इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई)

इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) क्या है?

इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) एक पुरानी (दीर्घकालिक) एलर्जी संबंधी बीमारी है जो एसोफैगस को प्रभावित करती है - वह नली जो आपके द्वारा निगले गए पानी और भोजन को पेट तक ले जाती है। जब आपको ईओई होता है, तो ईोसिनोफिल्स, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, एसोफैगस की परत में जमा हो जाती है।

एलर्जी, मुख्यतः खाद्य पदार्थों के कारण, इस निर्माण का कारण बनती है, तथा इससे सूजन, चोट और जलन हो सकती है।

ईओई के साथ, निगलना मुश्किल हो सकता है, या आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि भोजन आपके गले में फंस रहा है।(1)

वैज्ञानिकों को पता है कि EoE सूजन से बहुत करीब से जुड़ा हुआ है। टाइप 2 सूजन की बीमारी ऐसा तब होता है जब शरीर में कुछ ऐसे एलर्जेंस के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया होती है जो आमतौर पर हानिकारक नहीं होते हैं। (2) जब ये एलर्जेंस एसोफैगस को छूते हैं, तो एसोफैगस की परत में मौजूद प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त और अन्य ऊतकों से विशेष कोशिकाओं को लाने के लिए संकेत भेजती है। ये कोशिकाएँ - ज़्यादातर सफेद रक्त कोशिकाएँ जिन्हें ईोसिनोफिल्स कहा जाता है - एलर्जेंस से लड़ने के लिए बुलाई जाती हैं। लेकिन अगर बहुत ज़्यादा ईोसिनोफिल्स आ जाएँ, तो वे एसोफैगस के ऊतकों को नुकसान पहुँचा सकते हैं।(1)

ईओई किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह पुरुषों, अन्य एलर्जी संबंधी स्थितियों वाले लोगों, तथा जिनके परिवार के सदस्य ईओई से पीड़ित हैं, उनमें अधिक आम है।

ईओई के सामान्य लक्षण व्यक्ति के जीवन स्तर पर निर्भर करते हैं।(3)

वयस्कों:
● निगलने में परेशानी
● गले में खाना अटकने का अहसास
● एसिड रिफ्लक्स जो दवा से ठीक नहीं होता
● धीरे-धीरे खाना

बच्चे:
● पेट या सीने में दर्द
उल्टी
● भूख कम लगना
● भाटा जो दवा से ठीक नहीं होता
● निगलने में कठिनाई

शिशु एवं छोटे बच्चे:
● पर्याप्त वजन न बढ़ना
उल्टी
● भाटा
● भोजन संबंधी समस्याएँ

ईओई इस स्थिति से पीड़ित लोगों के साथ-साथ उनके देखभाल करने वालों के दैनिक जीवन को भी काफी हद तक प्रभावित कर सकता है। ईओई से पीड़ित व्यक्ति अक्सर जीवन की गुणवत्ता में कमी (4) और चिंता और अवसाद के बढ़े हुए स्तरों का अनुभव करते हैं। (5) इस स्थिति से पीड़ित लोग दूसरों के सामने खाने और ऐसी स्थितियों से बच सकते हैं जिनमें उन्हें लक्षण महसूस हो सकते हैं। (6) रोजगार या स्कूल में उपस्थिति भी प्रभावित हो सकती है।

किसी भी भावनात्मक स्वास्थ्य लक्षण के बारे में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताना महत्वपूर्ण है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे आपके समग्र उपचार और प्रबंधन योजना में शामिल हैं।

ईओई जैसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों की देखभाल करने वालों को अत्यधिक तनाव, अलगाव, चिंता और अवसाद का अनुभव हो सकता है। यदि आप इन भावनाओं या लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो देखभाल करने वाले बर्नआउट से बचने के लिए सहायता लेना आवश्यक है। सहायता समूह में शामिल होना, विश्वसनीय देखभाल करने वाले संसाधनों की समीक्षा करना और अपने दोस्तों और परिवार के नेटवर्क को शामिल करना देखभाल के तनाव को कम करने के सभी तरीके हैं।

यदि खाद्य पदार्थों से एलर्जी के कारण आपको EoE होता है, तो कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करने से आपके लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है।

उन्मूलन आहार - जिसमें आप अलग-अलग समय पर अपने आहार से जानबूझकर खाद्य पदार्थों को हटाते हैं - एक विशेषज्ञ चिकित्सक या पोषण विशेषज्ञ द्वारा बनाया जाता है और यह आपको यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके EoE को ट्रिगर करते हैं। कुछ उन्मूलन आहार कई हफ़्तों तक सबसे आम ट्रिगर्स को हटाने पर ध्यान केंद्रित करते हैं जब तक कि आपके लक्षण ठीक न हो जाएँ। सबसे आम खाद्य एलर्जी में दूध, गेहूँ, अंडे और सोया शामिल हैं। इनमें से कुछ खाद्य पदार्थों को कई हफ़्तों तक न खाने के बाद, सूजन खत्म हो सकती है, और आप उन्हें एक बार में अपने आहार में शामिल कर सकते हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके आहार में खाद्य पदार्थों को वापस जोड़ने के बाद सूजन की जाँच करने के लिए बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी (स्कोप) चाह सकते हैं। (7)

अतीत में, एलर्जी परीक्षण का उपयोग आपके खाद्य एलर्जी का पता लगाने के लिए किया जाता था। हालाँकि, यह रणनीति EoE पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की पहचान करने में बहुत कम प्रभावी थी, इसलिए वर्तमान में EoE वाले अधिकांश रोगियों के इलाज के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।(3)

डॉक्टर कभी-कभी सूजन को कम करने के लिए दवा की सलाह देते हैं (आप इसे शरीर के भीतर सूजन के रूप में सोच सकते हैं)। (3,7)

corticosteroidsये दवाइयाँ आपके शरीर में सूजन और जलन को कम करने में मदद करती हैं। ये आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करके ऐसा करती हैं जब यह बहुत सक्रिय हो जाती है। अगर आपकी ग्रासनली में सूजन है तो डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के सामयिक फ़ार्मुलों का उपयोग कर सकते हैं।
प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई): ये दवाइयां आपके पेट में बनने वाले एसिड को कम करने के लिए विकसित की गई थीं। हालांकि, इनमें एंटी-एसिड से अलग एक एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव भी होता है। पीपीआई सूजन को रोकने में मदद करते हैं जिससे आपकी ग्रासनली ठीक हो जाती है।
बायोलॉजिक्स (मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज): ये नई दवाइयाँ हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के उन हिस्सों पर काम करती हैं जो सूजन पैदा करते हैं। अगर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके अन्नप्रणाली को बहुत ज़्यादा सूजन दे रही है, तो बायोलॉजिक्स इसे कम करने में मदद कर सकते हैं ताकि निगलने में आसानी हो।
एसोफैजियल फैलाव: यदि, लंबे समय तक चलने वाली सूजन के परिणामस्वरूप, आपकी ग्रासनली संकुचित हो गई है, तो सूजन-रोधी उपचार के अलावा, आपका डॉक्टर फैलाव के साथ एंडोस्कोपी के माध्यम से आपकी एसोफैजियल चौड़ाई को बढ़ा सकता है।

अपने लिए सर्वोत्तम विकल्प के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें।

विश्व EoE दिवस

विश्व इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) दिवस प्रतिवर्ष मनाया जाता है 22nd हो सकता है इस पुरानी और अक्सर गलत समझी जाने वाली बीमारी के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए। इस जागरूकता दिवस के बारे में अधिक जानकारी और इसमें शामिल होने के तरीके के लिए, यहाँ जाएँ EoEday.org और हैशटैग का उपयोग करके सोशल मीडिया पर फ़ॉलो करें #ईओईडे.

रजिस्ट्री

ईओई कनेक्ट (ईयू)

प्रशंसा पत्र

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चेहाडे एम, फॉक जीडब्ल्यू, एसेवेस एस, एट अल. ईोसिनोफिलिक एसोफैगिटिस में टाइप 2 सूजन की भूमिका की जांच करना। गैस्ट्रो हेप एडवांस। 2022;1(5):720-732। https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
गोल्ड बीडी, गुडविन बी, डेविस के, एट अल. स्वास्थ्य-संबंधित जीवन की गुणवत्ता और ईोसिनोफिलिक एसोफैगिटिस में माना जाने वाला कलंक: एक वास्तविक दुनिया, यूएस, वेब-आधारित सर्वेक्षण। गैस्ट्रो हेप एडवांस। 2024;3(8):1087-1097। https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
टैफ्ट टीएच, गुआडाग्नोली एल, एडलिन ई. ईोसिनोफिलिक एसोफैगिटिस में चिंता और अवसाद: भविष्य के शोध के लिए एक स्कोपिंग समीक्षा और सिफारिशें। जर्नल ऑफ अस्थमा एंड एलर्जी। 2019; वॉल्यूम 12:389-399। https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
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‌इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस: यह क्या है, लक्षण और उपचार। क्लीवलैंड क्लिनिक। 29 अगस्त, 2023 को प्रकाशित।
24 मार्च 2025 को एक्सेस किया गया। https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis