מהי דלקת הוושט אאוזינופילית (EoE)?

דלקת ושט אאוזינופילית (EoE) היא מחלה אלרגית כרונית (ארוכת טווח) הפוגעת בוושט - הצינור המוביל את המים והמזון שאתם בולעים לקיבה. כאשר יש לך EoE, אאוזינופילים, סוג של תאי דם לבנים, מצטברים ברירית הוושט.

אלרגיות, בעיקר למזונות, גורמות להצטברות זו, והיא עלולה להוביל לנפיחות, פציעה ודלקת.

עם EoE, בליעה יכולה להיות קשה, או שאתם עלולים להרגיש כאילו אוכל נתקע בגרון. (1)

מדענים יודעים ש-EoE קשור קשר הדוק לדלקת. EoE הוא מחלה דלקתית מסוג 2 זה קורה כאשר לגוף יש תגובה חזקה לאלרגנים מסוימים שבדרך כלל אינם מזיקים. (2) כאשר אלרגנים אלה נוגעים בוושט, מערכת החיסון ברירית הוושט שולחת אותות להביא תאים מיוחדים מהדם ומרקמות אחרות. תאים אלה - בעיקר תאי דם לבנים הנקראים אאוזינופילים - נקראים להילחם באלרגנים. אבל אם מגיעים יותר מדי אאוזינופילים, הם עלולים לפגוע ברקמת הוושט. (1)

כל אחד יכול לחלות ב-EoE, אך זה נפוץ יותר אצל גברים, אנשים עם מצבים אלרגיים אחרים, ואלו שיש להם בני משפחה עם EoE.

תסמינים נפוצים של EoE תלויים בשלב החיים של האדם. (3)

מבוגרים:
● קושי בבליעה
● תחושה של מזון שנתקע בגרון
● ריפלוקס חומצי שאינו מרגיש טוב יותר עם תרופות
● אכילה איטית

יְלָדִים:
● כאבי בטן או חזה
● הקאות
● תיאבון ירוד
● ריפלוקס שאינו מרגיש טוב יותר עם תרופות
● קושי בבליעה

תינוקות ופעוטות:
● אי עלייה מספקת במשקל
● הקאות
● ריפלוקס
● בעיות בהאכלה

חרדה ודיכאון (EoE) יכולה להשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום של הסובלים מהמצב, כמו גם על המטפלים בהם. אנשים עם EoE חווים לעיתים קרובות איכות חיים נמוכה יותר (4) ורמות גבוהות של חרדה ודיכאון. (5) אנשים עם המצב עשויים להימנע מאכילה וממצבים בהם הם עלולים לחוות תסמינים מול אחרים. (6) גם תעסוקה או נוכחות בבית הספר עלולים להיפגע.

חשוב לדווח על כל תסמין בריאותי רגשי לאיש מקצוע בתחום הבריאות כדי לוודא שהוא נכלל בתוכנית הטיפול והניהול הכוללת שלך.

מטפלים באנשים עם מחלות כרוניות כמו EoE עלולים לחוות לחץ מוגבר, בידוד, חרדה ודיכאון. אם אתם חווים רגשות או תסמינים אלה, חיוני לפנות לתמיכה כדי למנוע שחיקה מצד המטפלים. הצטרפות לקבוצת תמיכה, סקירת משאבים מהימנים למטפלים, ויצירת קשר עם חברים ובני משפחה הן כולן דרכים להפחית את הלחץ הכרוני בטיפול.

אם אלרגנים למזון גורמים ל-EoE שלך, הימנעות ממזונות מסוימים יכולה לסייע במניעת התסמינים שלך.

דיאטת אלמינציה - שבה אתם מסירים מזונות בכוונה מהתזונה שלכם בזמנים שונים - נוצרת על ידי רופא מומחה או תזונאי ויכולה לעזור לכם לגלות אילו מזונות מעוררים את ה-EoE שלכם. חלק מדיאטות האלימינציה מתמקדות בהסרת הגורמים הנפוצים ביותר למשך מספר שבועות עד שהסימפטומים שלכם משתפרים. האלרגנים הנפוצים ביותר למזון כוללים חלב, חיטה, ביצים וסויה. לאחר הימנעות מחלק מהמזונות הללו במשך מספר שבועות, ייתכן שהדלקת נעלמה, ואתם יכולים להוסיף אותם לתזונה שלכם אחד בכל פעם. ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי לרצות אנדוסקופיה (סקופ) עם ביופסיה כדי לבדוק דלקת לאחר הוספת מזונות בחזרה לתזונה שלכם. (7)

בעבר, בדיקות אלרגיה שימשו לקביעת אלרגיות למזון. עם זאת, אסטרטגיה זו לא הייתה יעילה בזיהוי מזונות הגורמים ל-EoE, ולכן לא מומלץ כיום לטפל ברוב החולים עם EoE. (3)

רופאים ממליצים לפעמים על תרופות להפחתת דלקת (אפשר לחשוב על זה כנפיחות בתוך הגוף). (3,7)

  • קורטיקוסטרואידיםתרופות אלו מסייעות להפחית נפיחות וגירוי בגוף. הן עושות זאת על ידי הרגעת מערכת החיסון כאשר היא הופכת לפעילה מדי. רופאים עשויים להשתמש בפורמולות מקומיות של קורטיקוסטרואידים אם הוושט נפוח.
  • מעכבי משאבת פרוטונים (PPIs): תרופות אלו פותחו כדי להפחית את כמות החומצה שהקיבה מייצרת. עם זאת, יש להן גם השפעה אנטי דלקתית, ללא תלות בהשפעה נוגדת החומצה. PPIs מסייעים לעצור דלקת ומאפשרים לוושט להחלים.
  • תרופות ביולוגיות (נוגדנים חד שבטיים): אלו הן תרופות חדשות יותר שתוקפות את החלקים במערכת החיסון שלך הגורמים לנפיחות. אם מערכת החיסון שלך גורמת לוושט שלך להתנפח יותר מדי, תרופות ביולוגיות יכולות לעזור להפחית זאת כך שהבליעה תרגיש טוב יותר.
  • הרחבת ושט: אם, כתוצאה מדלקת ממושכת, הוושט שלך הצטמצם, בנוסף לטיפול אנטי דלקתי, הרופא שלך עשוי להגדיל את גודל הוושט שלך באמצעות אנדוסקופיה עם הרחבה.

שוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות שלך על האפשרות הטובה ביותר עבורך.

יום ה-EoE העולמי

יום דלקת הוושט האאוזינופילית העולמי (EoE) מצוין מדי שנה ב... מאי 22 להעלות את המודעות למצב כרוני זה, שלעתים קרובות לא מובן מאליו. למידע נוסף על יום המודעות הזה וכיצד להצטרף, בקרו באתר EoEday.org ועקבו ברשתות החברתיות באמצעות ההאשטאג #יום_EoED.

רישום

EoE Connect (האיחוד האירופי)

ציטוטים

  1. Muir A, Falk GW. דלקת ושט אאוזינופילית. JAMA. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Chehade M, Falk GW, Aceves S, ואחרים. בחינת תפקידה של דלקת מסוג 2 בדלקת ושט אאוזינופילית. Gastro Hep Advances. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. גולד BD, גודווין B, דייוויס K, ואחרים. איכות חיים הקשורה לבריאות וסטיגמה נתפסת בדלקת ושט אאוזינופילית: סקר אינטרנטי אמריקאי מהעולם האמיתי. Gastro Hep Advances. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. טאפט ת.ה., גואדניולי ל., אדלין א. חרדה ודיכאון בדלקת ושט אאוזינופילית: סקירת היקף והמלצות למחקר עתידי. כתב העת לאסתמה ואלרגיה. 2019; כרך 12: 389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. דה א', פלור בנברוק אוורטס, ליי א', ברדנורד א'. רווחה כללית ואסטרטגיות התמודדות בחולי ושט אאוזינופיליים בוגרים. כתב העת לנוירוגסטרואנטרולוגיה ותנועתיות. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. דלקת ושט אאוזינופילית: מהי, תסמינים וטיפול. קליבלנד קליניק. פורסם ב-29 באוגוסט 2023.
  7. ניגש ל- 24 במרץ 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

תוכן שנבדק על ידי GAAPP פאנל מדעי ומייעץ