Eosinophilic esophagitis (EoE) के हो?

इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस (EoE) एक पुरानो (दीर्घकालीन) एलर्जी रोग हो जसले अन्ननलीलाई असर गर्छ - त्यो नली जसले तपाईंले निल्ने पानी र खाना पेटमा पुर्‍याउँछ। जब तपाईंसँग EoE हुन्छ, इओसिनोफिल्स, एक प्रकारको सेतो रक्त कोष, अन्ननलीको अस्तरमा जम्मा हुन्छ।

एलर्जी, मुख्यतया खानाबाट हुने, यो जम्मा हुने कारण हो, र यसले सुन्निने, चोटपटक लाग्ने र सूजन निम्त्याउन सक्छ।

EoE को साथ, निल्न गाह्रो हुन सक्छ, वा तपाईंलाई खाना घाँटीमा अड्किएको जस्तो लाग्न सक्छ। (१)

वैज्ञानिकहरूलाई थाहा छ कि EoE सूजनसँग नजिकको सम्बन्ध छ। EoE एक हो टाइप २ सूजन रोग यो तब हुन्छ जब शरीरमा केही एलर्जीहरू प्रति कडा प्रतिक्रिया हुन्छ जुन सामान्यतया हानिकारक हुँदैनन्। (२) जब यी एलर्जीहरूले अन्ननलीमा छुन्छ, अन्ननलीको अस्तरमा रहेको प्रतिरक्षा प्रणालीले रगत र अन्य तन्तुहरूबाट विशेष कोषहरू ल्याउन संकेतहरू पठाउँछ। यी कोषहरू - प्रायः सेतो रक्त कोषहरू जसलाई इओसिनोफिल भनिन्छ - लाई एलर्जीहरूसँग लड्न बोलाइन्छ। तर यदि धेरै इओसिनोफिलहरू आए भने, तिनीहरूले अन्ननलीको तन्तुलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। (१)

जो कोहीलाई पनि EoE लाग्न सक्छ, तर यो पुरुषहरूमा, अन्य एलर्जी अवस्था भएका मानिसहरूमा र परिवारका सदस्यहरूमा EoE भएकाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ।

EoE का सामान्य लक्षणहरू व्यक्तिको जीवन चरणमा निर्भर गर्दछ। (३)

वयस्कहरू:
● निल्न समस्या हुनु
● खाना घाँटीमा अड्किएको महसुस हुनु
● औषधिले पनि राम्रो महसुस नगर्ने एसिड रिफ्लक्स
● ढिलो खाना खाने

बच्चाहरु:
● पेट वा छाती दुख्नु
● उल्टी हुनु
● भोक नलाग्नु
● औषधि सेवन गर्दा पनि राम्रो नहुने रिफ्लक्स
● निल्न कठिनाई

शिशु र बच्चाहरु:
● पर्याप्त तौल नबढ्नु
● उल्टी हुनु
● रिफ्लक्स
● खाना खुवाउने समस्याहरू

EoE ले यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूको साथै उनीहरूको हेरचाह गर्नेहरूको दैनिक जीवनमा उल्लेखनीय रूपमा असर गर्न सक्छ। EoE भएका व्यक्तिहरूले प्रायः जीवनको गुणस्तर घटेको अनुभव गर्छन् (४) र चिन्ता र डिप्रेसनको स्तर बढेको हुन्छ। (५) यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूले खाना खानबाट बच्न सक्छन् र अरूको अगाडि लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्ने परिस्थितिहरू पनि हुन सक्छन्। (६) रोजगारी वा विद्यालय उपस्थिति पनि प्रभावित हुन सक्छ।

तपाईंको समग्र उपचार र व्यवस्थापन योजनामा ​​समावेश गरिएको सुनिश्चित गर्न कुनै पनि भावनात्मक स्वास्थ्य लक्षणहरू स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ।

EoE जस्ता दीर्घकालीन अवस्था भएका व्यक्तिहरूको हेरचाहकर्ताहरूले बढ्दो तनाव, एक्लोपन, चिन्ता र डिप्रेसनको अनुभव गर्न सक्छन्। यदि यी भावनाहरू वा लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, हेरचाहकर्ताको बर्नआउटबाट बच्नको लागि सहयोग खोज्नु आवश्यक छ। समर्थन समूहमा सामेल हुनु, विश्वसनीय हेरचाहकर्ता स्रोतहरूको समीक्षा गर्नु, र आफ्ना साथीहरू र पारिवारिक सञ्जाललाई संलग्न गर्नु हेरचाहको तनाव कम गर्ने सबै तरिकाहरू हुन्।

यदि खानाको एलर्जीले तपाईंको EoE निम्त्याउँछ भने, केही खानेकुराहरू बेवास्ता गर्नाले तपाईंको लक्षणहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

एक उन्मूलन आहार - जहाँ तपाईं विभिन्न समयमा आफ्नो आहारबाट जानाजानी खानाहरू हटाउनुहुन्छ - एक विशेषज्ञ डाक्टर वा पोषण विशेषज्ञ द्वारा सिर्जना गरिएको हो र कुन खानाहरूले तपाईंको EoE लाई ट्रिगर गर्छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। केही उन्मूलन आहारहरूले तपाईंको लक्षणहरू सुधार नभएसम्म धेरै हप्तासम्म सबैभन्दा सामान्य ट्रिगरहरू हटाउनमा केन्द्रित हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य खाना एलर्जीहरूमा दूध, गहुँ, अण्डा र सोया समावेश छन्। धेरै हप्तासम्म यी केही खानाहरू बेवास्ता गरेपछि, सूजन हटेको हुन सक्छ, र तपाईं तिनीहरूलाई एक पटकमा आफ्नो आहारमा थप्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको आहारमा खानाहरू फिर्ता थपेपछि सूजन जाँच गर्न बायोप्सी सहितको एन्डोस्कोपी (स्कोप) चाहन सक्छ। (७)

विगतमा, तपाईंको खानाको एलर्जी निर्धारण गर्न एलर्जी परीक्षण प्रयोग गरिन्थ्यो। यद्यपि, यो रणनीति EoE निम्त्याउने खानाहरू पहिचान गर्न कम प्रभावकारी थियो, त्यसैले हाल EoE भएका धेरैजसो बिरामीहरूको उपचार गर्न सिफारिस गरिएको छैन।(3)

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं सूजन कम गर्न औषधि सिफारिस गर्छन् (तपाईं यसलाई शरीर भित्र सुन्निने रूपमा सोच्न सक्नुहुन्छ)। (३,७)

  • Corticosteroids: यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरमा सुन्निने र जलन कम गर्न मद्दत गर्छन्। तिनीहरूले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली धेरै सक्रिय हुँदा शान्त पारेर यो गर्छन्। यदि तपाईंको अन्ननली सुन्निएको छ भने डाक्टरहरूले कोर्टिकोस्टेरोइडको सामयिक सूत्रहरू प्रयोग गर्न सक्छन्।
  • प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs): यी औषधिहरू तपाईंको पेटले बनाउने एसिडलाई कम गर्न विकसित गरिएका थिए। यद्यपि, तिनीहरूमा एन्टी-एसिड भन्दा स्वतन्त्र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभाव पनि हुन्छ। PPI ले तपाईंको अन्ननलीलाई निको हुन दिँदै सूजन रोक्न मद्दत गर्दछ।
  • जैविक पदार्थ (मोनोक्लोनल एन्टिबडी): यी नयाँ औषधिहरू हुन् जुन तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीका ती भागहरूमा जान्छन् जसले सुन्निने गर्दछ। यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको अन्ननलीलाई धेरै सुन्निरहेको छ भने, जैविक पदार्थहरूले यसलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ ताकि निल्न राम्रो महसुस होस्।
  • अन्ननलीको फैलावट: यदि, लामो समयसम्म सुन्निएको कारणले गर्दा, तपाईंको अन्ननली साँघुरो भएको छ भने, एन्टी-इन्फ्लेमेटरी उपचारको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले फैलावट सहितको एन्डोस्कोपी मार्फत तपाईंको अन्ननलीको क्यालिबर बढाउन सक्छन्।

तपाईंको लागि उत्तम विकल्पको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग कुरा गर्नुहोस्।

विश्व EoE दिवस

विश्व इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस (EoE) दिवस प्रत्येक वर्ष मनाइन्छ मे 22nd यो पुरानो र प्रायः गलत बुझिएको अवस्थाको बारेमा जागरूकता जगाउन। यस जागरूकता दिवस र कसरी संलग्न हुने भन्ने बारे थप जानकारीको लागि, भ्रमण गर्नुहोस् EoEday.org ले र ह्यासट्याग प्रयोग गरेर सामाजिक सञ्जालमा फलो गर्नुहोस् #ईओईडे.

रजिस्ट्री

EoE कनेक्ट (EU)

दृष्टान्त

  1. मुइर ए, फाल्क जीडब्ल्यू। इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस। जामा। २०२१;३२६(१३):१३१०-१३१०। https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. चेहाडे एम, फाल्क जीडब्ल्यू, एसिभ्स एस, एट अल। इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिसमा टाइप २ सूजनको भूमिकाको जाँच गर्दै। ग्यास्ट्रो हेप एडभान्सेस। २०२२;१(५):७२०-७३२। https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. गोल्ड बीडी, गुडविन बी, डेभिस के, एट अल। स्वास्थ्य-सम्बन्धित जीवनको गुणस्तर र इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिसमा कथित कलंक: एक वास्तविक-विश्व, अमेरिका, वेब-आधारित सर्वेक्षण। ग्यास्ट्रो हेप एडभान्सेस। २०२४;३(८):१०८७-१०९७। https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. टाफ्ट टीएच, ग्वाडाग्नोली एल, एडलिन ई। इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिसमा चिन्ता र डिप्रेसन: भविष्यको अनुसन्धानको लागि एक स्कोपिंग समीक्षा र सिफारिसहरू। दम र एलर्जीको जर्नल। २०१९; खण्ड १२:३८९-३९९। https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. डे ई, फ्लोर बेनेब्रोक एभर्ट्स, लेई ए, ब्रेडेनर्ड एजे। वयस्क इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस बिरामीहरूमा सामान्य कल्याण र सामना गर्ने रणनीतिहरू। जर्नल अफ न्यूरोग्यास्ट्रोएन्टेरोलजी एण्ड मोटिलिटी। २०२२;२८(३):३९०-४००। https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. ‌इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस: यो के हो, लक्षण र उपचार। क्लिभल्याण्ड क्लिनिक। अगस्ट २९, २०२३ मा प्रकाशित।
  7. २० मार्च, २०१ Ac मा पहुँच गरिएको। https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

GAAPP's द्वारा समीक्षा गरिएको सामग्री वैज्ञानिक तथा सल्लाहकार प्यानल