Ako imate KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) ili se brinete za nekoga ko to čini, možda se pitate o težini HOBP, očekivanom životnom vijeku (procijenjenoj količini vremena koje će neko živjeti sa svojom dijagnozom) i promjenama koje možete napraviti za najbolje moguće zdravstvene rezultate sa svojim HOBP.

HOBP je hronična (dugotrajna) bolest pluća koja se vremenom može pogoršati. Iako ne postoji lijek za KOPB, dostupni su tretmani koji mogu usporiti napredovanje simptoma i poboljšati kvalitetu života.

Ruke drže simbolična pluća

Za procjenu težine HOBP, stručnjaci koriste sistem Globalne inicijative za opstruktivnu bolest pluća (GOLD). Ovaj sistem koristi test koji se naziva forsirani ekspiratorni volumen (FEV1). FEV1 test mjeri koliko zraka neko može nasilno izdahnuti u jednoj sekundi, koristeći alat koji se zove spirometar.

Po GOLD sistemu postoje četiri faze HOBP:

  1. Blaga COPD = ZLATO 1 (FEV1 je ≥ 80%)
  2. Umjerena COPD = ZLATO 2 (FEV1 je između 50-79%)
  3. Teška COPD = ZLATO 3 (FEV1 je između 30-49%)
  4. Veoma teška HOBP = ZLATO 4 (FEV1 je < 30%)

GOLD sistem takođe uzima u obzir i druge faktore, kao što su specifični problemi sa disanjem i broj napada koje osoba obično doživljava. Viši rezultat na ZLATNOJ skali općenito ukazuje na lošiju KOPB, što se može povezati s kraćim životnim vijekom.

Umjesto da se fokusirate samo na napredovanje vaše bolesti, može vam pomoći da saznate više o tome kako najbolje upravljati svojom HOBP. Ovo je ključno bez obzira na fazu vašeg stanja.

Druga skala koja se često koristi uz GOLD sistem je BODE skala, koja označava indeks tjelesne mase (BMI), opstrukciju (blokada protoka zraka), dispneju (nedostatak zraka) i kapacitet vježbanja. Ova skala pomaže u procjeni kako HOBP utječe na život osobe bodujući sljedeće faktore:

  • BMI
    • Koristi visinu i težinu za procjenu tjelesne masti
    • HOBP može uzrokovati probleme s regulacijom težine
  • Opstrukcija protoka vazduha
    • Koristi rezultate FEV1 i drugih testova plućnih funkcija kako bi utvrdio koliko je nečiji protok zraka blokiran
    • HOBP prekovremeno može zadebljati zidove disajnih puteva, ometati disanje i otežati ga
  • dispneja
    • Mjeri koliko neko ima poteškoća s disanjem
  • Kapacitet za vježbanje
    • Mjereno koliko neko može hodati za šest minuta
    • Ovo pokazuje veliku fizičku aktivnost koju osoba može upravljati

Nakon razmatranja svih faktora, određuje se BODE skor između 0 i 10, pri čemu 10 označava teže simptome, povećan rizik od hospitalizacije i lošije zdravstvene ishode.

Iako su alati za procjenu kao što su GOLD i BODE korisni, važno je zapamtiti da oni pružaju samo procjene. Oni ne određuju nečiji stvarni životni vijek ili kvalitet života. Istraživanja su pokazala da rana dijagnoza, promjene načina života i liječenje mogu usporiti napredovanje simptoma HOBP. Zato je veoma važno da slušate svoje telo i da znate kada treba da potražite medicinsku pomoć.

Da li su drugi zdravstveni problemi povezani sa HOBP?

HOBP može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Ove bolesti nazivamo komorbiditetima. Važno je biti svjestan simptoma i potražiti liječničku pomoć kada je to potrebno.

Za osobe sa blagom KOPB-om, kardiovaskularne bolesti – koje utiču na srce i krvne sudove – su najčešći ozbiljni problemi. HOBP se takođe može povezati sa stanjima kao što su:

  • Srčana insuficijencija
  • Respiratorna insuficijencija
  • Infekcija pluća
  • Plućna embolija (krvni ugrušci pluća)
  • Srčana aritmija (nepravilan rad srca)
  • Rak pluća

Očekivano trajanje života osoba sa HOBP varira zbog mnogih faktora i nije egzaktna nauka. Faktori kao što je vaš simptomi, godine, zdravlje, navike pušenja i napredovanje vaše bolesti. Najbolje je da razgovarate sa svojim doktorom o tome kako možete samostalno upravljati KOPB-om i ostati zdravi i bez pogoršanja (razbuktavanja).

Palijativno zbrinjavanje je skrb usmjerena na pacijenta i porodicu koja ima za cilj poboljšati vaš život i ublažiti bol i patnju. Palijativna skrb nije namijenjena samo za kraj života, već se može koristiti na bilo kojem dijelu vašeg putovanja s hroničnom bolešću. Palijativno zbrinjavanje može vam pomoći da bolje upravljate svojim simptomima, poboljšate kvalitet života, smanjite posjete bolnici i pružite podršku članovima porodice. Pitajte svog doktora o palijativnoj njezi u ranoj fazi vašeg putovanja za HOBP.

Hospicij – ili njega na kraju života – jedna je vrsta palijativnog zbrinjavanja i može biti od velike pomoći vama i vašim najmilijima da preostale dane proživite uz podršku i dostojanstvo.

  • Prestanak pušenja   
    • Istraživanja su pokazala da prestanak pušenja čak i nakon dijagnoze HOBP usporava pogoršanje bolesti.
    • Iako prestanak pušenja pomaže u bilo kojoj fazi HOBP, što prije neko prestane, to bolje.
  • Redovne lekarske posete
    • Rutinski pregledi mogu pomoći u praćenju simptoma, rano otkrivanju mogućih problema i upravljanju liječenjem.
  • Održavanje zdravih težina
    • Gubitak viška kilograma, zdravu ishranu i vježbanje sigurno, kada je to moguće, sve to može poboljšati zdravstvene rezultate.
  • Izbjegavajte udisanje nadražujućih plućnih tvari
    • To može uključivati ​​zagađenje, polen, prašinu, dim, sredstva za čišćenje i druge mirise.
  • Koristite prečistače zraka kod kuće
    • Jedna studija je otkrila da su ljudi s HOBP-om iskusili poboljšane simptome koristeći prečistače zraka u zatvorenom prostoru
  • Budite u toku sa vakcinacijama
  • Vježbe disanja za HOBP
  • Ostanite hidrirani
    • Održavanje hidratacije može razrijediti sluz u plućima, što olakšava iskašljavanje i čišćenje disajnih puteva.

U GAAPP-u želimo osnažiti pacijente jer svi zaslužuju da žive slobodno, a da njihovi simptomi ne ometaju njihove živote. Saznajte više o našoj Povelji pacijenata OVDJE.

stare ruke se dodiruju

izvori

  1. Udruženje AL. Živjeti sa HOBP. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Udruženje AL. Živjeti sa HOBP. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Udruženje AL. Sprečavanje buktinja. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Izbjegavanje dehidracije s HOBP-om. UM Baltimore Washington Medical Center. Pristupljeno 8. oktobra 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very %20važno%20za,%20lakše%20%20kašljanje%20.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Mortalitet od HOBP: uzroci, faktori rizika i prevencija. HOBP. 2010. oktobar;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. BMJ Best Practice. Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Dijagnoza: kriterijumi.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR et al. 2020. Očekivano trajanje života (LE) i gubitak LE za pacijente s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Respir Med. oktobar;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020, 29. avgust. PMID: 32905891.
  8. Curtis JR. 2008. Palijativna njega i njega na kraju života za pacijente sa teškom KOPB. European Respiratory Journal. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Globalna inicijativa za hroničnu opstruktivnu bolest pluća. 2018. Džepni vodič za dijagnostiku, upravljanje i prevenciju HOBP: Vodič za zdravstvene radnike. Izvještaj za 2018.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Zatajenje srca i hronična opstruktivna bolest disajnih puteva kao kombinovani komorbiditeti. Meta-analiza i pregled. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Od čega umiru pacijenti od hronične opstruktivne plućne bolesti? Analiza kodiranja višestrukih uzroka. European Respiratory Journal. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Institut za zdravlje pluća. 2016. BODE indeks i HOBP: određivanje vašeg stadijuma HOBP.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Očekivani životni vijek i godine izgubljenog života u hroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti: nalazi iz NHANES III naknadne studije. Međunarodni časopis za hroničnu opstruktivnu bolest pluća, 4, 137–148.
  14. Vestbo J; Studijska grupa TORCH. 2004. Protokol studije preživljavanja TORCH (ka revoluciji u zdravlju HOBP). Eur Respir J. Aug;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Prečistači zraka za domaćinstvo poboljšavaju zdravlje srca kod osoba s HOBP, otkrili su istraživači. Johns Hopkins Medicine. 5. decembra 2022. Pristupljeno 8. oktobra 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with -copd-istraživači-nađi.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. COPD: rana dijagnoza i liječenje za usporavanje progresije bolesti. Int J Clin Pract. mar;69(3):336-49.