински грижи. Въпреки че не са лечение за AFRS, балансираната диета и упражненията с вашия план за лечение могат да помогнат за укрепване на имунната ви система и подобряване на цялостното здраве и качеството на живот.

Включи се

Разпространете информацията за AFRS чрез споделяне на материали за кампанията и насърчаване на приятели и семейство да научат повече за AFRS.

Това образователно съдържание е осъществено с подкрепата на Sanofi и Regeneron.