Ef þú ert COPD (langvinn lungnateppu) eða annast einhvern sem er með hana, gætirðu verið að velta fyrir þér alvarleika langvinnrar lungnateppu, lífslíkur (áætlaður tími sem einstaklingur mun lifa með greiningu sinni) og breytingum sem þú getur gert til að ná sem bestum heilsufarslegum árangri með langvinna lungnateppu þína.

Langvinn lungnateppa er langvinnur lungnasjúkdómur sem getur versnað með tímanum. Þó engin lækning sé til við langvinnri lungnateppu eru meðferðir í boði sem geta hægt á framgangi einkenna og bætt lífsgæði.

Hendur sem halda táknrænum lungum

Til að meta alvarleika langvinnrar lungnateppu nota sérfræðingar GOLD-kerfið (Global Initiative on Obstructive Lung Disease). Þetta kerfi notar próf sem kallast þvingað útöndunarrúmmál (FEV1).1). FEV-ið1 Próf mælir hversu miklu lofti einstaklingur getur andað út með krafti á einni sekúndu með tæki sem kallast spirometer.

Samkvæmt GOLD kerfinu eru til fjögur stig langvinnrar lungnateppu:

  1. Væg langvinn lungnateppa = GOLD 1 (FEV1 er ≥ 80%)
  2. Miðlungs langvinn lungnateppa = GOLD 2 (FEV1 er á bilinu 50-79%)
  3. Alvarleg langvinn lungnateppa = GOLD 3 (FEV1 er á bilinu 30-49%)
  4. Mjög alvarleg langvinn lungnateppa = GOLD 4 (FEV1 er < 30%)

GOLD-kerfið tekur einnig tillit til annarra þátta, svo sem tiltekinna öndunarerfiðleika og fjölda kösta sem einstaklingur upplifir venjulega. Hærri einkunn á GOLD-kvarðanum gefur almennt til kynna verri langvinna lungnateppu, sem má tengja við styttri lífslíkur.

Í stað þess að einblína eingöngu á framgang sjúkdómsins getur það hjálpað að læra meira um hvernig best er að meðhöndla langvinna lungnateppu. Þetta er mikilvægt óháð því á hvaða stigi ástandið er.

Önnur kvarði sem oft er notaður samhliða GOLD kerfinu er BODE kvarðinn, sem stendur fyrir líkamsþyngdarstuðul (BMI), hindrun (loftflæðisstíflu), mæði (öndunarerfiðleikar) og áreynslugetu. Þessi kvarði hjálpar til við að meta hvernig langvinn lungnateppa hefur áhrif á líf einstaklings með því að meta eftirfarandi þætti:

  • BMI
    • Notar hæð og þyngd til að meta líkamsfitu
    • Að hafa langvinna lungnateppu getur valdið vandamálum með þyngdarstjórnun
  • Loftflæði hindrun
    • Notar niðurstöður úr FEV1 og öðrum lungnastarfsemiprófum til að finna út hversu mikið loftflæði einstaklings er hindrað
    • Langvinn lungnateppa getur þykknað öndunarvegi með tímanum, hindrað öndun og gert hana erfiðari.
  • Dyspnea
    • Mælir hversu mikla erfiðleika einstaklingur á við öndun
  • Æfingageta
    • Mælt með því hversu langt einstaklingur getur gengið á sex mínútum
    • Þetta sýnir hversu mikla líkamlega áreynslu einstaklingur getur ráðið við

Eftir að allir þættir eru teknir til greina er BODE-stig á bilinu 0 til 10 ákvarðað, þar sem 10 gefur til kynna alvarlegri einkenni, aukna hættu á sjúkrahúsinnlögn og verri heilsufarsárangur.

Þótt matstæki eins og GOLD og BODE séu gagnleg er mikilvægt að muna að þau gefa aðeins mat. Þau ákvarða ekki raunverulegan lífslíkur eða lífsgæði einstaklings. Rannsóknir hafa sýnt að snemmbúin greining, breytingar á lífsstíl og lyfjameðferð geta hægt á framgangi einkenna langvinnrar lungnateppu. Þess vegna er mjög mikilvægt að hlusta á líkamann og vita hvenær á að leita læknis.

Tengjast önnur heilsufarsvandamál langvinnri lungnateppu?

Langvinn lungnateppa getur leitt til annarra heilsufarsvandamála. Við köllum þetta undirliggjandi sjúkdóma. Mikilvægt er að vera meðvitaður um einkenni og leita læknisaðstoðar þegar þörf krefur.

Fyrir fólk með væga langvinna lungnateppu eru hjarta- og æðasjúkdómar – sem hafa áhrif á hjarta og æðar – algengustu alvarlegu vandamálin. Langvinn lungnateppa getur einnig tengst sjúkdómum eins og:

  • Hjartabilun
  • Öndunarbilun
  • Sýking í lungum
  • Lungnablóðtappar (lungnablóðtappa)
  • Hjartsláttartruflanir (óreglulegur hjartsláttur)
  • Lungna krabbamein

Lífslíkur fólks með langvinna lungnateppu eru mismunandi vegna margra þátta og eru ekki nákvæm vísindi. Þættir eins og einkenni, aldur, heilsufar, reykingavenjur og framgang sjúkdómsins. Það er best að ræða við lækninn þinn um hvernig þú getur sjálf/ur tekist á við langvinna lungnateppu og haldið heilsu þinni og laus við versnun (uppkomu).

Líknandi meðferð er sjúklinga- og fjölskyldumiðuð umönnun sem miðar að því að bæta líf þitt og lina sársauka og þjáningar. Líknandi meðferð er ekki aðeins ætluð fyrir lífslok, heldur er hægt að nota hana hvenær sem er á ferlinu með langvinnan sjúkdóm. Líknandi meðferð getur hjálpað þér að stjórna einkennum þínum betur, bæta lífsgæði, draga úr heimsóknum á sjúkrahús og styðja fjölskyldumeðlimi. Spyrðu lækninn þinn um líknandi meðferð snemma í ferlinu með langvinna lungnateppu.

Líknarþjónusta – eða umönnun við lífslok – er ein tegund líknandi umönnunar og getur verið mjög gagnleg fyrir þig og ástvini þína til að lifa eftirminnilegum ævidögum með stuðningi og reisn.

  • Hætta að reykja   
    • Rannsóknir hafa sýnt að það að hætta að reykja, jafnvel eftir greiningu á langvinnri lungnateppu, hægði á versnun sjúkdómsins.
    • Þó að það hjálpi að hætta að reykja á hvaða stigi sem er af langvinnri lungnateppu, því fyrr sem maður hættir, því betra.
  • Reglulegar læknisheimsóknir
    • Reglulegar skoðanir geta hjálpað til við að fylgjast með einkennum, greina hugsanleg vandamál snemma og stjórna meðferð.
  • Viðhalda heilbrigðu þyngd
    • Að léttast umfram þyngd, borða hollt og æfa á öruggan hátt, þegar það er mögulegt, geta allt bætt heilsufarsárangur.
  • Forðist að anda að sér ertandi efnum í lungum
    • Þetta getur falið í sér mengun, frjókorn, ryk, reyk, hreinsiefni og aðra ilmefni.
  • Notið lofthreinsitæki heima
    • Ein rannsókn leiddi í ljós að einkenni fólks með langvinna lungnateppu batnuðu með því að nota lofthreinsitæki innanhúss.
  • Að fylgjast með bólusetningum
  • Öndunaræfingar fyrir langvinna lungnateppu
  • Vertu hituð
    • Að halda vökvajafnvægi getur þynnt slím í lungunum, sem gerir það auðveldara að hósta upp og hreinsa öndunarvegi.

Hjá GAAPP viljum við styrkja sjúklinga því allir eiga skilið að lifa frjálsu lífi án þess að einkenni þeirra trufli líf þeirra. Kynntu þér sjúklingasáttmála okkar frekari upplýsingar. hér.

gamlar hendur snertast

Heimildir

  1. Félag AL. Að lifa með langvinnri lungnateppu. Bandaríska lungnasamtökin. Sótt 8. október 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Félag AL. Að lifa með langvinnri lungnateppu. Bandaríska lungnasamtökin. Sótt 8. október 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Félag AL. Að koma í veg fyrir köst. Bandaríska lungnasamtökin. Sótt 8. október 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Að forðast ofþornun með langvinnri lungnateppu. UM Baltimore Washington læknamiðstöðin. Sótt 8. október 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very%20important%20for,it%20easier%20to%20cough%20up.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Dánartíðni vegna langvinnrar lungnateppu: orsakir, áhættuþættir og forvarnir. COPD. Október 2010;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. Besta starfshættir BMJ. Langvinn lungnateppa (COPD). Greining: viðmið.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR o.fl. 2020. Lífslíkur (LE) og tap á LE hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu. Respir Med. Okt;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020. ágúst 29. PMID: 32905891.
  8. Curtis JR. 2008. Líknandi meðferð og meðferð við lífslok fyrir sjúklinga með alvarlega langvinna lungnateppu. European Respiratory Journal. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Alþjóðlegt frumkvæði um langvinna lungnateppu. 2018. Vasaleiðbeiningar um greiningu, meðferð og forvarnir gegn langvinnri lungnateppu: Leiðbeiningar fyrir heilbrigðisstarfsmenn. Skýrsla frá 2018.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Hjartabilun og langvinnir öndunarvegsteppusjúkdómar sem samhliða sjúkdómar. Safngreining og yfirlit. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Úr hverju deyja sjúklingar með langvinna lungnateppu? Greining á mörgum orsökum. European Respiratory Journal. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Heilbrigðisstofnun Lungna. 2016. BODE vísitala og langvinn lungnateppa: að ákvarða stig langvinnrar lungnateppu.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, o.fl. 2009. Lífslíkur og lífsár sem glötuð eru vegna langvinnrar lungnateppu: niðurstöður úr NHANES III eftirfylgnirannsókninni. Alþjóðlegt tímarit um langvinna lungnateppu, 4, 137–148.
  14. Vestbo J; TORCH rannsóknarhópurinn. 2004. TORCH (í átt að byltingu í heilsufari lungnateppu) rannsóknaráætlun um lifun. Eur Respir J. ágúst;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Heimilislofthreinsiefni bæta hjartaheilsu einstaklinga með langvinna lungnateppu, samkvæmt rannsóknum. Johns Hopkins Medicine. 5. desember 2022. Sótt 8. október 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with-copd-researchers-find.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. Langvinn lungnateppa: snemmbúin greining og meðferð til að hægja á framgangi sjúkdómsins. Int J Clin Pract. Mar;69(3):336-49.