सीओपीडी भनेको के हो?

दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) भनेको फोक्सोको अवस्थालाई वर्णन गर्न प्रयोग गरिने चिकित्सा शब्द हो जसले श्वासनली साँघुरो बनाउँछ र अवरोध सिर्जना गर्छ जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।[1]

जब शब्दलाई टुक्र्याइन्छ, तपाईंले परिभाषाले कसरी अर्थ लिन्छ भनेर देख्न सक्नुहुन्छ:

पुरानो: लामो समयदेखि चलिरहेको र कहिल्यै नहट्ने अवस्था

अवरोधक: तपाईंको फोक्सोको श्वासनली साँघुरो भएको छ र अवरुद्ध वा अवरुद्ध भएको छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई हावा बाहिर सार्न गाह्रो भएको छ।

पुल्मनरी: तपाईंको फोक्सोलाई असर गर्ने अवस्था

रोग: एक मान्यता प्राप्त चिकित्सा अवस्था 

COPD लाई वायुमार्गको रोग (क्रोनिक ब्रोन्काइटिस) र/वा वायु थैलीको रोग (एम्फाइसेमा) को रूपमा वर्णन गर्न सकिन्छ।

  • जीर्ण ब्रोन्काइटिस जब कसैलाई लामो समयसम्म (धेरै महिना वा वर्ष) खोकीको लक्षण देखिन्छ र खकार आउँछ, जसलाई खकार वा म्यूकस पनि भनिन्छ, तब यसको निदान गरिन्छ। यो प्रायः धूम्रपानको कारणले हुन्छ, तर कहिल्यै धूम्रपान नगरेका मानिसहरू जो धुलो, बायोमास इन्धन (जस्तै, दाउरा), रासायनिक धुवाँ, वा घरेलु तताउने र खाना पकाउने ठाउँमा सास फेर्ने काम गर्छन् वा बस्छन्, उनीहरूलाई पनि क्रोनिक ब्रोन्काइटिस हुन सक्छ। ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (सामान्यतया GERD भनिन्छ) पनि यस निदानसँग सम्बन्धित छ। 

क्रोनिक ब्रोन्काइटिस ब्रोन्कियल नलीहरू (वायुमार्ग) को जलन र सूजनको परिणाम हो - फोक्सोबाट हावा बोक्ने नलीहरू। नलीहरू सुन्निन्छन् र अस्तरको साथमा बलगमको निर्माण उत्पादन गर्छन्। सिलिया भनिने नलीहरूमा भएका स-साना रौं जस्तो संरचनाहरूले सामान्यतया बलगमलाई श्वासनलीबाट बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छन्, तर कहिलेकाहीँ तिनीहरू राम्रोसँग काम गर्दैनन्। यसले गर्दा बलगम प्लगहरू जम्मा हुन्छन् जुन खोक्न गाह्रो हुन्छ र कहिलेकाहीँ फोक्सोबाट हावा भित्र र बाहिर निकाल्न गाह्रो हुन्छ। क्रोनिक ब्रोन्काइटिस भएका मानिसहरूमा छाती वा पेट दुख्ने लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।  

  • एम्फाइसेमा फोक्सोको इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै CT स्क्यान) द्वारा मात्र निदान गरिन्छ जसले ब्रोन्कियल ट्यूबहरूको अन्त्यमा फोक्सोमा रहेका साना हावा थैलीहरूको भित्ताहरूमा क्षति देखाउँछ - जसलाई अल्भियोली भनिन्छ - यो क्षतिले तिनीहरूलाई ठूलो बनाउँछ। अल्भियोलीले सामान्यतया तपाईंको रगतमा अक्सिजन स्थानान्तरण गर्न र कार्बन डाइअक्साइडलाई फिल्टर गर्नमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। एम्फाइसेमा समयसँगै विकसित हुन्छ, र प्रारम्भिक एम्फाइसेमा भएका सबैमा लक्षणहरू हुँदैनन्, तर एम्फाइसेमा हुँदा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने बढेको हावा थैलीहरूले फोक्सोमा हावा फसाउँछन्। फोक्सोको कार्य परीक्षणहरू प्रयोग गरेर एयर ट्र्यापिङको निदान गरिन्छ।

विश्वभर लगभग ३८ करोड मानिसहरू COPD बाट प्रभावित छन्। यो मुटु रोग र स्ट्रोक पछि मृत्युको तेस्रो प्रमुख कारण हो।[380]

यदि तपाईंलाई दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग छ भने, बिस्तारै सास फेर्न गाह्रो हुँदै जान्छ। COPD प्रगतिशील हुन्छ, जसको अर्थ तपाईंको फोक्सोमा भएको क्षति उल्टाउन सकिँदैन र यो बढ्न सक्छ। उपचार, औषधि र जीवनशैली समायोजनले तपाईंलाई यसलाई अझ प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न, तपाईंका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, र COPD को प्रगतिलाई ढिलो गर्न सिक्न मद्दत गर्न सक्छ। 

मुख्य लक्षणहरू समावेश:

  • सजिलै सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनुको लागि प्रयोग गरिने सामान्य शब्द हो डिस्पने) 
  • कफ सहितको लगातार खोकी लाग्नु
  • बारम्बार छाती संक्रमण 
  • विशेष गरी चिसो मौसममा घरघराहट हुनु

लक्षणहरू सधैं देखा पर्न सक्छन्, वा निश्चित समयमा ती झन् खराब हुन सक्छन्, जस्तै जब तपाईंलाई संक्रमण हुन्छ वा तपाईंले सेकेन्ड ह्यान्ड धुवाँ, प्रदूषित हावा, वा धुवाँ सास फेर्नुहुन्छ। यसलाई तपाईंको COPD को एक्सबेरेशन वा फ्लेयर-अप भनिन्छ। COPD सँग अन्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सम्भव छ, विशेष गरी जब रोग बढी गम्भीर हुन्छ वा तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू (सह-रोगहरू) पनि हुन्छन्। 

अन्य लक्षणहरूका केही उदाहरणहरू समावेश छन्:

  • थकान र ऊर्जाको कमी 
  • सुन्निएको गोलीगाँठो, खुट्टा र खुट्टा, जुन तरल पदार्थ जम्मा भएको कारणले हुन्छ (यसलाई भनिन्छ edema)
  • अनजानमा तौल घट्नु 
  • छातीमा दबाब वा दुखाइ महसुस हुनु
  • खोक्दा रगत आउनु - यद्यपि यो अरू कुनै कुराको संकेत हुन सक्छ, त्यसैले अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई COPD छ र तपाईंको लक्षणहरू बिग्रँदै जान्छन्, वा तपाईंलाई कुनै लक्षण COPD सँग सम्बन्धित छ कि छैन भन्ने कुरा निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

COPD फोक्सोमा लामो समयसम्म क्षति हुँदा विकास हुन्छ जसले गर्दा फोक्सो सुन्निन्छ वा क्षतिग्रस्त हुन्छ, अवरोधित हुन्छ र साँघुरो हुन्छ। धूम्रपान COPD को मुख्य कारण हो। यद्यपि, सबै धूम्रपान गर्नेहरू, अत्यधिक धूम्रपान गर्नेहरू पनि, COPD विकास गर्दैनन्, र COPD भएका कम्तिमा २०-३० प्रतिशत मानिसहरू कहिल्यै धूम्रपान गर्दैनन्। [20]  

यो जान्नु महत्त्वपूर्ण छ COPD लाई रोक्न सकिन्छ! कुनै व्यक्तिलाई आफ्नो जीवनकालमा COPD हुन्छ कि हुँदैन भन्ने कुरा उसको वातावरण र आनुवंशिक श्रृंगारको जटिल मिश्रणले प्रभावित हुन्छ। उदाहरणका लागि, हालैको अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि फोक्सोको आकारको तुलनामा सानो श्वासनली हुनुले मानिसहरूको सास फेर्न क्षमता कम हुने र COPD को जोखिम बढ्ने सम्भावना हुन्छ। संक्रमण वा धूम्रपान गर्ने आमा जस्ता प्रारम्भिक जीवनका घटनाहरूले कसैलाई COPD हुने जोखिममा पार्न सक्छ।

जोखिम कारकहरू COPD को लागि समावेश छ:

  • वातावरणीय योगदानकर्ताहरू
    • चुरोट सेवन वा धूम्रपानको इतिहास
    • व्यावसायिक (काम) धुलो, धुवाँ, वा रसायनहरूको सम्पर्कमा
    • वायु प्रदूषण
  • आनुवंशिक जोखिम कारकहरू (अर्थात्, अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी, एक दुर्लभ अवस्था जसले मानिसहरूलाई कम उमेरमा COPD को लागि संवेदनशील बनाउँछ)
  • फोक्सोको विकास र बुढ्यौली कारकहरू
  • पुरानो संक्रमण (उदाहरणका लागि, एचआईभी COPD सँग सम्बन्धित छ)
  • सामाजिक र आर्थिक विचारहरू
  • बाल्यकालमा बारम्बार छातीको संक्रमण वा फोक्सोको कमजोर विकास

धूम्रपान

पहिले उल्लेख गरिएझैं, धूम्रपान COPD को मुख्य कारण हो। यद्यपि धूम्रपान गर्ने सबै मानिसहरूमा यो अवस्था विकास हुँदैन, धूम्रपान र क्यान्सर, मुटु रोग, र अन्य गम्भीर दीर्घकालीन रोगहरू बीचको सम्बन्धलाई ध्यानमा राख्दै उपचारको रूपमा धूम्रपान त्याग्नु अत्यधिक सिफारिस गरिन्छ। धूम्रपान छोड्न मद्दत गर्न धेरै प्रमाण-आधारित विधिहरू र दृष्टिकोणहरू छन्। निकोटिन प्रतिस्थापन उपचार र औषधिहरूले मद्दत गर्ने देखाइएको छ। [4] धेरै संस्थाहरूले धूम्रपान छोड्ने मानिसहरूलाई सहयोग गर्न तालिम प्राप्त समर्थन समूहहरू र प्रशिक्षकहरू पनि प्रदान गर्छन्। 

भ्यापिङको दीर्घकालीन जोखिमहरू बुझ्न अझै धेरै चाँडो छ र प्रारम्भिक अध्ययनहरूले भ्यापिङ फोक्सोको रोगसँग सम्बन्धित रहेको सुझाव दिन्छ। [4] COPD चिकित्सा र वकालत समुदायले सामान्यतया ई-सिगरेट र भ्यापिङको प्रयोगलाई निरुत्साहित गर्दछ, चाहे त्यो सुर्तीजन्य धूम्रपानको सट्टा होस् वा धूम्रपान त्याग्ने उपकरणको रूपमा। तपाईंको लागि के उत्तम काम गर्न सक्छ भन्ने बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्।

कार्यस्थलमा धुवाँ र धुलो

COPD को विश्वव्यापी प्रभावको लगभग २४% कार्यस्थलको सम्पर्कबाट हुन्छ।[24] बेलायतको राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवाका अनुसार, केही व्यावसायिक धुलो र रसायनहरूले COPD निम्त्याउन सक्छन्, विशेष गरी यदि तपाईंले तिनीहरूलाई सास फेर्नुभयो भने, जसमा समावेश छन्:[5]

  • क्याडमियम धुलो र धुवाँ।
  • अन्न र मैदाको धुलो।
  • सिलिका धुलो।
  • वेल्डिङ इन्धन।
  • आइसोसाइनेट्स।
  • कोइला धुलो।

वायु प्रदूषण

घरायसी वायु प्रदूषणले विश्वव्यापी रूपमा अर्बौं मानिसहरूलाई असर गर्छ। कम हावा चल्ने घरहरूमा खाना पकाउन र तताउन खुला आगोमा इन्धन बाल्नु मुख्य कारणहरू मध्ये एक हुन सक्छ। यसले धेरै विकासशील देशहरूमा मानिसहरूलाई - विशेष गरी महिलाहरू, जसले अधिकांश खाना पकाउने कामहरू गर्छन् - COPD को बढी जोखिममा पार्न सक्छ। काठ जलाउने फायरप्लेस र हिटरहरूले पनि घर भित्रको वायु प्रदूषण बढाउँछन्।

हामीलाई थाहा छ कि शहरहरूमा खराब हावाको गुणस्तर हाम्रो फोक्सोको लागि हानिकारक हुन सक्छ, विशेष गरी पहिले नै मुटु वा श्वासप्रश्वासको समस्या भएका मानिसहरूका लागि। यद्यपि, यसले COPD हुने सम्भावनालाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा स्पष्ट छैन, किनकि थप अनुसन्धान आवश्यक छ।[7]

जेनेटिक्स

यदि तपाईंलाई अल्फा-१-एन्टिट्रिप्सिन कमी (AATD) भनिने दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था छ भने, तपाईंलाई COPD हुने सम्भावना बढी हुन्छ। विश्वव्यापी रूपमा लगभग ३४ लाख मानिसहरूमा AATD छ, [1] जुन युरोपेली वंशका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ। [3.4] 

अल्फा-१-एन्टिट्रिप्सिन सामान्यतया कलेजोमा उत्पादन हुने रसायन हो जसले हाम्रो फोक्सोलाई हानिकारक पदार्थ र संक्रमणबाट बचाउँछ। AATD भएका मानिसहरूमा अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी हुन्छ, र यसले COPD विकास गर्न सक्छ। तपाईंलाई कम उमेरमा पनि COPD हुन सक्छ र तपाईंको COPD छिटो बढ्न सक्छ, [1] विशेष गरी यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने। [1] यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यो रोक्नु अझ महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस् कि तपाईंले अन्य कुन स्वास्थ्य र जीवनशैली उपायहरू लिन सक्नुहुन्छ र अल्फा-१ भएका अरूहरूको समर्थन समुदायहरू खोज्नुहोस्।

COPD भएका व्यक्तिहरूमा विभिन्न प्रकारको सूजन हुन सक्छ जुन प्रतिरक्षा कोषहरू (उदाहरणका लागि, न्युट्रोफिल वा इओसिनोफिल) वा थुकमा प्रोटिन वा सास फेर्ने हावामा विभिन्न मापन (FeNO) मापन गरेर पहिचान गर्न सकिन्छ। यी सूजन उपप्रकारहरूको हालसालै सुधारिएको बुझाइले प्रदायकहरू र औषधि विकासकर्ताहरूलाई उत्तम उपचार दृष्टिकोण लक्षित गर्न मद्दत गर्दछ।  

COPD भएका धेरैजसो मानिसहरूमा, सबैभन्दा सामान्य प्रकारको सूजन न्युट्रोफिलिक सूजन हो, विशेष गरी धूम्रपान गर्ने वा गर्ने व्यक्तिहरूमा। तर २०-४०% मा टाइप २ सूजन हुन्छ जुन उच्च इओसिनोफिलसँग सम्बन्धित छ। [१२] क्लिनिकल परीक्षणहरूमा, उच्च इओसिनोफिल स्तर भएका मानिसहरूले इनहेल्ड स्टेरोइडहरूको उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिए। [१३]

यदि तपाईंले COPD का लगातार लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ - जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुनु, ननिस्कने खोकी, घरघराहट, वा बारम्बार छातीमा संक्रमण - तपाईंको उमेर वा धूम्रपानको इतिहास जेसुकै भए पनि, आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहोस्। 

तरलता

COPD कति सामान्य छ? विश्वभर, लगभग ३८ करोड मानिसहरूलाई COPD छ। युरोपमा, ३ करोड ६० लाख भन्दा बढी मानिसहरूलाई COPD छ - जुन लन्डनको जनसंख्याको चार गुणा हो। [१४] COPD कम निदान गरिएको र गलत निदान गरिएको दुवै छ। यो आंशिक रूपमा किनभने COPD वर्षौंको दौडान बिस्तारै विकसित हुन्छ, त्यसैले धेरै मानिसहरूले आफ्नो ५० को दशकमा मात्र लक्षणहरू पहिचान गर्न थाल्छन्। [१५] उपयुक्त परीक्षणमा पहुँचको अभाव र निदानसँग सम्बन्धित मार्गदर्शनको प्रयोगमा असंगतिले पनि यो समस्यामा योगदान पुर्‍याउँछ। [१६]

COPD ले प्रायः कम शिक्षा, आय र रोजगारी भएकाहरूलाई असर गर्छ र कम देखि मध्यम आय भएका देशहरूमा यो उच्च दरमा देखिन्छ। अनुसन्धानकर्ताहरू र COPD वकालत समुदायले यी असंगतिहरूलाई सम्बोधन गर्न काम गरिरहेका छन्।

निदान प्रक्रिया

COPD कसरी निदान गरिन्छ? COPD को निदान गर्न धेरै चरणहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तिनीहरूले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारे सोध्नेछन्:

  • सास फेर्दै - के यो निरन्तर हुन्छ, के यो समयसँगै बिग्रन्छ, के तपाईंले व्यायाम वा शारीरिक गतिविधि गर्दा यो झनै खराब हुन्छ, के यो रातमा हुन्छ वा अन्य समयमा हुन्छ?
  • खरानी – के यो आउँछ र जान्छ, के यसले कफ उत्पादन गर्छ, के तपाईंलाई पनि स्वास फेर्छ?
  • छाती संक्रमण - तपाईंले यी कति पटक पाउनुहुन्छ?
  • पारिवारिक/बाल्यकालको इतिहास - के तपाईंको नजिकका आफन्तहरूलाई श्वासप्रश्वासको समस्या छ, बच्चा हुँदा तपाईंको स्वास्थ्य कस्तो थियो?
  • जोखिम कारक वा जोखिमहरू – के तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ वा पूर्व धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ, के तपाईंको जागिर वा घरायसी जीवनले तपाईंलाई वायु प्रदूषण (जस्तै धुलो, बाफ, धुवाँ, ग्याँस, रसायन, घरको खाना पकाउने धुवाँ, वा इन्धन तताउने) को सम्पर्कमा ल्याउँछ?
  • अन्य लक्षणहरू – के तपाईंको तौल घटेको, गोलीगाँठो सुन्निएको, थकान लागेको, छाती दुखेको वा खोक्दा रगत आएको छ? यी कम सामान्य छन्, विशेष गरी हल्का COPD मा, र फरक निदानलाई संकेत गर्न सक्छन्।

तिनीहरूले स्टेथोस्कोपले तपाईंको छातीको आवाज पनि सुन्नेछन्, तपाईंको उमेरलाई ध्यानमा राख्नेछन्, र तपाईंको उचाइ र तौलबाट तपाईंको बडी मास इन्डेक्स (BMI) गणना गर्नेछन्। 

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई COPD भएको शंका छ भने, तपाईंलाई एउटा परीक्षण आवश्यक पर्नेछ जसलाई स्पिरोमेट्री.

स्पाइरोमेट्रीले तपाईंको फोक्सोको क्षमता र तपाईंले कति चाँडो हावा बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ भन्ने मापन गर्छ। फोर्स्ड एक्सपेरिटरी भोल्युम इन १ सेकेन्ड (FEV1) भनिने नतिजाले तपाईंले आफ्नो फोक्सोबाट कति हावा बाहिर निकाल्नुहुन्छ भनेर मापन गर्नेछ। यो र अन्य नतिजाहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको फोक्सो अवरुद्ध वा अवरुद्ध छ कि छैन भनेर बताउन मद्दत गर्न सक्छ। 

स्पाइरोमेट्री COPD परीक्षणको हालको सुनौलो मानक हो; यसले अन्य फोक्सोको अवस्थालाई पनि अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जस्तै दम (एक पुरानो फोक्सोको रोग जसले श्वासनलीलाई सूजन र साँघुरो बनाउँछ)। अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न र COPD निदान गर्न तपाईंले छातीको एक्स-रे, CT स्क्यान, वा रगत परीक्षण पनि गर्न सक्नुहुन्छ। CT स्क्यानको बारेमा:

  • सामान्य जनसंख्याको लागि सिफारिसहरू अनुसार, धूम्रपानका कारण COPD भएका व्यक्तिहरूमा फोक्सोको क्यान्सरको स्क्रीनिंगको लागि वार्षिक कम-डोज CT स्क्यान (LDCT) सिफारिस गरिन्छ।
  • धूम्रपानसँग सम्बन्धित नभएका COPD भएका व्यक्तिहरूमा फोक्सोको क्यान्सर स्क्रिनिङको लागि वार्षिक LDCT सिफारिस गरिँदैन, किनभने यो परीक्षण हानिभन्दा फाइदा स्थापित गर्न पर्याप्त छैन।

महत्त्वपूर्ण बिन्दुहरु:

COPD का "चरणहरू" के हुन्? निदान भएपछि, तपाईंले फोक्सोको कार्य परीक्षण ग्रेड GOLD 1 (हल्का)-4 (धेरै गम्भीर) प्रयोग गरेर परिभाषित गरिएको वायुप्रवाह सीमाको गम्भीरता र तपाईंलाई एम्फाइसेमा छ कि छैन भन्ने बारे सुन्नुहुनेछ। यी परिभाषाहरूले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्पहरू सिफारिस गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंलाई COPD छ भन्ने कुरा थाहा नहुनु असामान्य होइन। COPD सामान्यतया धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छ, त्यसैले तपाईंलाई यो छ भनेर थाहा नहुनु असामान्य होइन। केही मानिसहरूले प्रारम्भिक लक्षणहरू - जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुनु - उमेर, शारीरिक रूपमा ठीक नभएको वा दम भएको कारणले हुन्छ भन्ने अनुमान गर्छन्, जबकि वास्तवमा कारण COPD हुन सक्छ जसको प्रारम्भिक उपचार गर्न सकिन्छ।

त्यसैले, धेरैजसो मानिसहरूलाई ६० को दशकमा COPD भएको निदान गरिन्छ, तर वयस्कहरूलाई कुनै पनि उमेरमा COPD हुन सक्छ।

यो जान्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ कि लक्षणहरू देखिएपछि, धेरै मानिसहरूले चिकित्सा सल्लाह लिनुको सट्टा आफ्नो गतिविधिहरू कम गर्ने प्रयास गर्छन्। तर COPD बिग्रन सक्ने भएकाले, ढिलो नगरी चाँडो आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। सही उपचार योजनाको साथ, COPD भएका व्यक्तिहरूले पूर्ण जीवन बिताउन सक्छन्। 

ब्रोन्काइक्टेसिस र/वा दम वा मुटु रोग जस्ता समान लक्षणहरू भएका अन्य फोक्सोका रोगहरू भएकाले कहिलेकाहीं COPD लाई गलत निदान गरिन्छ। तर COPD भएका केही मानिसहरूमा COPD हुँदा पनि यी रोगहरू हुन्छन् किनभने तिनीहरू विकास हुने जोखिमहरू समान हुन्छन्। 

उपचारको सिंहावलोकन

COPD कसरी उपचार गरिन्छ? COPD को कुनै उपचार नभए पनि, सही उपचारको साथ, यसलाई व्यवस्थापन र उपचार गरेर तपाईंको फोक्सोमा थप क्षति रोक्न, तपाईंको लक्षणहरू सुधार गर्न र फ्लेयर-अपहरू रोक्न सकिन्छ। तपाईंको क्लिनिकल टोलीले दैनिक जीवनयापन र यदि तपाईं खराब महसुस गर्न थाल्नुभयो भने चाल्नुपर्ने कदमहरू समेट्ने व्यक्तिगत स्व-व्यवस्थापन योजना विकास गर्न तपाईंसँग नजिकबाट काम गर्नेछ।

COPD को लागि विभिन्न उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले निम्न लेख्न सक्छन्:

  • फुफ्फुसीय पुनर्वासले तपाईंको स्वास्थ्य राम्रो बनाउने यात्रामा सहयोग प्रदान गर्नेछ र तपाईंलाई उत्तम व्यायाम, पोषण, र धूम्रपान त्याग्ने उपकरणहरूको बारेमा मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ। 
  • श्वासनलीको वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई आराम दिने ब्रोन्कोडायलेटर भनिने श्वासप्रश्वास औषधिहरू, वा इनहेलर वा नेबुलाइजर मार्फत लिइने अन्य श्वासप्रश्वास औषधिहरू।
  • तपाईंको श्वासनलीमा सुन्निने समस्या कम गर्न इनहेलर मार्फत दिइने स्टेरोइडहरू।
  • कतिपय अवस्थामा, बाक्लो खकार/कफ खोक्दा मद्दत चाहिने मानिसहरूलाई बलगम पातलो बनाउने औषधिहरू सिफारिस गरिन्छ।
  • कतिपय अवस्थामा, तपाईंले फ्लेयर-अप (बढ्दो) को जोखिम कम गर्न एन्टिबायोटिक वा एन्टी-इन्फ्लेमेटरी चक्कीहरू पाउनुहुनेछ।
  • केही परिस्थितिहरूमा, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ जसले तपाईंको लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ।
  • केही अवस्थामा, घरको युनिट वा सानो पोर्टेबल ट्याङ्की मार्फत अक्सिजन थेरापी। 
  • फ्लेयर-अप (अतिक्रमण) सँग सम्बन्धित केही परिस्थितिहरूमा, गैर-आक्रामक भेन्टिलेसन (NIV) वा उच्च प्रवाह नाक थेरापी (HFNT) को रूपमा श्वासप्रश्वास समर्थन प्रदान गरिनेछ।

कहिलेकाहीं तपाईंको उपकरणहरू बुझ्न वा औषधि कसरी र कहिले लिने भनेर सम्झन भ्रमित हुन सक्छ। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न; यो धेरै सामान्य छ। तपाईंको डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा टोली, तपाईंको फार्मासिस्ट सहित, सँग जाँच गर्नु र तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले आफ्नो इनहेलर वा नेबुलाइजर कसरी प्रयोग गर्नुहुन्छ भनेर उनीहरूलाई देखाउनुहोस् र चरणहरू मार्फत कुरा गर्नुहोस्; तपाईंले अनजानमा गलत तरिकाले गरिरहनुभएको कुनै पनि कुरा सच्याउन उनीहरूलाई सोध्नुहोस्। यो पनि सम्झनुहोस् कि पूरक (अतिरिक्त) अक्सिजन एक निर्धारित औषधि हो। कुनै पनि औषधिको साथ, यदि तपाईंले यसलाई कति वा कति पटक लिने भन्ने बारे जानकारी बिर्सनुभयो भने, मद्दतको लागि सोध्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको इनहेलर वा उपकरण तपाईंको आवश्यकताहरूको लागि उपयुक्त छैन भने, आफ्नो चिकित्सकलाई थाहा दिनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको उपचारले तपाईंलाई सबैभन्दा बढी फाइदा प्रदान गरोस् र तपाईंलाई ट्रयाकमा रहन मद्दत गर्न सक्छ भन्ने चाहन्छ। 

फुफ्फुसीय पुनर्वास

फुफ्फुसीय पुनर्वास एक व्यायाम, शिक्षा, र समर्थन कार्यक्रम हो। तपाईंले सुरक्षित रूपमा व्यायाम गर्न, COPD सँग राम्रोसँग बाँच्न र सजिलै सास फेर्न सिक्न मद्दत गर्न श्वासप्रश्वास पेशेवरसँग काम गर्नुहुनेछ। यो अस्पताल भर्ना कम गर्नको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी दृष्टिकोण हो जसले COPD भएका व्यक्तिहरूमा बाँच्नको लागि सुधार र लक्षणहरू कम गर्दछ। [17,18] फुफ्फुसीय पुनर्वास सामाजिक समर्थनको स्रोत पनि हो र यसले तपाईंलाई अलगावबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ। फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रममा भाग लिन, व्यक्तिगत रूपमा वा भर्चुअल रूपमा, तपाईंसँग आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट एक प्रिस्क्रिप्शन हुनुपर्छ। 

जस्ता कार्यक्रमहरूको बारेमा थप जान्न विचार गर्नुहोस् स्वास्थ्यको लागि हार्मोनिका® जसले तपाईंलाई सास फेर्न प्रयोग हुने मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र फोक्सोको अवस्थाको बारेमा तपाईंको अनुभव बुझ्ने मानिसहरूको समुदायसँग जोड्न मद्दत गर्न सक्छ।

COPD को बढ्दो अवस्था (फ्लेयर-अप) को उपचार 

COPD को बढ्दो अवस्थाको उपचार कसरी गरिन्छ? COPD फ्लेयर-अपहरूलाई कार्य योजनाद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ - यो तपाईं र तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्ने दृष्टिकोण हो। तपाईंको व्यक्तिगत लक्षणहरू र उपचारको आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दै, तपाईंको योजनामा ​​तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न एन्टिबायोटिक वा स्टेरोइडहरू लिनु समावेश हुन सक्छ। गम्भीर फ्लेयर-अपहरूको साथ, अस्पतालमा भर्ना हुन आवश्यक पर्न सक्छ। उपचार र व्यवस्थापनको लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको सल्लाह पालना गर्नाले तपाईंलाई फ्लेयर-अपहरूबाट बच्न र तपाईंको COPD स्थिर राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं यस पृष्ठमा पछि कार्य योजनाहरूको बारेमा थप पढ्न सक्नुहुन्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ कि COPD भएका हरेक फ्लेयरअप व्यक्तिहरूले अर्को हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्? GAAPP ग्लोबल COPD बिरामी परिषद्को एक हिस्सा हो जसले नयाँ विकास गरेको छ COPD एक्सार्बेसन हब। यो एउटा उपकरण हो जसले बिरामीहरू र परिवारहरूलाई COPD फ्लेयर-अपहरू, तिनीहरूलाई कसरी पहिचान गर्ने, बच्ने र व्यवस्थापन गर्ने, र कारबाही गर्ने महत्त्वलाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न भिडियो, पाठ र इन्फोग्राफिक्स प्रयोग गर्दछ। हामी आशा गर्दछौं कि तपाईंले यो स्रोत उपयोगी पाउनुहुनेछ र यसलाई तपाईंको COPD समुदायहरूसँग साझा गर्नुहोस्।

गम्भीर COPD को उपचार

गम्भीर COPD को लागि उत्तम उपचार के हो? "यो प्रश्न प्रायः सोधिने गर्छ। गम्भीर COPD को लागि कुनै एक मात्र उत्तम उपचार छैन - तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्ने उपचार तपाईंको व्यक्तिगत लक्षण र परिस्थितिहरूमा पूर्ण रूपमा निर्भर गर्दछ, र तपाईंको उपचार तपाईंको आवश्यकताहरू अनुरूप हुनेछ। गम्भीर COPD को लागि, तपाईंलाई एकल उपचारको सट्टा उपचारको संयोजन आवश्यक पर्ने सम्भावना हुन्छ।

एम्फाइसेमाको कारणले COPD को गम्भीर अवस्थाहरूमा, कहिलेकाहीं फोक्सोको क्षतिग्रस्त भागहरू हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ, जसले गर्दा स्वस्थ भागहरूले राम्रोसँग काम गर्न सक्छन्। थोरै संख्यामा, फोक्सो प्रत्यारोपण एक विकल्प हुन सक्छ।

भल्भ सर्जरी

एन्डोब्रोन्कियल भल्भ सर्जरी गम्भीर एम्फिसेमा भएका व्यक्तिहरूका लागि लक्षित एक नयाँ प्रक्रिया हो। यसमा क्षतिग्रस्त फोक्सोका भागहरूलाई रोक्न वायुमार्गमा स-साना भल्भहरू राख्नु समावेश छ। यो प्रक्रियाले तपाईंको डायाफ्राममा दबाब कम गर्न, तपाईंको फोक्सोका स्वस्थ भागहरूलाई अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्न र सास फेर्न गाह्रो हुन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

कुनै पनि पुरानो रोग जस्तै, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधिको तालिका र तालिकामा अडिग रहनुहोस्। यसले तपाईंलाई लक्षणहरू कम गर्ने र फ्लेयर-अप र सम्भावित अस्पताल भर्नाबाट बच्ने उत्तम मौका दिनेछ।

भविष्यका उपचारहरू

COPD को लागि नवीनतम उपचारहरू के के हुन्? COPD मा अनुसन्धान जारी छ र नयाँ उपचारहरू फेला परेपछि, तिनीहरू बिस्तारै प्रयासको लागि उपलब्ध हुन्छन्। नयाँ उपचारहरू स्वीकृत हुन समय लाग्छ, यद्यपि तपाईं क्लिनिकल परीक्षणमा पहुँच गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको क्षेत्रमा के उपलब्ध छ र तपाईं उपयुक्त उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि छैन भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। बिरामी वकालत समूहहरूले प्रायः सहभागीहरूलाई भर्ती गर्ने क्लिनिकल परीक्षणहरू पोस्ट गर्छन्। विकासमा धेरै जैविक र अन्य नयाँ औषधिहरू छन्।.

तपाईंको COPD व्यवस्थापन गर्न तपाईंको डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग काम गर्नाले यसको प्रगतिलाई ढिलो गर्न, फ्लेयर-अपको जोखिम कम गर्न र लक्षणहरूलाई नियन्त्रणमा राख्न मद्दत गर्न सक्छ। आफ्नो जीवनशैली बानी परिवर्तन गर्न र आफ्ना लक्षणहरू स्व-व्यवस्थापन गर्न तपाईंले चाल्न सक्ने व्यावहारिक कदमहरू छन्। यसमा समावेश हुन सक्छन्:

  • श्वासप्रश्वास अभ्यास गर्ने अभ्यास गर्दै। 
  • धूम्रपान छोड्दै। 
  • नियमित व्यायाम गर्ने।
  • स्वस्थ तौल कायम राख्ने र स्वस्थ, सन्तुलित आहार खाने।
  • तोकिए अनुसार औषधि सेवन गर्ने।
  • खोपको बारेमा अद्यावधिक रहने।
  • तपाईंको भावनात्मक स्वास्थ्यको ख्याल गर्दै।
  • ट्राफिकको धुवाँ, सुर्तीजन्य धुवाँ र धुलो जस्ता सम्भावित ट्रिगरहरूबाट बच्ने।
  • आफ्नो घरलाई भिजाउन र धुलोका कणहरू हटाउन ओसिलो कपडा प्रयोग गर्नुहोस्। 

यी मध्ये केहीलाई थप विस्तृतमा छलफल गरौं।

श्वास व्यवस्थापन अभ्यासहरू

श्वासप्रश्वास प्रविधि र श्वास व्यवस्थापन अभ्यासहरूले तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। पर्स्ड लिप वा डायाफ्राम्याटिक प्रविधि जस्ता अभ्यासहरू नियमित रूपमा अभ्यास गर्न लायक छन्। तिनीहरूले तपाईंले सास फेर्न प्रयोग गर्ने मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र तपाईंको आत्मविश्वास बढाउन मद्दत गर्न सक्छन्, त्यसैले यदि तपाईंको श्वासप्रश्वास अस्थायी रूपमा बिग्रियो भने तपाईंलाई कसरी ह्यान्डल गर्ने भनेर थाहा हुनेछ। केही अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि प्रविधिहरू संयोजन गर्नाले र धेरै विधिहरू अभ्यास गर्नाले COPD लक्षणहरू र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सकिन्छ। [18]

पर्स्ड ओठ सास फेर्दै 

पर्स्ड लिप ब्रेथिङ सिक्न सजिलो छ। यसले तपाईंको सास फेर्न ढिलो गर्न मद्दत गर्छ, जसले गर्दा फोक्सोलाई काम गर्न सजिलो हुन्छ, र तपाईंको श्वासनलीलाई लामो समयसम्म खुला राख्न मद्दत गर्छ। यो जुनसुकै समयमा अभ्यास गर्न सकिन्छ र व्यायाम गर्दा तपाईंको श्वासप्रश्वासलाई नियमित गर्न मद्दत गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

  • बस्नुहोस् वा उभिनुहोस् र नाकबाट बिस्तारै सास लिनुहोस्।
  • सिट्टी बजाउन लागे जस्तै गरी ओठ थिच्नुहोस्।
  • आफ्नो ओठ बाँधेर सकेसम्म बिस्तारै सास छोड्नुहोस् र तपाईंले सास फेरेको भन्दा दोब्बर लामो समयसम्म सास बाहिर निकाल्ने लक्ष्य राख्नुहोस् - यो गर्दा गणना गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
  • व्यायाम पाँच पटक दोहोर्याउनुहोस्, समयसँगै १० पटक दोहोर्याउनुहोस्।

डायफ्रामाटिक सास

  • डायफ्राम्याटिक श्वासप्रश्वास एउटा यस्तो प्रविधि हो जहाँ तपाईं आफ्नो माथिल्लो छातीको सट्टा आफ्नो डायफ्रामबाट सास फेर्न लक्ष्य राख्नुहुन्छ। यसलाई प्रायः 'पेटबाट सास फेर्नु' पनि भनिन्छ। आरामसँग बस्नुहोस् वा सुत्नुहोस् र आफ्नो शरीरलाई सकेसम्म आराम दिनुहोस्।
  • एउटा हात छातीमा र अर्को हात पेटमा राख्नुहोस्।
  • पाँच सेकेन्डसम्म नाकबाट सास लिनुहोस्, हावा तपाईंको पेटमा सरेको र तपाईंको पेट माथि उठेको महसुस गर्नुहोस्। आदर्श रूपमा, तपाईंले आफ्नो पेट आफ्नो छाती भन्दा बढी चलेको महसुस गर्न सक्षम हुनुपर्छ।
  • यसलाई दुई सेकेन्डसम्म होल्ड गर्नुहोस्, त्यसपछि नाकबाट पाँच सेकेन्डसम्म फेरि सास छोड्नुहोस्।
  • व्यायाम पाँच पटक दोहोर्याउनुहोस्।

जोरले सास फेर्नु वा 'जस्तै सास फेर्नु' विधि 

सक्रिय हुँदा सास फेर्ने कडा तरिका प्रयोग गर्ने अर्को तरिका हो। यसले प्रयास आवश्यक पर्ने कार्यहरू गर्न सजिलो बनाउन सक्छ।

  • प्रयास गर्नु अघि (जस्तै उभिनु), सास लिनुहोस्।
  • प्रयास गर्दा, जोडसँग सास छोड्नुहोस्। ओठ तन्काउँदै गर्दा जोडसँग सास छोड्न तपाईंलाई सजिलो लाग्न सक्छ।

COPD सँग व्यायाम गर्दै

जब तपाईंलाई COPD भएको पत्ता लाग्छ, निष्क्रियताको चक्रमा पर्न सजिलो हुन सक्छ। यदि तपाईंले व्यायाम गर्दा सास फेर्न गाह्रो भएको अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले सास फेर्न गाह्रो हुने वा सामना गर्ने बारे चिन्ता गर्ने गतिविधिहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, व्यायामले COPD लक्षणहरू कम गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्ने देखाइएको छ। व्यायामले तपाईंको शारीरिक शक्ति र सहनशीलता सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, साथै तपाईंले सास फेर्न प्रयोग गर्ने मांसपेशीहरू निर्माण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। जब यी मांसपेशीहरू बलियो हुन्छन्, तपाईंले धेरै अक्सिजन प्रयोग गर्नुपर्दैन, जसले दैनिक जीवनमा तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या कम गर्न मद्दत गर्नेछ।

COPD भएका व्यक्तिको लागि कुनै एक मात्र उत्तम व्यायाम छैन, तर तपाईंले प्रयास गर्न सक्ने धेरै राम्रा विकल्पहरू छन्। COPD भएका व्यक्तिहरूले हिड्ने, ताई ची, साइकल चलाउने (बाहिर वा स्थिर साइकलमा), हातको तौल प्रयोग गर्ने, वा स्ट्रेचिङ गर्ने जस्ता कार्यहरू उपयोगी पाउन सक्छन्। यदि तपाईंलाई गतिविधिमा रहन मद्दत चाहिन्छ भने, व्यायाम गर्ने साथी वा हिंड्न सक्ने साथी खोज्नुहोस्। संगतले तपाईंलाई व्यायाम गरिरहेको तथ्यबाट विचलित गर्न मद्दत गर्न सक्छ र यदि तपाईं एक्लै हुँदा सास फेर्न गाह्रो हुने बारे चिन्तित हुनुहुन्छ भने तपाईंको आत्मविश्वास बढाउन सक्छ।

नयाँ व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्नु अघि, सल्लाहको लागि आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई व्यायाम गर्न, तपाईंको COPD बारे थप जान्न र फोक्सोको समस्या भएका अरूसँग सम्पर्क गर्न मद्दत गर्न संरचित फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रम पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

व्यायाम महत्त्वपूर्ण भएतापनि, जब तपाईं स्वस्थ महसुस गर्नुहुन्न वा तपाईंलाई ज्वरो आइरहेको छ भने व्यायाम गर्न दबाब दिनु राम्रो होइन। तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर जाँच गर्न व्यायाम गर्दा अक्सिमिटर (तपाईंको रगतमा अक्सिजन मापन गर्ने उपकरण) प्रयोग गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। समझदार हुनुहोस् र, यदि तपाईंलाई आफ्नो लक्षणहरूको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, एक चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस्।

पोषण

धेरै अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू जस्तै, स्वस्थ आहार खानु फाइदाजनक छ। नियमित व्यायामसँग पौष्टिक आहारको संयोजनले तपाईंलाई स्वस्थ तौल कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ - जुन तपाईंको लागि न त धेरै कम छ न त धेरै उच्च। स्वस्थ आहार के हो र कुन तौल दायरा तपाईंको लागि आदर्श हो भनेर निर्धारण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई के खानु राम्रो हो भन्ने कुरामा निश्चित हुनुहुन्न भने, मार्गदर्शनको लागि आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईंलाई उपलब्ध छ भने, एक पोषण विशेषज्ञले तपाईंलाई स्वस्थ खाना र खाना पहिचान गर्न र तपाईंको जीवनशैलीको लागि काम गर्ने सन्तुलन प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

भावनात्मक कल्याण

COPD भएको अवस्थामा बस्दा तपाईंको मानसिक र भावनात्मक स्वास्थ्यमा, साथै तपाईंको परिवार र साथीहरूको स्वास्थ्यमा पनि दबाब पर्न सक्छ। दीर्घकालीन रोग भएको अवस्थामा बस्दा तपाईंलाई थकित बनाउन सक्छ र तपाईंलाई चिन्तित, निराश वा निराश महसुस गराउन सक्छ। फलस्वरूप, यसले तपाईंलाई सक्रिय हुने सम्भावना कम गर्न सक्छ, जसले तपाईंको COPD मा असर पार्न सक्छ।

आफ्नो हेरचाह गर्नु र आत्म-हेरचाह अभ्यास गर्न समय निकाल्नु महत्त्वपूर्ण छ। आफूमा ध्यान केन्द्रित गर्न र आफ्नो लागि महत्त्वपूर्ण गतिविधिहरू गर्न समय निकाल्नुहोस्। तपाईंले गर्न चाहनुभएको कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। अरू मानिसहरूलाई तपाईं कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ भनेर व्याख्या गर्नुहोस् र स्थानीय वा अनलाइन समर्थन समूहमा सामेल हुने वा सल्लाहकारसँग कुरा गर्ने विचार गर्नुहोस्। तपाईंले एक्लै COPD व्यवस्थापन गर्नु आवश्यक छैन।

भ्याक्ससहरू

COPD ले तपाईंलाई इन्फ्लुएन्जा (फ्लू), रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल भाइरस (RSV), निमोनिया, र बाट गम्भीर रूपमा बिरामी हुने जोखिममा पार्न सक्छ। COVID-19। तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेका र तपाईंको देशमा उपलब्ध खोपहरू (जस्तै, वार्षिक फ्लूको खोप, न्यूमोकोकल खोप, tDap, साथै) लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ। COVID-19, आरएसभी, र हर्पेस जोस्टर/शिंगल्स खोपहरू, जहाँ उपलब्ध छन्)। तपाईंको लागि कुन खोप तालिका सही छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यसले तपाईंको जोखिम कम गर्न भीडभाड भएका ठाउँहरूबाट बच्न, अनुहार ढाक्ने, दूरी कायम राख्न र बारम्बार हात धुन पनि मद्दत गर्नेछ। 

COPD व्यवस्थापन योजनाहरू

COPD व्यवस्थापन वा COPD कार्य योजना भनेको तपाईंको अवस्थालाई दैनिक रूपमा कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शन हो। यो योजना तपाईं र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत लक्ष्य र लक्षणहरूको लागि विशेष रूपमा विकास गर्नुपर्छ। तपाईंको योजनामा ​​निर्धारित औषधिहरू, श्वासप्रश्वास अभ्यास, आहार र व्यायाम, र भावनात्मक समर्थन समावेश हुनुपर्छ। COPD व्यवस्थापन योजनाको अर्को प्रमुख भाग भनेको सम्भव भएसम्म सम्भावित ट्रिगरहरूबाट बच्नु हो (उदाहरणका लागि, वायु प्रदूषण, दोस्रो हात धुम्रपान, ट्राफिक धुवाँ, धुम्रपान सुर्ती र धुलो)। यदि तपाईं हाल धुम्रपान गर्दै हुनुहुन्छ भने, धुम्रपान छोड्नुहोस्। यी कदमहरू चाल्दा लक्षणहरू बिग्रने वा फ्लेयर-अप हुने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। 

तपाईंको लक्षणहरू बिग्रिएमा के कदम चाल्ने भन्ने बारेमा तपाईं आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग पनि सहमत हुनुहुनेछ। आफ्नो योजना नियमित रूपमा - कम्तिमा प्रत्येक छ महिनामा - पुन: भ्रमण गर्न निश्चित गर्नुहोस् ताकि यो अद्यावधिक होस्। 

यो जान्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण छ कि उचित उपचार, व्यवस्थापन, पोषण, व्यायाम, फुफ्फुसीय पुनर्वास, र तपाईंको डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नियमित परामर्शको साथ, तपाईं आफ्ना लक्षणहरू सुधार गर्न सक्नुहुन्छ र COPD सँग राम्रोसँग बाँच्न सक्नुहुन्छ। 

COPD भएका व्यक्तिहरूको आयु कति हुन्छ? यो एउटा सामान्य प्रश्न हो। आयुमा धेरै कारकहरू संलग्न हुन्छन् र COPD वा कुनै पनि पुरानो अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि कुनै निश्चित संख्या छैन। COPD भएका व्यक्तिले आफ्ना लक्षणहरूमा सुधार देख्न सक्छन् र कम फ्लेयर-अप (बढ्दो) हुन सक्छन्, विशेष गरी यदि COPD चाँडै निदान गरिएको छ भने, र थप फोक्सोको क्षतिलाई रोक्न सकिन्छ। घडीमा ध्यान केन्द्रित गर्नुको सट्टा, आफ्नो अवस्था व्यवस्थापन गर्ने जिम्मेवारी लिनुहोस् र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर COPD व्यवस्थापन योजना बनाउनुहोस् जुन तपाईंको आवश्यकताहरू परिवर्तन हुँदै जाँदा अद्यावधिक गर्न सकिन्छ। अनलाइन वा तपाईंको क्षेत्रमा समर्थन प्रदान गर्ने समुदायमा सामेल भएर अन्य बिरामीहरूसँग सम्पर्क गर्नुहोस्। तलको स्रोत खण्डमा समुदाय समर्थन प्रदान गर्ने संस्थाहरूको लिङ्कहरू छन्।  

COPD शिक्षा उपकरणहरू

हाम्रा शिक्षा उपकरणहरू भरपर्दो COPD जानकारी सिक्ने, सिकाउने र साझा गर्न सजिलो बनाउन डिजाइन गरिएको हो।

  • व्यावहारिक, प्रमाणमा आधारित जानकारी
  • बुझ्न र प्रयोग गर्न सजिलो
  • डाउनलोड गर्न योग्य
अझै जान्नुहोस्

COPD फ्लेर-अपका लक्षणहरू जान्नुहोस्

COPD का लक्षणहरू दिनदिनै परिवर्तन हुन सक्छन्, तर केही परिवर्तनहरू भड्कने लक्षणहरू हुन सक्छन्। के हेर्ने र कहिले काम गर्ने भन्ने कुरा जान्दा तपाईंलाई छिटो प्रतिक्रिया दिन मद्दत गर्न सक्छ।

  • तपाईंको COPD लक्षणहरूमा परिवर्तनहरू पहिचान गर्नुहोस्
  • फ्लेयर-अपका सामान्य संकेतहरू र कारणहरू जान्नुहोस्
  • लक्षणहरू बिग्रँदा तपाईंले के कदम चाल्न सक्नुहुन्छ जान्नुहोस्
COPD फ्लेयर-अप हबको अन्वेषण गर्नुहोस्
COPD फ्लेयर-अप्स हबबाट दुई चित्रित फोक्सोहरू: एउटाले भन्छ कि यो अलिकति सास फेर्न गाह्रो छ, अर्कोले भन्छ कि तिनीहरू सामान्यतया यति खराब हुँदैनन् र अब कारबाही गर्न आवश्यक छ।

copd जागरूकता महिना २०२५

विश्व COPD दिवस २०२५ को लागि, GAAPP ले ब्राजिलका एक बिरामी र हेरचाहकर्तादेखि लिएर आफ्नो घरमा रोगको निदान, दैनिक व्यवस्थापन र जीवनयापनको व्यक्तिगत यात्रा साहसपूर्वक बाँड्ने, उपचार, अनुसन्धान र हेरचाहको भविष्यमा अमूल्य अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्ने एक अग्रणी शारीरिक थेरापी विशेषज्ञसम्म - विभिन्न आवाजहरूको एकता गर्दैछ। यो पहलले व्यापक ज्ञान प्रदान गरेर, समुदायको भावनालाई बढावा दिएर, र विश्वव्यापी रूपमा फुफ्फुसीय पुनर्वास र उपचारमा सुधारिएको प्रारम्भिक पहिचान र पहुँचको लागि वकालत गरेर COPD भएका मानिसहरूलाई सशक्त बनाउने लक्ष्य राखेको छ।

COPD को लागि कुर्सी योग: कोमल सास फेर्न र आराम
मध्यम देखि गम्भीर COPD सम्म: व्यायाम बारे रीताको कथा, COVID, र दीर्घकालीन फोक्सोको अवस्था व्यवस्थापन
ब्राजिलमा COPD हेरचाह चुनौतीहरू: पुनर्वास पहुँचमा पल्मोनरी फिजिकल थेरापी विशेषज्ञ अन्तर्दृष्टि

सहायक संसाधनहरू

मन्त्रालयहरू

COPD फाउन्डेसन बिरामीद्वारा संचालित अनुसन्धान नेटवर्क
COPD (APEX) (संयुक्त राज्य अमेरिका) मा बिरामीको अनुभवलाई अगाडि बढाउने
राष्ट्रिय छाती रजिस्ट्री (मलेसिया)

सन्दर्भ

१. सुन। COPD को रोकथाम, निदान र व्यवस्थापनको लागि विश्वव्यापी रणनीति: २०२४ रिपोर्ट। सुन वेबपेज। नोभेम्बर २०२३ मा प्रकाशित। नोभेम्बर २८, २०२३ मा पहुँच गरिएको। https://goldcopd.org/1-gold-report/

२. एडेलोय डी, सोङ पी, झू वाई, एट अल। २०१९ मा क्रोनिक अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज (COPD) को विश्वव्यापी, क्षेत्रीय र राष्ट्रिय प्रसार र जोखिम कारकहरू: एक व्यवस्थित समीक्षा र मोडेलिङ विश्लेषण। लान्सेट रेस्पिर मेड. 2022;10(5):447-458. doi:10.1016/S2213-2600(21)00511-7

३. स्टोल्ज डी, मकोरोम्बिन्डो टी, शुमान डीएम, आदि। दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोगको उन्मूलन तर्फ: एक ल्यान्सेट आयोग। Lancet. 2022;400(10356):921-972. doi:10.1016/S0140-6736(22)01273-9

१. सुन। COPD को रोकथाम, निदान र व्यवस्थापनको लागि विश्वव्यापी रणनीति: २०२४ रिपोर्ट। सुन वेबपेज। नोभेम्बर २०२३ मा प्रकाशित। नोभेम्बर २८, २०२३ मा पहुँच गरिएको। https://goldcopd.org/4-gold-report/

५. श्यामलाल जी, कुर्थ एलएम, डोड केई, ब्ल्याकली डीजे, हल एनबी, माजुरेक जेएम। उद्योग र पेशा अनुसार दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग मृत्युदर - संयुक्त राज्य अमेरिका, २०२०। MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022; ३५:२१५–२१७। DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7149a3.

६. NHS. दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) कारणहरू। NHS वेबसाइट। अप्रिल ११, २०२३ मा अद्यावधिक गरिएको। नोभेम्बर ८, २०२३ मा पहुँच गरिएको। https://www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/causes/

7. Ramirez-Venegas A, Velázquez-Uncal M, Aranda-Chávez A, Guzman-Bouilloud NE, Mayar-Maya ME, Pérez Lara-Albisua JL, Hernández-Zenteno RJ, Flores-Trujillo F, Sansores RH। बायोमास धुवाँसँग सम्बन्धित COPD मा हाइपरइन्फ्लेसनका लागि ब्रोन्कोडायलेटरहरू: क्लिनिकल परीक्षण। इन्ट जे क्रोहन अब्स्ट्रक्ट पल्मन डिस। २०१९ अगस्ट ६;१४:१७५३-१७६२। doi: १०.२१४७/COPD.S2019। 

८. ब्रान्ट्ली एम, क्याम्पोस एम, डेभिस एएम, आदि। अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिन कमीको पत्ता लगाउने: विगत, वर्तमान र भविष्य। ओर्फानेट जे रेयर डिस। 2020;15(1):96. Published 2020 Apr 19. doi:10.1186/s13023-020-01352-5

९. अल्फा-१ फाउन्डेसन। अल्फा-१ भनेको के हो? अल्फा-१ फाउन्डेसनको वेबसाइट। ८ नोभेम्बर २०२३ मा पहुँच गरिएको। https://alpha1.org/what-is-alpha1/

१०. स्टकली जेए, स्टकली आरए, सपे ई. स्पाइरोमेट्रीद्वारा अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिन कमीमा द्रुत गिरावट पहिचान गर्न कुनै द्रुत मार्ग छैन: दोहोरिएको मापनको अनुदैर्ध्य अध्ययन। इन्ट जे क्रोहन अब्स्ट्रक्ट पल्मन डिस। 2021;16:835–840. doi:10.2147/COPD.S298585

११. फ्रान्सियोसी एएन, अल्खुनाइजी एमए, वुडस्मिथ ए, अल्दाइहानी एल, अल्कान्डारी एच, ली एसई, फी एलटी, म्याकएलभेनी एनजी, क्यारोल टीपी। अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी र सुर्तीजन्य धूम्रपान: रजिस्ट्री जनसंख्यामा जोखिम कारकहरू र धूम्रपान त्यागको अन्वेषण। COPD। २०२१ फेब्रुअरी;१८(१):७६-८२। doi: १०.१०८०/१५४१२५५५.२०२०.१८६४७२५। एपब २०२१ फेब्रुअरी ९। 

१२. राबे केएफ, रेनार्ड एस, मार्टिनेज एफजे, एट अल। क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिजमा टाइप २ इन्फ्लेमेसन र एपिथेलियल अलार्मिनलाई लक्षित गर्दै: एक बायोलोजिक्स आउटलुक। एम जे रेस्पिर क्रिट केयर मेड। 2023;208(4):395-405. doi:10.1164/rccm.202303-0455CI

१. सुन। COPD को रोकथाम, निदान र व्यवस्थापनको लागि विश्वव्यापी रणनीति: २०२४ रिपोर्ट। सुन वेबपेज। नोभेम्बर २०२३ मा प्रकाशित। नोभेम्बर २८, २०२३ मा पहुँच गरिएको। https://goldcopd.org/13-gold-report/

१४. तारिन-कारास्को पी, इम यू, गिल्स सी, पलासियोस-पेना एल, जिमेनेज-गुरेरो पी. युरोपमा वर्तमान र भविष्यको अकाल मृत्युदरमा सूक्ष्म कण पदार्थको योगदान: एक गैर-रैखिक प्रतिक्रिया। अन्तर्राष्ट्रिय वातावरण। 2021;153:106517. doi:10.1016/j.envint.2021.106517

३. स्टोल्ज डी, मकोरोम्बिन्डो टी, शुमान डीएम, आदि। दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोगको उन्मूलन तर्फ: एक ल्यान्सेट आयोग। Lancet। 2022;400(10356):921-972. doi:10.1016/S0140-6736(22)01273-9

१६. हो टी, कुसाक आरपी, चौधरी एन, सतिया आई, कुर्मी ओपी। COPD को कम र अत्यधिक निदान: एक विश्वव्यापी परिप्रेक्ष्य। सास फेर्नुहोस् (शेफ). 2019;15(1):24-35. doi:10.1183/20734735.0346-2018

१७. लिन्डेनाउर पीके, स्टेफन एमएस, पेको पीएस, आदि। COPD को लागि अस्पताल भर्ना पछि पल्मोनरी पुनर्वासको सुरुवात र मेडिकेयर लाभार्थीहरू बीच १-वर्ष बाँच्ने बीचको सम्बन्ध। JAMA. 2020;323(18):1813-1823. doi:10.1001/jama.2020.4437

१८. बोगाचकोभ, वाईवाई। फुफ्फुसीय पुनर्वासले लक्षणहरू कम गर्छ, जीवनको गुणस्तर सुधार गर्छ। सीओपीडी समाचार आज। प्रकाशित ३ मार्च २०२२। पहुँच ८ नोभेम्बर २०२३। https://copdnewstoday.com/news/pulmonary-rehabilitation-eases-copd-symptoms-improves-life-quality/

१९. युन आर, बाई वाई, लु वाई, वु एक्स, ली एसडी। COPD भएका बिरामीहरूमा श्वासप्रश्वासको मांसपेशी र जीवनको गुणस्तरमा श्वासप्रश्वासको व्यायामले कसरी प्रभाव पार्छ? एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। क्यान रेस्पिर जे। २०२१ जनवरी २९; २०२१:१९०४२३१। doi: 2021/29/2021। 

यो पृष्ठ समीक्षा गरिएको थियो GAAPP क्लिनिकल र वैज्ञानिक विज्ञहरू जनवरी 2024 मा