Ako imate KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) ili se brinete za nekoga tko je ima, možda se pitate o težini KOPB-a, očekivanom životnom vijeku (procijenjenom vremenu koje će osoba živjeti s dijagnozom) i promjenama koje možete napraviti za najbolje moguće zdravstvene ishode s KOPB-om.

KOPB je kronična (dugotrajna) bolest pluća koja se s vremenom može pogoršati. Iako ne postoji lijek za KOPB, dostupni su tretmani koji mogu usporiti napredovanje simptoma i poboljšati kvalitetu života.

Ruke koje drže simbolična pluća

Za procjenu težine KOPB-a, stručnjaci koriste sustav Globalne inicijative za opstruktivnu bolest pluća (GOLD). Ovaj sustav koristi test koji se naziva forsirani ekspiratorni volumen (FEV1)1). FEV11 Test mjeri koliko zraka netko može izdahnuti u jednoj sekundi, pomoću alata koji se zove spirometar.

Prema GOLD sustavu, postoje četiri stadija KOPB-a:

  1. Blaga KOPB = GOLD 1 (FEV1 je ≥ 80%)
  2. Umjerena KOPB = GOLD 2 (FEV1 je između 50-79%)
  3. Teška KOPB = GOLD 3 (FEV1 je između 30-49%)
  4. Vrlo teška KOPB = GOLD 4 (FEV1 je < 30%)

GOLD sustav također uzima u obzir i druge čimbenike, poput specifičnih problema s disanjem i broja pogoršanja koje osoba obično ima. Viši rezultat na GOLD ljestvici općenito ukazuje na teži oblik KOPB-a, što može biti povezano s kraćim životnim vijekom.

Umjesto da se usredotočite isključivo na progresiju bolesti, može vam pomoći da saznate više o tome kako najbolje upravljati KOPB-om. To je ključno bez obzira na stadij vašeg stanja.

Druga skala koja se često koristi uz GOLD sustav je BODE skala, što je kratica za indeks tjelesne mase (BMI), opstrukciju (blokadu protoka zraka), dispneju (nedostatak daha) i kapacitet za vježbanje. Ova skala pomaže u procjeni kako KOPB utječe na život osobe bodovanjem sljedećih čimbenika:

  • BMI
    • Koristi visinu i težinu za procjenu tjelesne masti
    • KOPB može uzrokovati probleme s reguliranjem tjelesne težine
  • Opstrukcija protoka zraka
    • Koristi rezultate FEV1 i drugih testova plućne funkcije kako bi se utvrdilo koliko je nečiji protok zraka blokiran
    • KOPB tijekom vremena može zadebljati stijenke dišnih putova, ometati disanje i otežati ga
  • dispneja
    • Mjeri koliko netko ima poteškoća s disanjem
  • Kapacitet vježbanja
    • Mjeri se koliko daleko netko može prijeći za šest minuta
    • To pokazuje koliko fizičke aktivnosti osoba može podnijeti

Nakon razmatranja svih čimbenika, određuje se BODE rezultat između 0 i 10, pri čemu 10 ukazuje na teže simptome, povećan rizik od hospitalizacije i lošije zdravstvene ishode.

Iako su alati za procjenu poput GOLD-a i BODE-a korisni, važno je zapamtiti da oni daju samo procjene. Oni ne određuju nečiji stvarni životni vijek ili kvalitetu života. Studije su pokazale da rana dijagnoza, promjene načina života i liječenje mogu usporiti napredovanje simptoma KOPB-a. Zato je vrlo važno slušati svoje tijelo i znati kada potražiti liječničku pomoć.

Jesu li drugi zdravstveni problemi povezani s KOPB-om?

KOPB može dovesti do drugih zdravstvenih problema. To nazivamo komorbiditetima. Važno je biti svjestan simptoma i potražiti liječničku pomoć kada je potrebna.

Za osobe s blagim oblikom KOPB-a, kardiovaskularne bolesti - koje utječu na srce i krvne žile - najčešći su ozbiljni problemi. KOPB se također može povezati sa stanjima poput:

  • Zastoj srca
  • Oštećenje dišnog sustava
  • Infekcija pluća
  • Plućna embolija (krvni ugrušci u plućima)
  • Srčana aritmija (nepravilan rad srca)
  • Rak pluća

Očekivano trajanje života osoba s KOPB-om varira zbog mnogih čimbenika i nije egzaktna znanost. Čimbenici poput vašeg simptomi, dob, zdravlje, pušačke navike i napredovanje bolesti. Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako možete samostalno upravljati KOPB-om i ostati zdravi bez egzacerbacija (pojava).

Palijativna skrb je skrb usmjerena na pacijenta i obitelj koja ima za cilj poboljšati vaš život te ublažiti bol i patnju. Palijativna skrb nije namijenjena samo kraju života, već se može koristiti u bilo kojem dijelu vašeg putovanja s kroničnom bolešću. Palijativna skrb može vam pomoći da bolje upravljate simptomima, poboljšate kvalitetu života, smanjite posjete bolnici i podržite članove obitelji. Pitajte svog liječnika o palijativnoj skrbi u ranoj fazi vašeg putovanja s KOPB-om.

Hospicij – ili skrb na kraju života – jedna je vrsta palijativne skrbi i može biti vrlo korisna vama i vašim voljenima da proživite preostale dane uz podršku i dostojanstvo.

  • Prestanak pušenja   
    • Studije su pokazale da prestanak pušenja čak i nakon dijagnoze KOPB-a usporava pogoršanje bolesti.
    • Iako prestanak pušenja pomaže u bilo kojoj fazi KOPB-a, što prije netko prestane, to bolje.
  • Redoviti liječnički pregledi
    • Rutinski pregledi mogu pomoći u praćenju simptoma, ranom otkrivanju mogućih problema i upravljanju liječenjem.
  • Održavanje zdrave težine
    • Gubitak viška kilograma, zdrava prehrana i sigurno vježbanje, kada je to moguće, sve to može poboljšati zdravstvene ishode.
  • Izbjegavajte udisanje tvari koje nadražuju pluća
    • To može uključivati ​​zagađenje, pelud, prašinu, dim, sredstva za čišćenje i druge mirise.
  • Koristite pročišćivače zraka kod kuće
    • Jedna studija je otkrila da su osobe s KOPB-om imale poboljšane simptome korištenjem pročišćivača zraka u zatvorenom prostoru.
  • Praćenje novosti o cijepljenju
  • Vježbe disanja za KOPB
  • Ostani hydrated
    • Održavanje hidratacije može razrijediti sluz u plućima, što olakšava iskašljavanje i čišćenje dišnih putova.

U GAAPP-u želimo osnažiti pacijente jer svatko zaslužuje živjeti slobodno bez da mu simptomi ometaju život. Saznajte više o našoj Povelji o pacijentima ovdje.

dodir starih ruku

Izvori

  1. Udruga AL. Život s KOPB-om. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. listopada 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Udruga AL. Život s KOPB-om. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. listopada 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Udruga AL. Sprječavanje pogoršanja. Američko udruženje za pluća. Pristupljeno 8. listopada 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Izbjegavanje dehidracije kod KOPB-a. Medicinski centar UM Baltimore Washington. Pristupljeno 8. listopada 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very%20important%20for,it%20easier%20to%20cough%20up.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Mortalitet kod KOPB-a: uzroci, faktori rizika i prevencija. KOPB. 2010. listopad;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. BMJ Best Practice. Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Dijagnoza: kriteriji.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR i dr. 2020. Očekivano trajanje života (LE) i gubitak LE za pacijente s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Respir Med. listopad;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020. kolovoza 29. PMID: 32905891.
  8. Curtis JR. 2008. Palijativna i skrb na kraju života za pacijente s teškim KOPB-om. European Respiratory Journal. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Globalna inicijativa za kroničnu opstruktivnu bolest pluća. 2018. Džepni vodič za dijagnozu, liječenje i prevenciju KOPB-a: Vodič za zdravstvene djelatnike. Izvješće za 2018.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Zatajenje srca i kronična opstruktivna bolest dišnih putova kao kombinirane komorbiditete. Meta-analiza i pregled. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Od čega umiru pacijenti s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću? Analiza kodiranja više uzroka. European Respiratory Journal. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Institut za zdravlje pluća. 2016. BODE indeks i KOPB: određivanje stadija KOPB-a.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ i dr. 2009. Očekivano trajanje života i izgubljene godine života kod kronične opstruktivne plućne bolesti: nalazi iz studije praćenja NHANES III. Međunarodni časopis za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, 4, 137–148.
  14. Vestbo J; TORCH studijska skupina. 2004. Protokol studije preživljavanja TORCH (prema revoluciji u zdravlju KOPB-a). Eur Respir J. kolovoz;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Istraživači su otkrili da pročišćivači zraka u kućanstvu poboljšavaju zdravlje srca kod osoba s KOPB-om. Johns Hopkins Medicine. 5. prosinca 2022. Pristupljeno 8. listopada 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with-copd-researchers-find.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. KOPB: rana dijagnoza i liječenje za usporavanje napredovanja bolesti. Int J Clin Pract. ožu;69(3):336-49.