यदि तपाईंसँग छ भने सीओपीडी (दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग) वा त्यस्तो व्यक्तिको हेरचाह गर्ने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं COPD को गम्भीरता, आयु (निदान भएको व्यक्तिले कति समय बाँच्नेछ भन्ने अनुमानित मात्रा), र आफ्नो COPD सँगको उत्तम सम्भावित स्वास्थ्य परिणामहरूको लागि तपाईंले गर्न सक्ने परिवर्तनहरूको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ होला।

COPD एक पुरानो (दीर्घकालीन) फोक्सोको रोग हो जुन समयसँगै बिग्रन सक्छ। COPD को कुनै उपचार नभए पनि, लक्षणहरूको प्रगतिलाई ढिलो गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्ने उपचारहरू उपलब्ध छन्।

प्रतीकात्मक फोक्सो समातेका हातहरू

COPD को गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न, विशेषज्ञहरूले ग्लोबल इनिसिएटिभ अन अब्स्ट्रक्टिभ लङ डिजिज (GOLD) प्रणाली प्रयोग गर्छन्। यो प्रणालीले फोर्स्ड एक्सपेरिटरी भोल्युम (FEV) भनिने परीक्षण प्रयोग गर्दछ।1)। FEV1 स्पाइरोमिटर भनिने उपकरण प्रयोग गरेर, यो परीक्षणले एक सेकेन्डमा कति हावा जबरजस्ती सास फेर्न सक्छ भनेर मापन गर्छ।

सुन प्रणाली अनुसार, त्यहाँ छन् COPD का चार चरणहरू:

  1. हल्का COPD = सुन १ (FEV१ ≥ ८०% छ)
  2. मध्यम COPD = सुन २ (FEV१ ५०-७९% बीचमा छ)
  3. गम्भीर COPD = सुन २ (FEV१ ५०-७९% बीचमा छ)
  4. धेरै गम्भीर COPD = सुन ४ (FEV4 < ३०% हो)

GOLD प्रणालीले अन्य कारकहरूलाई पनि विचार गर्दछ, जस्तै विशिष्ट श्वासप्रश्वास समस्याहरू र व्यक्तिले सामान्यतया अनुभव गर्ने फ्लेयर-अपहरूको संख्या। GOLD स्केलमा उच्च स्कोरले सामान्यतया खराब COPD लाई संकेत गर्दछ, जुन कम आयुसँग जोडिएको हुन सक्छ।

तपाईंको रोगको प्रगतिमा मात्र ध्यान केन्द्रित गर्नुको सट्टा, यसले तपाईंको COPD लाई कसरी राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे थप जान्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको अवस्थाको चरण जस्तोसुकै भए पनि यो महत्त्वपूर्ण छ।

GOLD प्रणालीसँगै प्रयोग गरिने अर्को स्केल BODE स्केल हो, जसले बडी मास इन्डेक्स (BMI), अवरोध (वायुप्रवाह अवरोध), डिस्प्निया (सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या), र व्यायाम क्षमतालाई जनाउँछ। यो स्केलले निम्न कारकहरूलाई स्कोर गरेर COPD ले व्यक्तिको जीवनलाई कसरी असर गर्छ भनेर मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्दछ:

  • BMI
    • शरीरको बोसो अनुमान गर्न उचाइ र तौल प्रयोग गर्दछ
    • COPD भएकोले तौल व्यवस्थापनमा समस्या हुन सक्छ
  • वायु प्रवाह अवरोध
    • कसैको हावा प्रवाह कति अवरुद्ध छ भनेर पत्ता लगाउन FEV1 र अन्य फोक्सोको कार्य परीक्षणहरूको नतिजा प्रयोग गर्दछ।
    • COPD को समय बढेमा श्वासनलीको पर्खाल बाक्लो हुन सक्छ, सास फेर्न बाधा पुर्‍याउन सक्छ र यसलाई अझ गाह्रो बनाउन सक्छ
  • Dyspnea
    • कसैलाई सास फेर्न कति गाह्रो भइरहेको छ भनेर मापन गर्छ
  • व्यायाम क्षमता
    • छ मिनेटमा कोही कति टाढा हिँड्न सक्छ भन्ने आधारमा मापन गरिन्छ
    • यसले व्यक्तिले व्यवस्थापन गर्न सक्ने धेरै शारीरिक गतिविधि देखाउँछ।

सबै कारकहरूलाई विचार गरेपछि, ० र १० बीचको BODE स्कोर निर्धारण गरिन्छ, जसमा १० ले बढी गम्भीर लक्षणहरू, अस्पताल भर्नाको बढ्दो जोखिम र खराब स्वास्थ्य परिणामहरू संकेत गर्दछ।

यद्यपि GOLD र BODE जस्ता मूल्याङ्कन उपकरणहरू उपयोगी छन्, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरूले अनुमान मात्र प्रदान गर्छन्। तिनीहरूले कसैको वास्तविक आयु वा जीवनको गुणस्तर निर्धारण गर्दैनन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि प्रारम्भिक निदान, जीवनशैली परिवर्तन र चिकित्सा उपचारले COPD लक्षणहरूको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नु र कहिले चिकित्सा ध्यान खोज्ने भनेर जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू COPD सँग सम्बन्धित छन्?

COPD ले अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। हामी यसलाई सह-रोग भन्छौं। लक्षणहरू बारे सचेत हुनु र आवश्यक पर्दा चिकित्सा सहायता खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

हल्का COPD भएका मानिसहरूका लागि, मुटु र रक्तनलीहरूलाई असर गर्ने मुटु रोगहरू सबैभन्दा सामान्य गम्भीर समस्याहरू हुन्। COPD लाई निम्न अवस्थाहरूसँग पनि जोड्न सकिन्छ:

  • हृदय असफलता
  • श्वसन विफलता
  • फोक्सोको संक्रमण
  • फोक्सोको रगत जम्नु (पल्मोनरी एम्बोलिज्म)
  • मुटुको धड्कन अनियमित हुनु (मुटुको धड्कन अनियमित हुनु)
  • फेफड़ोंको क्यान्सर

COPD भएका व्यक्तिहरूको आयु धेरै कारकहरूले फरक पार्छ र यो सही विज्ञान होइन। तपाईंको लक्षणहरू, उमेर, स्वास्थ्य, धूम्रपान गर्ने बानी, र तपाईंको रोगको प्रगति। आफ्नो COPD कसरी स्व-व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ र स्वस्थ र बढ्दो (फ्लेयर-अप) मुक्त रहन सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु उत्तम हुन्छ।

उपशामक हेरचाह भनेको बिरामी र परिवार-केन्द्रित हेरचाह हो जसले तपाईंको जीवन सुधार गर्ने र पीडा र पीडा कम गर्ने लक्ष्य राख्छ। उपशामक हेरचाह जीवनको अन्त्यको लागि मात्र होइन, तर दीर्घकालीन रोगको साथ तपाईंको यात्राको कुनै पनि भागमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। उपशामक हेरचाहले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न, जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न, अस्पतालको भ्रमण कम गर्न र परिवारका सदस्यहरूलाई सहयोग गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको COPD यात्राको सुरुमा आफ्नो डाक्टरलाई उपशामक हेरचाहको बारेमा सोध्नुहोस्।

Hospice - वा जीवनको अन्त्यको हेरचाह - एक प्रकारको उपशामक हेरचाह हो, र यो तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूलाई तपाईंको बाँकी दिनहरू समर्थन र सम्मानका साथ बिताउन धेरै सहयोगी हुन सक्छ।

  • धूम्रपान छोड्दै   
    • अध्ययनहरूले देखाएको छ कि COPD निदान पछि पनि धूम्रपान छोड्दा रोगको बिग्रने गति सुस्त हुन्छ।
    • धूम्रपान छोड्दा कुनै पनि COPD चरणमा मद्दत गर्छ, तर जति चाँडो कसैले छोड्छ, त्यति नै राम्रो।
  • नियमित चिकित्सा भ्रमणहरू
    • नियमित जाँचले लक्षणहरूको निगरानी गर्न, सम्भावित समस्याहरू चाँडै पत्ता लगाउन र उपचार व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
  • एक स्वस्थ वजन को बनाए राखन
  • फोक्सोमा जलन गराउने पदार्थहरूमा सास फेर्नबाट बच्नुहोस्
    • यसमा प्रदूषण, परागकण, धुलो, धुवाँ, सफाई सामग्री र अन्य सुगन्धहरू समावेश हुन सक्छन्।
  • घरमा एयर प्युरिफायर प्रयोग गर्नुहोस्
    • एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि COPD भएका मानिसहरूले इनडोर एयर प्युरिफायर प्रयोग गर्दा लक्षणहरूमा सुधार आएको अनुभव गरे।
  • खोपको बारेमा अद्यावधिक रहने
  • COPD श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू
  • हाइड्रोटेड रहनुहोस्
    • हाइड्रेटेड रहनाले फोक्सोमा रहेको श्लेष्म पातलो हुन सक्छ, जसले गर्दा खोकी लाग्न र श्वासनली सफा गर्न सजिलो हुन्छ।

GAAPP मा, हामी बिरामीहरूलाई सशक्त बनाउन चाहन्छौं किनभने सबैजना आफ्ना लक्षणहरूले उनीहरूको जीवनमा हस्तक्षेप नगरी स्वतन्त्र रूपमा बाँच्न योग्य छन्। हाम्रो बिरामी चार्टरको बारेमा थप जान्नुहोस्। यहाँ.

पुराना हातहरू छुँदै

स्रोत

  1. एसोसिएसन एएल। सीओपीडीसँग बस्ने। अमेरिकन फोक्सो एसोसिएसन। अक्टोबर ८, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd।
  2. एसोसिएसन एएल। सीओपीडीसँग बस्ने। अमेरिकन फोक्सो एसोसिएसन। अक्टोबर ८, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd।
  3. एसोसिएसन एएल। फ्लेयर-अप रोकथाम। अमेरिकन फोक्सो एसोसिएसन। अक्टोबर ८, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. COPD भएको अवस्थामा डिहाइड्रेसनबाट बच्ने। UM बाल्टिमोर वाशिंगटन मेडिकल सेन्टर। अक्टोबर ८, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%8is%2024very%20important%20for,it%20easier%20to%20cough%20up.
  5. बेरी सीई, वाइज आरए। २०१०। सीओपीडीमा मृत्युदर: कारणहरू, जोखिम कारकहरू, र रोकथाम। सीओपीडी। २०१० अक्टोबर;७(५):३७५-८२। डोइ: १०.३१०९/१५४१२५५५.२०१०.५१०१६०। पीएमआईडी: २०८५४०५३; पीएमसीआईडी: पीएमसी७२७३१८२।
  6. BMJ उत्तम अभ्यास। दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD)। निदान: मापदण्ड।
  7. चेन सीजेड, शिह सीवाई, ह्सुए टीआर एट अल। २०२०। दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग भएका बिरामीहरूको लागि आयु प्रत्याशा (LE) र LE को हानि। रेस्पिर मेड। अक्टोबर;१७२:१०६१३२। डोइ: १०.१०१६/जे.आरएमडी.२०२०.१०६१३२। एपब २०२० अगस्ट २९। पीएमआईडी: ३२९०५८९१।
  8. कर्टिस जेआर. २००८. गम्भीर COPD भएका बिरामीहरूको लागि उपशामक र जीवनको अन्त्यको हेरचाह। युरोपेली श्वासप्रश्वास जर्नल। ३२: ७९६-८०३; DOI: १०.११८३/०९०३१९३६.००१२६१०७
  9. ग्लोबल इनिसिएट फर क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ लङ डिजिज। २०१८। COPD निदान, व्यवस्थापन र रोकथामको लागि पकेट गाइड: स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूको लागि एक गाइड। २०१८ रिपोर्ट।
  10. हादी खफाजी एचए, चीमा ए. २०१९। हृदयघात र दीर्घकालीन अवरोधक वायुमार्ग रोग संयुक्त सह-रोगको रूपमा। मेटा-विश्लेषण र समीक्षा। आर्क पल्मोनोल रेस्पिर केयर ५(१): ०१५-०२२। DOI: १०.१७३५२/aprc.००००३७
  11. ह्यान्सेल एएल, वाक जेए, सोरियानो जेबी। २००३। दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोगका बिरामीहरू केबाट मर्छन्? बहु कारण कोडिङ विश्लेषण। युरोपेली श्वासप्रश्वास जर्नल। २२: ८०९-८१४; डीओआई: १०.११८३/०९०३१९३६.०३.०००३१४०३
  12. फोक्सो स्वास्थ्य संस्थान। २०१६। BODE सूचकांक र COPD: तपाईंको COPD को चरण निर्धारण।
  13. शेभेल आरएम, पाकुल्दो डीआर, कुश एसजे, एट अल। २००९। क्रोनिक अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी रोगमा जीवन प्रत्याशा र गुमेका वर्षहरू: NHANES III फलो-अप अध्ययनबाट प्राप्त निष्कर्षहरू। क्रोनिक अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी रोगको अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल, ४, १३७–१४८।
  14. भेस्टबो जे; टर्च अध्ययन समूह। २००४। टर्च (COPD स्वास्थ्यमा क्रान्ति तर्फ) बाँच्ने अध्ययन प्रोटोकल। युर रेस्पिर जे। अगस्ट;२४(२):२०६-१०। डोइ: १०.११८३/०९०३१९३६.०४.००१२०६०३। PMID: १५३३२३८६।
  15. वासरम्यान एच. घरेलु एयर क्लीनरहरूले COPD भएका व्यक्तिहरूमा मुटुको स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउँछन्, अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाए। जोन्स हप्किन्स मेडिसिन। डिसेम्बर ५, २०२२। अक्टोबर ८, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/5/2022/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with-copd-researchers-find।
  16. वेल्टे टी, भोगेलमेयर सी, पापी ए. २०१५। COPD: रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न प्रारम्भिक निदान र उपचार। इन्टर जे क्लिन प्रैक्ट। मार्च;६९(३):३३६-४९।