COPD र दम: के फरक छ?

दम र COPD दुवै दीर्घकालीन अवस्था हुन् जसले श्वासनली र फोक्सोलाई असर गर्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। यी दुई बीचको भिन्नता छुट्याउन गाह्रो हुन सक्छ र केही मानिसहरूमा दुवै रोगका लक्षणहरू हुन्छन्। यद्यपि, एक सटीक निदान सबैभन्दा उपयुक्त उपचार र व्यवस्थापन प्रदान गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

दम भनेको के हो?

अस्थमा यसले विश्वव्यापी रूपमा लगभग ३५ करोड ८० लाख मानिसहरूलाई असर गर्छ। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, १२ मध्ये एक वयस्कलाई यो रोग लागेको निदान गरिएको छ।

दमको साथ, तपाईंको श्वासनलीको भित्री अस्तर संवेदनशील हुन्छ, सुन्निन्छ र सुन्निन्छ र अतिरिक्त बलगम उत्पादन गर्दछ। यसको अतिरिक्त, श्वासनलीको वरिपरि रहेको चिल्लो मांसपेशी कसिन्छ। यसले श्वासनली साँघुरो हुन्छ - ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन भनिने प्रक्रिया - जसले गर्दा सास फेर्न र बाहिर निकाल्न गाह्रो हुन्छ।

सीओपीडी भनेको के हो?

सीओपीडी ब्रोन्काइटिस र एम्फाइसेमा सहित फोक्सोको अवस्थाको समूहलाई वर्णन गर्दछ जसले हाम्रो श्वासनली साँघुरो बनाउँछ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

विश्वभर, लगभग ३८ करोड ४० लाख मानिसहरूमा COPD छ, यद्यपि धेरैजसो लुकेका र पत्ता नलागेका छन्। यो आंशिक रूपमा किनभने COPD धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छ, जसको अर्थ धेरैको लागि उनीहरूले आफ्नो ५० को दशक नपुगुन्जेल कुनै लक्षणहरू देख्दैनन्।

दम र COPD बीचको मुख्य भिन्नताहरू

श्वासनली साँघुरिनु COPD र दम दुवैको विशेषता हो। दुवै अवस्थामा, लक्षणहरू अचानक बढ्न र बिग्रन सक्छन् - यसलाई एक्सेर्बिसेसन भनिन्छ। यद्यपि, यसमा संलग्न प्रक्रियाहरू निम्नानुसार फरक छन्।

कारणहरू र ट्रिगरहरू

In सीओपीडी हावामा हानिकारक, उत्तेजक पदार्थहरू सास फेर्दा, प्रायः लामो समयसम्म, क्षति हुन्छ। सबैभन्दा सामान्य उत्तेजक भनेको चुरोटको धुवाँ हो - COPD भएका वा धुम्रपान गर्ने बानी परेका तीन चौथाई मानिसहरू। COPD का अन्य कारणहरू वायु प्रदूषण, कार्यस्थलको धुलो र रसायनहरू समावेश छन्। विशेष गरी जाडोमा श्वासप्रश्वासको संक्रमणले गर्दा ज्वालामुखी हुने गर्छ।अस्थमा यो एक सूजन, एलर्जी प्रतिक्रिया हो। हामीलाई सही कारण थाहा छैन तर यो सम्भवतः वातावरणीय, आनुवंशिक र व्यावसायिक कारकहरूको संयोजन हो। फ्लेयर-अप ट्रिगरहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छन् र हाँसो, व्यायाम, श्वासप्रश्वासको संक्रमण, एलर्जी (जस्तै परागकण वा ढुसी), र मौसम समावेश हुन सक्छन्।

लक्षण

दम र COPD मा सामान्य हुने दीर्घकालीन श्वासप्रश्वासका लक्षणहरूमा सास फेर्न गाह्रो हुने, खोकी लाग्ने, छातीमा कसिलोपन आउने र घरघराहट हुने जस्ता लक्षणहरू समावेश छन्। यद्यपि, लक्षणहरूको ढाँचा फरक-फरक हुन्छ।

In सीओपीडी, धेरैजसो दिनहरूमा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ र शारीरिक गतिविधिलाई गाह्रो बनाउँछ। यो खोकी र कफसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। सामान्यतया, COPD लक्षण समयसँगै बिग्रँदै जान्छ।

अस्थमा लक्षणहरू समय र तीव्रता अनुसार फरक हुन्छन्। लामो समयसम्म लक्षणरहित अवधि हुन सक्छ।

लक्षणहरू स्वतःस्फूर्त रूपमा वा श्वासद्वारा लिइने ब्रोन्कोडायलेटर/कोर्टिकोस्टेरोइड उपचारले सुधार हुन्छन्।

उमेर

सीओपीडी ४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा दुर्लभ छ।अस्थमा बाल्यकालमा यो सामान्य छ तर जुनसुकै उमेरमा पनि सुरु हुन सक्छ। दम भएका केही बालबालिकाहरूमा उमेर बढ्दै जाँदा लक्षणहरू सुधार हुँदै गएको पाउँछ।

फोक्सोको कार्य परीक्षण (स्पायरोमेट्री)

फोक्सोको कार्य परीक्षण भनेको एउटा साधारण श्वासप्रश्वास परीक्षण हो जसले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर मापन गर्छ। तपाईंलाई स्पाइरोमिटर भनिने मेसिनमा जोरले फुँक्न भनिनेछ जसले तपाईंले एकै पटकमा सास फेर्न सक्ने हावाको कुल मात्रा र तपाईंले आफ्नो फोक्सोबाट कति छिटो हावा खाली गर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्छ। स्वस्थ फोक्सो भएका मानिसहरूले कडा श्वास छोडेको पहिलो सेकेन्डमा आफ्नो फोक्सोमा रहेको हावाको कम्तिमा ७०% खाली गर्न सक्छन् - यो मापनलाई १ सेकेन्डमा जबरजस्ती एक्सपेरिटरी भोल्युम (FEV70) भनिन्छ। FEV1 स्कोर घट्दा तपाईंलाई श्वासनलीमा अवरोध भएको पुष्टि हुन्छ - तपाईंको स्कोर जति कम हुन्छ, अवरोधको स्तर त्यति नै बढी हुन्छ।

मान्छेहरूसँग सीओपीडी श्वासनलीमा निरन्तर अवरोध हुनु। उपचार गर्दा यो सामान्यतया उल्टाउन सकिँदैन। समयसँगै फोक्सोको कार्य बिग्रँदै जान्छ।मान्छेहरूसँग अस्थमा सामान्यतया परिवर्तनशील श्वासनलीको अवरोध हुन्छ। यो उनीहरूको दम कति राम्रोसँग नियन्त्रित छ भन्ने आधारमा फरक पर्न सक्छ। राम्रोसँग नियन्त्रित दमको साथ, फोक्सोको कार्य कायम राख्न सकिन्छ।

उपचार

सामान्य जीवनशैली सल्लाहमा धूम्रपान त्याग्ने, स्वस्थ रहन, राम्रो खाना खाने र उपयुक्त शारीरिक व्यायाम समावेश छ।

धेरै अस्थमा औषधिहरू र COPD औषधिहरू उस्तै हुन्, जस्तै ब्रोन्कोडायलेटरहरू र एन्टी-इन्फ्लेमेटरीहरू इनहेलर उपकरण प्रयोग गरेर दिइने र/वा ट्याब्लेट लिने। यद्यपि, दुई अवस्थाहरूको उपचार योजनाहरू एकदमै फरक छन्।

जब तपाईंलाई निदान गरिन्छ सीओपीडी, पहिलो-लाइन औषधि उपचार सामान्यतया ब्रोन्कोडायलेटर इनहेलर हो। यदि त्यो पर्याप्त छैन भने तपाईंको डाक्टरले पछि इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड थप्न सक्छन्।एक संग अस्थमा निदान भएपछि, तपाईंलाई तुरुन्तै इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड दिइनेछ। गम्भीर, सम्भवतः जीवन-धम्की दिने फ्लेयर-अप हुने सम्भावना कम गर्न यो आवश्यक छ।

के मलाई दम र COPD दुवै हुन सक्छ?

संयुक्त दम प्लस COPD - कहिलेकाहीं 'दम-COPD ओभरल्याप' पनि भनिन्छ - छुट्टै अवस्था होइन। यद्यपि, एकै समयमा एक व्यक्तिलाई दम र COPD दुवै हुन सम्भव छ। यो कति पटक हुन्छ भन्ने कुरा स्पष्ट छैन र विभिन्न अध्ययनहरूले रिपोर्ट गरेका छन् कि दम वा COPD भएका लगभग एक-दशांश र आधा मानिसहरूमा दुवै अवस्था हुन सक्छ। तपाईंको उमेर, तपाईंको लिङ्ग, र अनुसन्धानकर्ताहरूले आफ्नो अध्ययन कसरी सेट अप गर्छन् भन्ने आधारमा दरहरू व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन्।

४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा COPD असामान्य भए पनि, दम र COPD को संयुक्त लक्षणहरू बाल्यकाल वा प्रारम्भिक वयस्कतामा देखा पर्न सक्छन्।
दम र COPD दुवै भएका व्यक्तिहरूमा थप अध्ययन आवश्यक छ। यद्यपि, हामीलाई थाहा छ कि दम-प्रकार र COPD-प्रकारका सुविधाहरूको मिश्रण अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूले प्रायः बढी समस्याग्रस्त लक्षणहरू र ज्वालामुखी अनुभव गर्छन्। उनीहरूलाई थप स्वास्थ्य सेवा सहयोगको आवश्यकता पर्ने गर्छ र उनीहरूको फोक्सोको कार्य दम वा COPD भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा छिटो बिग्रन्छ।

यदि मलाई दम र COPD दुवै छ भने मेरो उपचार कसरी गरिनेछ?

पहिलो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दमको उपचार गर्नेछन्। गम्भीर वा ज्यान जोखिममा पार्ने दमको फ्लेयर-अप हुने सम्भावना कम गर्न तपाईंलाई इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड दिइनेछ, र तिनीहरूले पछि ब्रोन्कोडायलेटर थप्नेछन्। तपाईंको COPD-प्रकारका लक्षणहरू कति हल्का वा गम्भीर छन् भन्ने आधारमा, तपाईंलाई थप COPD औषधि र गैर-औषधि व्यवस्थापन पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले उपचारको दुई वा तीन महिना भित्र तपाईंको लक्षण, उपचार, र तपाईं कति स्वस्थ हुनुहुन्छ भनेर समीक्षा गर्नेछन्। यदि तपाईंको निदानको बारेमा अझै पनि अनिश्चितता छ वा तपाईंको लक्षणहरूमा पर्याप्त सुधार भएको छैन भने तपाईंले अस्पताल विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्ने हुन सक्छ।

के दमले पछि COPD निम्त्याउन सक्छ?

दम भएका सबैलाई COPD हुँदैन। यद्यपि, बच्चा वा युवा वयस्कमा दम हुनुले तपाईंको फोक्सोको विकासलाई असर गर्न सक्छ, र यसले तपाईं ठूलो भएपछि COPD हुने सम्भावना बढाउन सक्छ। हालैको एउटा अध्ययनले रिपोर्ट गरेको छ कि लगातार दम भएका १० मध्ये एक जना बच्चालाई (अर्थात् उनीहरूलाई हरेक दिन लक्षणहरू देखिन्थे) युवा वयस्कमा COPD भएको थियो।

यसको अर्थ यदि तपाईंलाई दम छ भने, तपाईंले धूम्रपान नगर्नु अझ महत्त्वपूर्ण छ। धूम्रपान छोड्दा पछिको जीवनमा पनि COPD हुने सम्भावना कम गर्न मद्दत गर्नेछ।
अधिक जान्नुहोस्:

स्रोत

अमेरिकी फोक्सो संघ २०२०.

BLF २०२०। बच्चाहरु मा अस्थमा.

जिना २०१७.

जिना २०१७.

गोल्ड २०२०११११.

जिना २०२०। अनलाइन परिशिष्ट.

हाल्पिन डीएमजी। २०२०। दमको दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग ओभरल्याप भनेको के हो? क्लिन चेस्ट मेड ४१ (२०२०) ३९५–४०३।

मेडलाइन २०२१.

Nice २०१२ (२०१९ मा अद्यावधिक गरिएको)।

NHS १११.