KOPB vs. astma - Globalna platforma za pacijente s alergijama i dišnim putovima

KOPB vs. astma: Koja je razlika?

Astma i KOPB su dugotrajna stanja koja utječu na dišne putove i pluća, otežavajući disanje. Razlikovanje između njih može biti teško, a neki ljudi imaju znakove i simptome karakteristične za obje bolesti. Međutim, točna dijagnoza ključno je za pružanje najprikladnijeg liječenja i upravljanja.

Što je astma?

Astma pogađa oko 358 milijuna ljudi diljem svijeta. U SAD-u se kod otprilike jedne od 12 odraslih osoba dijagnosticira ovo stanje.

Kod astme, unutarnja sluznica dišnih putova je osjetljiva, upaljena i otečena te proizvodi višak sluzi. Osim toga, glatki mišići koji okružuju dišne putove se stežu. To rezultira sužavanjem dišnih putova – procesom koji se naziva bronhokonstrikcija – što otežava disanje i izdisanje.

Što je KOPB?

KOPB opisuje skupinu plućnih stanja - uključujući bronhitis i emfizem - koja uzrokuju sužavanje dišnih putova, što otežava disanje.

Diljem svijeta oko 384 milijuna ljudi ima KOPB, iako mnogi ostaju skriveni i nedijagnosticirani. To je dijelom zato što se KOPB razvija sporo tijekom mnogo godina, što znači da mnogi ne primjećuju nikakve simptome sve dok ne navrše oko 50-ih godina.

Ključne razlike između astme i KOPB-a

Sužavanje dišnih putova obilježje je i KOPB-a i astme. U oba stanja simptomi se mogu iznenada pogoršati – to se naziva pogoršanje. Međutim, procesi koji su u tome uključeni razlikuju se kako slijedi.

Uzroci i okidači

In KOPB Šteta je uzrokovana udisanjem štetnih, nadražujućih tvari u zraku, često tijekom duljeg vremena. Najčešći nadražujući faktor je dim cigarete - do tri četvrtine ljudi koji imaju KOPB puše ili su pušili. Drugi uzroci KOPB-a uključuju onečišćenje zraka, prašinu na radnom mjestu i kemikalije. Izazvane su respiratorne infekcije, posebno zimi.

Astma je upalna, alergijska reakcija. Ne znamo točan uzrok, ali vjerojatno je riječ o kombinaciji okolišnih, genetskih i profesionalnih čimbenika. Okidači za izbijanje bolesti razlikuju se od osobe do osobe i mogu uključivati smijeh, tjelovježbu, respiratornu infekciju, alergiju (npr. na pelud ili plijesan) i vrijeme.

Simptomi

Kronični respiratorni simptomi uobičajeni za astmu i KOPB uključuju nedostatak daha, kašalj, stezanje u prsima i piskanje. Međutim, obrazac simptoma varira.

In KOPB, nedostatak daha prisutan je većinu dana i otežava fizičku aktivnost. Može biti povezan s kašljem i sluzi. Obično, Simptomi HOBP pogoršati se s vremenom.

Astma Simptomi se mijenjaju s vremenom i po intenzitetu. Mogu postojati duga razdoblja bez simptoma.

Simptomi se poboljšavaju spontano ili liječenjem inhalacijskim bronhodilatatorima/kortikosteroidima.

Dob

KOPB je rijedak kod osoba mlađih od 40 godina.

Astma česta je u djetinjstvu, ali može početi u bilo kojoj dobi. Neka djeca s astmom primjećuju da im se simptomi poboljšavaju kako odrastaju.

Test plućne funkcije (spirometrija)

Test plućne funkcije jednostavan je test disanja koji mjeri koliko dobro vaša pluća rade. Bit ćete zamoljeni da snažno puhnete u uređaj koji se zove spirometar i koji mjeri ukupni volumen zraka koji možete izdahnuti odjednom i koliko brzo možete isprazniti pluća od zraka. Ljudi sa zdravim plućima mogu isprazniti najmanje 70% zraka iz pluća u prvoj sekundi snažnog izdaha – ovo mjerenje naziva se forsirani ekspiracijski volumen u 1 sekundi (FEV1). Sniženi FEV1 rezultat potvrđuje da imate opstrukciju dišnih putova – što je vaš rezultat niži, to je veća razina opstrukcije.

Ljudi s KOPB imaju trajnu opstrukciju dišnih putova. Obično nije reverzibilna uz liječenje. Funkcija pluća se s vremenom pogoršava.

Ljudi s astma obično imaju varijabilnu opstrukciju dišnih putova. Može varirati ovisno o tome koliko je dobro kontrolirana njihova astma. Kod dobro kontrolirane astme, funkcija pluća može se održati.

Liječenje

Uobičajeni savjeti o načinu života uključuju prestanak pušenja, održavanje zdravlja, pravilnu prehranu i odgovarajuću tjelesnu aktivnost.

Mnogi od njih lijekovi za astmu i lijekovi za KOPB su isti, poput bronhodilatatora i protuupalnih lijekova koji se daju pomoću inhalatora i/ili uzimanjem tableta. Međutim, dva stanja imaju prilično različite planove liječenja.

Kada vam se dijagnosticira KOPB, prva linija liječenja lijekovima obično je inhalator bronhodilatatora. Vaš liječnik može kasnije dodati inhalacijski kortikosteroid ako to nije dovoljno.

S njom astma dijagnozu, odmah će vam biti propisan inhalacijski kortikosteroid. To je neophodno kako bi se smanjila vjerojatnost teškog, potencijalno životno opasnog pogoršanja.

Mogu li imati i astmu i KOPB?

Kombinirana astma i KOPB – ponekad nazvana 'preklapanje astme i KOPB-a' – nije zasebno stanje. Međutim, moguće je da osoba istovremeno ima i astmu i KOPB. Nije jasno koliko se često to događa, a različite studije izvijestile su da bilo gdje između otprilike jedne desetine i polovice ljudi s astmom ili KOPB-om može imati oba stanja. Stope se uvelike razlikuju ovisno o tome koliko imate godina, vašem spolu i kako su istraživači postavili svoju studiju.

Iako je KOPB rijedak kod osoba mlađih od 40 godina, kombinirani simptomi astme i KOPB-a mogu se pojaviti u djetinjstvu ili ranoj odrasloj dobi.
Potrebno je provesti više istraživanja o osobama s astmom i KOPB-om. Međutim, znamo da osobe koje imaju kombinaciju simptoma astme i KOPB-a često doživljavaju teže simptome i pogoršanja. Također im je potrebna veća zdravstvena podrška, a funkcija pluća im se brže pogoršava nego osobama koje imaju samo astmu ili KOPB.

Kako ću se liječiti ako imam i astmu i KOPB?

U prvom slučaju, vaš liječnik će liječiti vašu astmu. Propisat će vam inhalacijski kortikosteroid kako bi se smanjila vjerojatnost teškog ili po život opasnog pogoršanja astme, a vjerojatno će vam kasnije dodati i bronhodilatator. Ovisno o tome koliko su blagi ili teški vaši simptomi tipa KOPB-a, možda će vam trebati i više lijekova za liječenje KOPB-a, kako lijekovima tako i bez njih.

Vaš liječnik će pregledati vaše simptome, liječenje i koliko se dobro osjećate unutar dva ili tri mjeseca liječenja. Možda ćete trebati posjetiti bolničkog specijalista ako i dalje postoji nesigurnost oko vaše dijagnoze ili ako se vaši simptomi nisu dovoljno poboljšali.

Može li astma kasnije dovesti do KOPB-a?

Neće svi s astmom razviti KOPB. Međutim, astma u djetinjstvu ili mlađoj odrasloj dobi može utjecati na razvoj pluća, a to može povećati šanse za razvoj KOPB-a u starijoj dobi. Jedna nedavna studija izvijestila je da je više od jednog od 10 djece s perzistentnom astmom (tj. imali su simptome svaki dan) razvilo KOPB u mladoj odrasloj dobi.

To znači da ako imate astmu, još je važnije da ne pušite. Prestanak pušenja pomoći će i u smanjenju rizika od razvoja KOPB-a u kasnijoj životnoj dobi.
Nauči više o: