Cóireáil COPD

Níl aon leigheas ar galar scamhógach bac ainsealach (COPD)Mar sin féin, tá réimse cóireálacha agus iompraíochtaí ann ar féidir leat a dhéanamh chun cabhrú le dul chun cinn an riocht a stopadh – rud a chabhróidh leat maireachtáil go maith leis an riocht. Oibreoidh do dhochtúir go dlúth leat chun plean pearsantaithe a fhorbairt. plean féinbhainistíochta chun clúdach a thabhairt do shaol laethúil agus cad atá le déanamh má thosaíonn tú ag mothú níos measa.

Cabhair le scor de chaitheamh tobac

Má tá tú COPD agus deatach, is féidir le scor den tobac a bheith ar an rud is mó is féidir leat a dhéanamh chun do chuid comharthaí a íoslaghdú agus chun cabhrú le do riocht a chosc ó dhul in olcas. Iarr tacaíocht ar do dhochtúir teaghlaigh leis seo. B’fhéidir go mbeidh siad in ann na nithe seo a leanas a thairiscint:

Táirgí athsholáthair nicitín, atá ar fáil i réimse foirmeacha ar nós guma coganta, ionanálaí, spraeála nasal, paiste craicinn, losainn nó táibléad faoin teanga
Cógas chun do chraos nicitín agus comharthaí aistarraingthe a laghdú
Tacaíocht iompraíochta amhail comhairleoireacht aonair, grúpa nó ar líne.

Tá trí huaire níos mó seans ann go n-éireoidh leo siúd a ghlacann le meascán de thacaíocht agus cógas.

Faigh vacsaíniú

Faigh vacsaíniú bliantúil fliú chun tú a chosaint ar na víris fliú is déanaí gach geimhreadh. Is lú an seans go mbeidh lasracha COPD ort nó go mbeidh tú tinn go dona agus go mbeidh ort dul isteach san ospidéal.

Is féidir leat vacsaíniú niúmacocúil a iarraidh ar do dhochtúir freisin. Cosnóidh sé seo i gcoinne an ionfhabhtaithe niúmacocúil, a chuireann niúmóine agus galair eile faoi deara. Ní bheidh gá leis seo ach uair amháin, ní gach bliain.

Mura bhfuair tú an vacsaíniú triuch/diftéire/teiteanas le chéile agus tú i do dhéagóir, moltar duit é sin a fháil freisin.
Ba cheart go mbeadh an COVID-19 vacsaíniú a luaithe a bheidh sé seo ar fáil i do cheantar. Léiríonn taighde go bhfuil an baol ann go mbeidh comharthaí tromchúiseacha ort. COVID-19 níos airde i measc daoine a bhfuil COPD orthu.

Athshlánú scamhógach

Is clár aonair aclaíochta, faisnéise agus comhairle é athshlánú scamhógach (ATHS) a chabhraíonn leat fanacht gníomhach má tá riocht scamhógach ort cosúil le COPD a fhágann go bhfuil tú gan anáil. Maireann formhór na gclár ATHS thart ar shé seachtaine, agus tabharfar cuireadh duit freastal ar na seisiúin ghrúpa cúpla uair sa tseachtain.
De ghnáth, déanann foireann gairmithe sláinte – lena n-áirítear fisiteiripeoirí, altraí speisialaithe, agus diaitéitigh – caidreamh poiblí a sheachadadh i suíomhanna pobail. Caitheann thart ar leath de gach seisiún grúpa faoi mhaoirseacht. a fheidhmiúIs é an smaoineamh ná go mbeidh tú beagáinín as anáil – déanfar monatóireacht ort ionas gur féidir leat aclaíocht a dhéanamh go sábháilte.
Cé nach leigheas é PR ar COPD, tá buntáistí cruthaithe aige maidir le:

Feabhas a chur ar neart na matán, ionas go n-análfaidh tú níos éifeachtaí agus go mbeidh tú níos lú gan anáil
Chumasóidh sé duit foghlaim conas déileáil níos fearr le mothú as anáil
Méadaigh do leibhéal aclaíochta
Feabhas a chur ar do shláinte mheabhrach
Cabhrú leat foghlaim faoin gcaoi a mbíonn tionchar ag do riocht ort agus conas is féidir leat é a bhainistiú níos fearr. I measc na dtopaicí tá teicníc análúcháin, ithe sláintiúil, imní agus drochghiúmar a bhainistiú, agus cad atá le déanamh má bhraitheann tú go dona.

Tá fianaise ann gur féidir le daoine a bhíonn ag gabháil do chaidreamh poiblí siúl níos faide, go mbraitheann siad níos fearr ina ngníomhaíochtaí laethúla, go bhfuil níos lú seans ann go mbeidh orthu dul chuig an ospidéal, go bhfeabhsaíonn siad a saol sóisialta agus go minic go mbíonn siad in ann filleadh ar an obair.

Bainistigh aon fhadhbanna sláinte eile

I measc na riochtaí coitianta a bhíonn ag COPD tá galair chardashoithíoch, ailse scamhóg, oistéapóróis, dúlagar, imní, agus aife gastra-éasafagach. Is féidir leo dul i bhfeidhm ar an dul chun cinn atá ar do COPD, go háirithe mura ndéantar diagnóis orthu agus mura ndéantar cóireáil orthu.
Cuirfidh do dhochtúir ceist ort faoi seo chun do chóireáil iomlán agus do shláinte ghinearálta a bharrfheabhsú.

Cógais

Tá réimse leathan cógas ann a úsáidtear chun COPD a chóireáil. Is féidir leo cabhrú le laghdú a dhéanamh ar comharthaí COPD, líon na bpléascadh atá agat agus cé chomh déine is atá siad a íoslaghdú, do chumas aclaíocht a dhéanamh a fheabhsú, agus tú a choinneáil chomh sláintiúil agus is féidir. Bíonn tionchar difriúil ag COPD ar gach duine agus mar sin oibreoidh do dhochtúir leat chun an pacáiste cóireála is fearr a oireann do do riachtanais a cheapadh. Is é an aidhm ná an chaoi a bhfreagraíonn tú don chóireáil a bharrfheabhsú agus cothromaíocht a bhaint amach idir fo-iarsmaí, rialú comharthaí, pléascadh, agus b'fhéidir costas.

Ionanálaithe

Tugann ionanálaí leigheas go díreach isteach i do chuid aerbhealaí agus scamhóga agus tú ag análú isteach. Níl gach ionanálaí mar an gcéanna, mar sin taispeánfaidh dochtúir nó altra duit conas do ghléas a úsáid i gceart. I measc na dteiripí ionanálaithe a úsáidtear le haghaidh COPD tá:

Béite-2-agonists gearrghníomhacha (SABA) nó frith-mhuscairinigh gearrghníomhacha (SAMA)

Is minic gurb iad SABA agus SAMA an chéad rogha. Is broncaidilitheoirí iad seo – déanann siad análú níos éasca trí na haerbhealaí beaga a scíth a ligean agus a leathnú. Is féidir leis sin faoiseamh a thabhairt don mhothú míchompordach nuair a bhíonn do scamhóga ró-líonta. Úsáideann tú an cineál seo ionanálaithe aon uair a bhraitheann tú gan anáil suas le ceithre huaire sa lá.

Béite-2-agonists fadghníomhacha (LABA) agus frith-mhuscairinigh fhadghníomhacha (LAMA)

Úsáidtear LABA agus LAMA má bhíonn comharthaí laethúla ort fós in ainneoin d’inhalálaí SABA nó SAMA a úsáid i gceart. Maireann a n-éifeachtaí broncáidithe níos faide agus mar sin ní bheidh ort iad a úsáid ach uair nó dhó sa lá.

Corticosteroid ionanálaithe (ICS)

Más gá, is féidir ICS a chur le d’ionanálaí broncadilator fadghníomhach chun cabhrú le hathlasadh a laghdú i do chuid aerbhealaí. Is féidir le ICS thart ar cheathrú de na lasracha suas a chosc.

Táibléad béil

Mura bhfuil do chuid comharthaí COPD faoi smacht maith le teiripe ionanálaithe, féadfaidh do dhochtúir táibléad béil, piolla nó capsúl a mholadh duit. Ag brath ar an leigheas a mholann siad, b’fhéidir go mbeidh ort iad seo a ghlacadh gach lá, nó díreach nuair a bhíonn lasadh suas ort nó nuair a fhorbraíonn tú ionfhabhtú riospráide.

Theophylline

Is broncáidileoir béil é seo, a thógtar faoi dhó sa lá de ghnáth. I measc na fo-iarsmaí is féidir tinneas cinn, mothú tinnis (masmas), fadhbanna codlata (insomnia), dó croí, nó buille croí preabadh/neamhrialta (palpitations) a bheith i gceist. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ort agus coigeartóidh sé do dháileog chun cothromaíocht a bhaint amach idir rialú comharthaí agus íoslaghdú aon fo-iarsmaí.

Druga múcalíteach

Is féidir le druga múcalíteach a ghlacadh go laethúil cabhrú uaireanta má bhíonn casacht leanúnach fleigme ort. Déanann sé an fleigm níos fusa casacht a chur suas. Is múcalíteach coitianta é carbocisteéin - tógtar é mar tháibléad nó capsúl de ghnáth trí nó ceithre huaire sa lá. Tagann múcalíteach eile - ar a dtugtar acetylcysteine - mar phúdar a mheascann tú le huisce sula nglacann tú é.

Stéaróidigh ó bhéal

Laghdaíonn siad seo athlasadh an aerbhealaigh. Úsáidtear iad den chuid is mó i gcúrsaí gearra – thar thart ar chúig lá – chun lasadh suas thar a bheith dian a chóireáil. I measc na fo-iarsmaí is féidir meáchan a fháil, luascáin giúmar, agus lagú cnámh (oistéapóróis) a bheith i gceist. Dá bhrí sin, má bhíonn ort stéaróidigh a ghlacadh ar feadh tréimhsí níos faide, coinneoidh do dhochtúir an dáileog chomh híseal agus is féidir agus déanfaidh sé monatóireacht chúramach ar aon fo-iarsmaí.

Mar chuid de do phlean féinbhainistíochta, d’fhéadfadh do dhochtúir cúrsa gearr táibléad stéaróideach a thabhairt duit le coinneáil sa bhaile ar eagla go dtarlódh lasadh suas.

Antaibheathaigh

B’fhéidir go mbeidh cúrsa gearr antaibheathach ag teastáil uait chun ionfhabhtú cófra agus/nó lasadh suas COPD a chóireáil. D’fhéadfadh do dhochtúir cúrsa amháin antaibheathach a thabhairt duit le coinneáil sa bhaile agus le glacadh má thagann comharthaí ionfhabhtaithe cófra ort.

Roflumilast

Is cineál réasúnta nua leighis COPD é seo ar a dtugtar coscaire einsím fosfaidé-easairéis-4. Tógtar é mar tháibléad uair amháin sa lá agus feidhmíonn sé chun athlasadh a laghdú. D’fhéadfadh dochtúir speisialtóireachta roflumilast a fhorordú má tá COPD dian ort agus má tá roinnt lasracha ort fós in ainneoin teiripe ionanálaithe trí LAMA/LABA/ICS a úsáid. Tá níos mó fo-iarsmaí ag Roflumilast ná teiripe ionanálaithe COPD, lena n-áirítear buinneach, mothú tinnis, laghdú ar goile, meáchan a chailleadh, pian bhoilg, fadhbanna codlata, agus tinneas cinn.

Drugaí diúiréiteacha

Baintear an iomarca uisce as an gcorp leis na nithe seo. Is féidir leo faoiseamh a thabhairt do rúitíní ata i gcásanna tromchúiseacha COPD.

Cóireálacha eile

Teiripe néibilitheora

Má tá COPD dian nó má bhíonn lasadh suas dona ort, is féidir le meaisín ar a dtugtar néablaitheoir cabhrú leat do chógas a análú isteach trí masc aghaidhe nó béalphíosa chun cabhrú le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna. Má tá tú féin nó do chúramóir oilte chuige sin, is féidir leat néablaitheoir a úsáid sa bhaile.

Teiripe ocsaigine

Má bhíonn leibhéil ocsaigine i do chuid fola íseal i gcónaí, is féidir leis seo brú breise a chur ar do chroí. Féadfar trealamh a thairiscint duit ionas gur féidir leat teiripe ocsaigine a fháil sa bhaile. Ní stopfaidh ná ní laghdóidh sé seo do ghearr anála, ach is féidir leis deacrachtaí croí amhail Hipirtheannas scamhógach a laghdú. Beidh tú in ann ocsaigin a análú ó masc aghaidhe nó ó fheadán sróine. Tá bealaí éagsúla ann ar féidir leat ocsaigin baile a úsáid:

Cobhsaíonn teiripe ocsaigine fadtéarmach do leibhéil ocsaigine ar feadh 15 uair an chloig nó níos mó
Ligeann teiripe ocsaigine otharchairr – ar a dtugtar ocsaigin iniompartha freisin – duit a bheith níos gníomhaí sa bhaile nó nuair a théann tú amach
Is féidir le teiripe ocsaigine maolaitheach cabhrú le giorra anála a mhaolú mar chuid de chúram maolaitheach nó cúram deireadh saoil.

Tá ocsaigin an-inadhainte agus ní mór duit gan tobac a chaitheamh agus an teiripe seo á fáil agat mar gheall ar an mbaol tine nó pléasctha.

Aeráil neamh-ionrach

Is meaisín iniompartha é aeráil neamh-ionrach (NIV) a chuidíonn leat análú. Análann tú trí masc aghaidhe nó sróine – ní bheidh ort feadán a chur isteach i do thraicé (píopa gaoithe). Laghdaíonn meaisíní NIV cuid den obair chrua a bhaineann le hanálú nuair a bhíonn lasadh suas COPD tromchúiseach ort agus go dteastaíonn cúram ospidéil uait.

Is féidir le teiripe NIV rathúil a bheith éifeachtach laistigh d'uair nó dhó. Is lú an seans go mbeidh deacrachtaí agat agus tú san ospidéal agus méadaíonn sé do dheiseanna go mbeidh tú in ann filleadh abhaile níos luaithe.

Máinliacht

Tá emfisema ag thart ar dhuine as gach 50 duine a bhfuil COPD orthu agus d’fhéadfadh obráid laghdaithe toirte scamhógach leas a bhaint astu. Tá sé mar aidhm ag an obráid seo na nithe seo a leanas a bhaint:

Fíochán scamhógach damáiste
Spásanna móra aeir (ar a dtugtar bullae) a ghabhann aer.

Trí na codanna is measa de do scamhóga a laghdú, tugtar deis do na codanna sláintiúla atá fágtha scíth a ligean agus oibriú níos fearr.

D’fhéadfaí líon beag daoine a bhfuil COPD an-dian orthu a bhreithniú le haghaidh trasphlandú scamhóg. Fiafraigh de do dhochtúir an gceapann tú go bhféadfá a bheith oiriúnach.

Faigh tuilleadh eolais faoi do chuid comharthaí COPD a mhaolú agus feabhas a chur ar cháilíocht do shaoil inár dtreoir maidir le Bainistíocht COPD.

Foinsí:
BLF 2018. Nósanna imeachta laghdaithe toirte scamhógach le haghaidh emphysema.

BLF 2019. Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh COPD?.

BLF 2020. Athshlánú scamhógach (PR).

BLF 2021. Teiripe ocsaigine sa bhaile.

ELF 2021. Maireachtáil go maith le COPD.

ELF 2021. Athshlánú scamhógach i measc daoine fásta.

Óir 2021.

NLM SAM. 2021. COPD.

An tSeirbhís Náisiúnta Sláinte 2019. Cóireáil. Galar scamhógach bac ainsealach (COPD).

An tSeirbhís Náisiúnta Sláinte 2020. Champix (varenicline).

DEAS 2017. Roflumilast le haghaidh cóireáil galar scamhógach bac ainsealach.