Personenzentrierter Zugang zur Behandlung

PREISPOLITIK & BEZAHLBARKEIT

Das Problem: Warum zahlen Patienten manchmal zu viel für ihre Medikamente?

In vielen Ländern legen die Regierungen den Preis für ein Medikament fest, indem sie ihn mit den Preisen in anderen Ländern vergleichen. Dieses Vorgehen nennt man Meistbegünstigungspreis (MFN-Preisgestaltung) — Das bedeutet, dass ein Land nicht mehr zahlt als den niedrigsten Preis, der irgendwo sonst auf der Welt verfügbar ist.
Auch wenn dies für Patienten zunächst vorteilhaft klingt, kann es ernsthafte Probleme verursachen:

• Hersteller könnten sich dazu entschließen, ein Medikament in Ländern mit niedrigerem Einkommen gar nicht erst auf den Markt zu bringen, um zu vermeiden, dass ein niedriger Preis festgelegt wird, der dann die Preise in reicheren Märkten senkt.
• Patienten in einigen Ländern müssen möglicherweise viel länger warten – oder erhalten überhaupt keinen Zugang – zu Behandlungen, die ihnen helfen könnten.
• Das System kann unbeabsichtigt gerade die Länder bestrafen, die es eigentlich schützen soll.

Was Patienten sagen

Eine weltweite Patientenbefragung ergab, dass viele Betroffene Schwierigkeiten haben, sich ihre verschriebenen Medikamente zu leisten – selbst in Ländern mit staatlicher Krankenversicherung. Patienten berichteten, dass sie Dosen ausließen, Medikamente rationierten oder aufgrund der Kosten ganz auf eine Behandlung verzichteten. Dies ist nicht nur eine finanzielle Belastung, sondern kann auch schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Was GAAPP tut

GAAPP ist Gründungsmitglied der EACH/PIC-Koalition — eine Gruppe von Patientenorganisationen, die sich für eine faire Preisgestaltung einsetzen
Bei der Gestaltung von Richtlinien stehen die Patienten im Vordergrund, nicht nur die Staatshaushalte oder die Märkte der Pharmaindustrie.
Wir sind der Ansicht, dass jede Preispolitik an einer zentralen Frage gemessen werden muss: Wird dies den Patienten helfen, die benötigte Behandlung zu erhalten, oder werden dadurch neue Hürden geschaffen?
Wir fordern die Regierungen auf:

• Beziehen Sie Patienten und Patientenorganisationen in die Diskussionen über die Preispolitik ein, bevor Entscheidungen getroffen werden.
• Beurteilen Sie die realen Auswirkungen von Preisregeln auf den Patientenzugang – nicht nur auf dem Papier, sondern in der Praxis.
• Es ist sicherzustellen, dass keine Preispolitik dazu führt, dass ein Medikament verzögert oder vom Markt genommen wird.

Mehr erfahren

Patientenstimme bei HTA- und Behandlungsleitlinien

Was ist HTA?

Wenn eine Regierung entscheidet, welche Medikamente und Behandlungen über die öffentliche Krankenversicherung bezahlt werden, durchläuft sie in der Regel einen Überprüfungsprozess, der als solcher bezeichnet wird. Health Technology Assessmentoder HTA. Die Gutachter beurteilen, wie gut eine Behandlung wirkt, wie sicher sie ist und ob sie im Vergleich zu anderen Optionen den Preis wert ist.

Was sind klinische Leitlinien?

Klinische Richtlinien Es handelt sich um offizielle Dokumente, die Ärzten bei der Entscheidung helfen, welche Behandlung sie für eine bestimmte Erkrankung empfehlen. Sie basieren auf den besten verfügbaren medizinischen Erkenntnissen. Sowohl HTA-Entscheidungen als auch klinische Leitlinien haben direkten Einfluss darauf, ob Patienten Zugang zu den von ihren Ärzten empfohlenen Behandlungen erhalten. Doch allzu oft werden die Menschen, die tatsächlich mit diesen Krankheiten leben – die Patienten –, bei dieser Diskussion nicht berücksichtigt.

Warum die Stimme des Patienten wichtig ist

Daten aus klinischen Studien Die Ergebnisse kontrollierter Studien können uns zwar zeigen, ob ein Medikament im Durchschnitt wirksam ist. Sie können uns aber nicht vermitteln, wie es sich anfühlt, Tag für Tag mit einer chronischen Krankheit zu leben, wie sich eine Behandlung auf die Arbeitsfähigkeit oder die Betreuung der Familie auswirkt oder welche Nebenwirkungen Patienten am schwersten bewältigen können. Diese gelebte Erfahrung ist wertvolle und glaubwürdige Evidenz – und sollte in jede HTA-Bewertung und jede klinische Leitlinie einfließen.

Die Lücke im Patientenengagement

In einer Umfrage unter Patientenorganisationen in Europa, im asiatisch-pazifischen Raum, in Lateinamerika und in Afrika, 64 % gaben an, noch nie direkt mit der HTA-Behörde ihres Landes in Kontakt getreten zu sein. — die Behörde, die für diese Entscheidungen über den Versicherungsschutz zuständig ist. Viele Organisationen wussten nicht, wie sie sich einbringen konnten, oder fühlten sich nicht ausreichend vorbereitet, um teilzunehmen.

Dies ist kein Patientenproblem. Es ist ein Systemdesignproblem.

Was GAAPP tut

GAAPP arbeitet daran, diese Lücke zu schließen durch:

• Aufbau von Kapazität — Bereitstellung von Schulungen und praktischen Instrumenten für Patientenorganisationen, um eine sinnvolle Beteiligung an HTA-Prüfungen und der Leitlinienentwicklung zu ermöglichen
• Stärkung der Evidenzbasis — Zusammenarbeit mit Partnern zur Verbesserung der Erhebung und Verwendung von patientenberichteten Daten (Informationen, die direkt von Patienten über ihre Erfahrungen gesammelt werden) in formalen Bewertungen.
• Einbindung regionaler Netzwerke — Durch Partnerschaften und Koalitionen unterstützt GAAPP Patientenorganisationen beim Aufbau von Beziehungen zu den Behörden, die über Kostenübernahme und Leitlinien entscheiden.

Wir glauben: Eine Behandlungsentscheidung, die die Patientenperspektive nicht einbezieht, ist eine unvollständige Entscheidung.

Mehr erfahren