COPD vs Asma: Cad é an Difríocht?
Is riochtaí fadtéarmacha iad asma agus COPD araon a théann i bhfeidhm ar na haerbhealaí agus na scamhóga, rud a fhágann go bhfuil sé deacair análú. Is féidir go mbeadh sé deacair idirdhealú a dhéanamh idir an dá cheann agus bíonn comharthaí agus hairíonna ag daoine áirithe atá tréith den dá ghalar. Mar sin féin, is féidir go mbeadh measúnú cruinn ann. diagnóis ríthábhachtach chun an chóireáil agus an bhainistíocht is oiriúnaí a sholáthar.
Cad is plúchadh ann?
Asma bíonn tionchar aige ar thart ar 358 milliún duine ar fud an domhain. Sna Stáit Aontaithe, déantar diagnóis ar thart ar dhuine as gach 12 duine fásta leis an riocht.
Le asma, bíonn líneáil istigh do chuid aerbhealaí íogair, bíonn sé athlasadh agus ata agus táirgeann sé barraíocht múcas. Ina theannta sin, teannaíonn an matán mín timpeall na n-aerbhealaí. Mar thoradh air sin, bíonn na haerbhealaí níos cúinge – próiseas ar a dtugtar bronca-chrapadh – rud a fhágann go bhfuil sé deacair análú isteach agus amach.
Cad is COPD ann?
COPD déanann sé cur síos ar ghrúpa riochtaí scamhógacha – lena n-áirítear bronchitis agus emfisema – a fhágann go gcúngaítear ár gcuid aerbhealaí, rud a fhágann go bhfuil sé deacair análú amach.
Ar fud an domhain, tá COPD ag thart ar 384 milliún duine, cé go bhfanann go leor acu i bhfolach agus gan diagnóis. Tá sé seo amhlaidh go páirteach toisc go bhforbraíonn COPD go mall thar blianta fada, rud a chiallaíonn nach dtugann go leor acu aon chomharthaí faoi deara go dtí go sroicheann siad a 50idí.
Príomhdhifríochtaí idir asma agus COPD
Is gné de COPD agus asma araon é caolú na n-aerbhealaí. Sa dá riocht, is féidir leis na hairíonna dul in olcas go tobann – tugtar géarú air seo. Mar sin féin, tá na próisis atá i gceist difriúil mar seo a leanas.
Cúiseanna agus spreagthóirí
| In COPD Is é an chúis atá leis an damáiste ná substaintí díobhálacha, greannaithe san aer a ionanálú, go minic thar thréimhse fhada ama. Is é an greannaitheoir is coitianta ná deatach toitíní – caitheann suas le trí cheathrú de na daoine a bhfuil COPD orthu tobac nó bhíodh siad ag caitheamh tobac. Cúiseanna eile COPD lena n-áirítear truailliú aeir, deannach san ionad oibre, agus ceimiceáin. Is minic a spreagann ionfhabhtú riospráide lasracha, go háirithe sa gheimhreadh. | Asma Is freagairt athlastach, ailléirgeach í. Níl a fhios againn cad is cúis leis go cruinn ach is dócha gur meascán de fhachtóirí comhshaoil, géiniteacha agus ceirde atá i gceist. Bíonn spreagthóirí pléasctha éagsúil ó dhuine go duine agus d'fhéadfadh gáire, aclaíocht, ionfhabhtú riospráide, ailléirge (m.sh. le pailin nó múnla), agus an aimsir a bheith i gceist. |
Comharthaí
I measc na comharthaí riospráide ainsealacha atá coitianta le asma agus COPD tá giorra anála, casacht, teannas cófra, agus srón. Athraíonn patrún na comharthaí, áfach.
In COPD, bíonn giorra anála i láthair an chuid is mó de na laethanta agus cuireann sé deacair ar ghníomhaíocht choirp. D’fhéadfadh casacht agus fleim a bheith i gceist leis. De ghnáth, Comharthaí COPD dul in olcas le himeacht ama.
Asma Athraíonn na hairíonna le himeacht ama agus i ndéine. Is féidir go mbeadh tréimhsí fada gan aon chomharthaí ann.
Feabhsaíonn na hairíonna go spontáineach nó le cóireáil bronchodilator/corticosteroid ionanálaithe.
Aois
| COPD is annamh a bhíonn sé i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois. | Asma is coitianta é i rith na hóige ach is féidir leis tosú ag aois ar bith. Faigheann roinnt leanaí a bhfuil asma orthu go bhfeabhsaíonn a gcuid comharthaí de réir mar a théann siad in aois. |
Tástáil feidhm scamhógach (spirometry)
Is tástáil análaithe simplí í tástáil feidhme scamhóg a thomhaiseann cé chomh maith agus atá do scamhóga ag obair. Iarrfar ort séideadh go crua isteach i meaisín ar a dtugtar spiriméadar a thomhaiseann an toirt iomlán aeir is féidir leat a análú amach in aon iarracht amháin, agus cé chomh tapa is féidir leat d’aer a fholmhú as do scamhóga. Is féidir le daoine a bhfuil scamhóga sláintiúla acu 70% ar a laghad den aer ina scamhóga a fholmhú sa chéad soicind d’análú crua – tugtar an toirt easanálaithe éigeantach in 1 soicind (FEV1) ar an tomhas seo. Deimhníonn scór FEV1 laghdaithe go bhfuil bac ar an aerbhealach agat – dá ísle do scór, is mó an leibhéal bac.
| Daoine le COPD bíonn bac leanúnach ar na haerbhealaí agat. De ghnáth ní bhíonn sé inchúlaithe le cóireáil. Bíonn claonadh ag feidhm na scamhóg dul in olcas le himeacht ama. | Daoine le plúchadh bíonn bacainní aerbhealaí athraitheacha acu de ghnáth. Féadfaidh sé athrú ag brath ar cé chomh maith agus atá a n-asma faoi rialú. Le asma dea-rialaithe, is féidir feidhm na scamhóg a choinneáil. |
Cóireála
I measc na gcomhairle coitianta maidir le stíl mhaireachtála tá scor de chaitheamh tobac, fanacht sláintiúil, ithe go maith, agus aclaíocht choirp chuí a dhéanamh.
Go leor de na míochainí plúchta agus is ionann cógais COPD, amhail broncaidilitheoirí agus frith-athlastáin a sheachadtar trí fheiste ionanálaithe agus/nó trí tháibléad a ghlacadh. Mar sin féin, tá pleananna cóireála an-difriúla ag an dá riocht.
| Nuair a dhéantar diagnóis ort le COPD, is gnách gurb é an chéad chóireáil drugaí ná ionanálóir bronchodilator. D’fhéadfadh do dhochtúir corticosteroid ionanálaithe a chur leis níos déanaí mura leor sin. | Le plúchadh diagnóis, ordófar corticosteroid ionanálaithe duit láithreach. Tá sé seo riachtanach chun an seans go mbeidh lasadh suas tromchúiseach, a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha, ort a laghdú. |
An bhféadfadh asma agus COPD araon a bheith orm?
Ní riocht ar leithligh é asma agus COPD comhcheangailte – ar a dtugtar ‘forluí asma-COPD’ uaireanta. Mar sin féin, is féidir go mbeadh asma agus COPD ag duine ag an am céanna. Níl sé soiléir cé chomh minic a tharlaíonn sé seo agus thuairiscigh staidéir éagsúla go bhféadfadh an dá riocht a bheith ag idir an deichiú cuid agus leath de dhaoine a bhfuil asma nó COPD orthu. Athraíonn na rátaí go mór ag brath ar d’aois, d’inscne, agus an chaoi ar bhunaigh na taighdeoirí a staidéar.
Cé nach coitianta COPD i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois, d'fhéadfadh comharthaí asma agus COPD le chéile teacht chun cinn le linn na hóige nó go luath sa saol fásta.
Tá gá le tuilleadh staidéar ar dhaoine a bhfuil asma agus COPD orthu araon. Mar sin féin, tá a fhios againn go mbíonn comharthaí agus lasracha níos trioblóideacha ag daoine a bhfuil meascán de ghnéithe de chineál asma agus COPD orthu. Bíonn níos mó tacaíochta cúram sláinte ag teastáil uathu freisin agus bíonn a bhfeidhm scamhógach ag dul in olcas níos tapúla ná mar a bhíonn ag daoine a bhfuil asma nó COPD orthu leo féin.
Cén chaoi a ndéanfar cóireáil orm má tá asma agus COPD araon orm?
Ar an gcéad dul síos, déanfaidh do dhochtúir cóireáil ar d’asma. Forordófar corticosteroid ionanálaithe duit chun an seans go mbeidh lasadh asma tromchúiseach nó bagrach don bheatha agat a laghdú, agus is dócha go gcuirfidh siad bronchodilator leis níos déanaí. Ag brath ar cé chomh héadrom nó dian is atá do chuid comharthaí de chineál COPD, b’fhéidir go mbeidh níos mó bainistíochta COPD le drugaí agus neamh-dhrugaí ag teastáil uait chomh maith.
Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú ar do chuid comharthaí, ar do chóireáil, agus ar do fholláine laistigh de dhá nó trí mhí ón gcóireáil. B’fhéidir go mbeidh ort dul i gcomhairle le speisialtóir ospidéil má tá éiginnteacht ann fós faoi do dhiagnóis nó mura bhfuil feabhas leordhóthanach tagtha ar do chuid comharthaí.
An féidir le asma COPD a bheith mar thoradh air níos déanaí?
Ní bhíonn COPD ag gach duine a bhfuil asma orthu. Mar sin féin, is féidir le asma a bheith ort mar leanbh nó mar dhuine fásta níos óige dul i bhfeidhm ar cé chomh maith agus a fhorbraíonn do scamhóga, agus is féidir leis sin do sheans COPD a mhéadú nuair a bheidh tú níos sine. Tuairiscíodh i staidéar amháin le déanaí gur thosaigh breis is duine as gach deichniúr leanaí a raibh asma leanúnach orthu (i.e. bhí comharthaí acu gach lá) ag fulaingt ó COPD mar dhuine fásta óg.
Ciallaíonn sé seo, má tá asma ort, go bhfuil sé níos tábhachtaí fós gan tobac a chaitheamh. Cabhróidh scor den tobac le do sheans COPD a fhorbairt níos déanaí sa saol a laghdú freisin.
Faigh tuilleadh eolais faoi:
foinsí
Cumann Scamhóg Mheiriceá 2020.
BLF 2020. Asma i leanaí.
GINA 2020. Aguisín Ar Líne.
DMG Halpin. 2020. Cad is forluí idir asma agus galar scamhógach bac ainsealach? Leigheas Cófra Cliníoch 41 (2020) 395–403.
INFC 2018 (nuashonraithe 2019).
