Што е еозинофилен езофагитис (EoE)?

Еозинофилниот езофагитис (ЕЕ) е хронична (долготрајна) алергиска болест која го зафаќа хранопроводот - цевката што ја носи водата и храната што ја голтате до желудникот. Кога имате ЕЕ, еозинофилите, еден вид бели крвни клетки, се акумулираат во слузницата на хранопроводот.

Алергиите, главно на храна, предизвикуваат ова натрупување, а тоа може да доведе до оток, повреда и воспаление.

Со EoE, голтањето може да стане тешко, или може да почувствувате како храната да ви се заглавува во грлото.(1)

Научниците знаат дека EoE е тесно поврзана со воспалението. EoE е воспалително заболување тип 2 тоа се случува кога телото има силна реакција на одредени алергени кои обично не се штетни. (2) Кога овие алергени ќе го допрат хранопроводот, имунолошкиот систем во слузницата на хранопроводот испраќа сигнали за да донесе специјални клетки од крвта и другите ткива. Овие клетки - претежно бели крвни клетки наречени еозинофили - се повикани да се борат против алергените. Но, ако се појават премногу еозинофили, тие можат да го оштетат ткивото на хранопроводот. (1)

Секој може да добие EoE, но е почест кај мажите, луѓето со други алергиски состојби и оние кои имаат членови на семејството со EoE.

Честите симптоми на EoE зависат од животната фаза на лицето.(3)

Возрасни:
● Проблеми со голтање
● Чувство дека храната е заглавена во грлото
● Киселински рефлукс кој не се чувствува подобро со лекови
● Бавно јадење

Деца:
● Болка во стомакот или градите
● Повраќање
● Слаб апетит
● Рефлукс кој не се чувствува подобро со лекови
● Тешкотии при голтање

Доенчиња и мали деца:
● Недоволно зголемување на телесната тежина
● Повраќање
● Рефлукс
● Проблеми со хранењето

ЕоЕ може значително да влијае на секојдневниот живот на лицата со оваа состојба, како и на нивните старатели. Лицата со ЕоЕ често доживуваат намален квалитет на живот (4) и зголемено ниво на анксиозност и депресија. (5) Лицата со оваа состојба може да избегнуваат јадење и ситуации во кои може да доживеат симптоми пред други. (6) Вработувањето или посетувањето училиште исто така може да бидат засегнати.

Важно е да ги соопштите сите симптоми на емоционално здравје на здравствен работник за да се осигурате дека тие се вклучени во вашиот целокупен план за лекување и управување.

Лицата кои се грижат за лица со хронични состојби како што е EoE може да доживеат зголемен стрес, изолација, анксиозност и депресија. Доколку ги доживувате овие чувства или симптоми, важно е да побарате поддршка за да избегнете прегорување на лицата кои се грижат за нив. Приклучувањето кон група за поддршка, прегледувањето на доверливите ресурси на лицата кои се грижат за нив и ангажирањето на вашата мрежа на пријатели и семејство се начини за намалување на стресот од грижата.

Ако алергените од храната предизвикуваат вашиот EoE, избегнувањето на одредена храна може да помогне во спречувањето на симптомите.

Елиминациската диета – каде што намерно ги отстранувате храните од вашата исхрана во различни периоди – ја креира лекар специјалист или нутриционист и може да ви помогне да откриете која храна го предизвикува вашиот EoE. Некои елиминациски диети се фокусираат на отстранување на најчестите предизвикувачи во текот на неколку недели додека не се подобрат симптомите. Најчестите алергени во храната вклучуваат млеко, пченица, јајца и соја. Откако ќе ги избегнувате некои од овие храни неколку недели, воспалението можеби исчезнало и можете да ги додадете во вашата исхрана една по една. Вашиот давател на здравствени услуги можеби ќе сака ендоскопија (тест) со биопсија за да провери за воспаление откако ќе додадете храна повторно во вашата исхрана. (7)

Во минатото, тестирањето за алергии се користеше за да се утврдат вашите алергии на храна. Сепак, оваа стратегија беше слабо ефикасна во идентификувањето на храната што предизвикува EoE, па затоа во моментов не се препорачува лекување на повеќето пациенти со EoE.(3)

Лекарите понекогаш препорачуваат лекови за намалување на воспалението (можете да го сметате ова за оток во телото). (3,7)

  • КортикостероидиОвие лекови помагаат во намалување на отокот и иритацијата во вашето тело. Тие го прават ова со смирување на вашиот имунолошки систем кога станува премногу активен. Лекарите може да користат локални формули на кортикостероиди ако вашиот хранопровод е отечен.
  • Инхибитори на протонска пумпа (PPI): Овие лекови се развиени за да ја намалат киселината што ја создава вашиот желудник. Сепак, тие имаат и антиинфламаторно дејство независно од антикиселинскиот. PPI помагаат да се запре воспалението, овозможувајќи му на вашиот хранопровод да заздрави.
  • Биолошки лекови (моноклонални антитела): Ова се понови лекови кои ги напаѓаат деловите од вашиот имунолошки систем кои предизвикуваат оток. Ако вашиот имунолошки систем предизвикува премногу отекување на хранопроводот, биолошките лекови можат да помогнат во намалувањето на отокот, така што голтањето ќе се чувствува подобро.
  • Дилатација на хранопроводот: Ако, како последица на долготрајно воспаление, вашиот хранопровод се стеснува, покрај антиинфламаторниот третман, вашиот лекар може да го зголеми дијаметарот на хранопроводот преку ендоскопија со дилатација.

Разговарајте со вашиот здравствен работник за најдобрата опција за вас.

Светски ден на ЕЕ

Светскиот ден на еозинофилен езофагитис (EoE) се одбележува секоја година на Мај 22nd за подигање на свеста за оваа хронична и често погрешно разбрана состојба. За повеќе информации за овој ден за подигање на свеста и како да се вклучите, посетете ја страницата EoEday.org и следете ги на социјалните мрежи користејќи го хаштагот #EoEDay.

Регистар

EoE Connect (ЕУ)

Цитати

  1. Муир А, Фалк ГВ. Еозинофилен езофагитис. JAMA. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Чехаде М, Фалк ГВ, Асевес С, и др. Испитување на улогата на воспалението тип 2 кај еозинофилниот езофагитис. Gastro Hep Advances. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Голд Б.Д., Гудвин Б., Дејвис К. и др. Квалитет на живот поврзан со здравјето и перцепирана стигма кај еозинофилен езофагитис: Анкета базирана на интернет во реалниот свет, САД. Gastro Hep Advances. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Тафт ТХ, Гвадањоли Л, Едлин Е. Анксиозност и депресија кај еозинофилен езофагитис: Преглед на обемот и препораки за идни истражувања. Весник за астма и алергија. 2019; Том 12:389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. де Е, Флор Бенебрук Евертс, Леи А, Бреденорд АЈ. Општа благосостојба и стратегии за справување кај возрасни пациенти со еозинофилен езофагитис. Весник за неврогастроентерологија и подвижност. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. Еозинофилен езофагитис: Што е тоа, симптоми и третман. Клиника во Кливленд. Објавено на 29 август 2023 година.
  7. Пристапено на 24 март 2025 година. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

Содржина прегледана од GAAPP Научен и советодавен панел