Als u COPD (chronische obstructieve longziekte) of voor iemand zorgt die COPD heeft, vraagt ​​u zich misschien af ​​hoe ernstig COPD is, hoe lang iemand nog met de diagnose zal leven en welke veranderingen u kunt doorvoeren om de beste mogelijke gezondheidsresultaten voor uw COPD te behalen.

COPD is een chronische (langdurige) longziekte die in de loop van de tijd kan verergeren. Hoewel er geen genezing is voor COPD, zijn er behandelingen beschikbaar die de progressie van symptomen kunnen vertragen en de kwaliteit van leven kunnen verbeteren.

Handen met symbolische longen

Om de ernst van COPD te beoordelen, gebruiken experts het Global Initiative on Obstructive Lung Disease (GOLD)-systeem. Dit systeem gebruikt een test genaamd forced expiratory volume (FEV1). De FEV1 Bij deze test wordt gemeten hoeveel lucht iemand per seconde krachtig kan uitademen. Hiervoor wordt een spirometer gebruikt.

Volgens het GOUD-systeem zijn er: vier stadia van COPD:

  1. Milde COPD = GOUD 1 (FEV1 is ≥ 80%)
  2. Matige COPD = GOUD 2 (FEV1 ligt tussen 50-79%)
  3. Ernstige COPD = GOUD 3 (FEV1 ligt tussen 30-49%)
  4. Zeer ernstige COPD = GOUD 4 (FEV1 is < 30%)

Het GOLD-systeem houdt ook rekening met andere factoren, zoals specifieke ademhalingsproblemen en het aantal opflakkeringen dat een persoon doorgaans ervaart. Een hogere score op de GOLD-schaal duidt over het algemeen op een slechtere COPD, wat kan worden gekoppeld aan een lagere levensverwachting.

In plaats van alleen te focussen op de progressie van uw ziekte, kan het helpen om meer te leren over hoe u uw COPD het beste kunt behandelen. Dit is cruciaal, ongeacht het stadium van uw aandoening.

Een andere schaal die vaak naast het GOLD-systeem wordt gebruikt, is de BODE-schaal, die staat voor Body Mass Index (BMI), Obstructie (luchtstroomblokkering), Dyspnoe (kortademigheid) en Oefeningsvermogen. Deze schaal helpt bij het beoordelen hoe COPD het leven van een persoon beïnvloedt door de volgende factoren te scoren:

  • BMI
    • Gebruikt lengte en gewicht om lichaamsvet te schatten
    • COPD kan problemen veroorzaken met gewichtsbeheersing
  • Obstructie van de luchtstroom
    • Gebruikt de resultaten van FEV1 en andere longfunctietesten om te bepalen in hoeverre iemands luchtstroom geblokkeerd is
    • COPD kan overuren maken waardoor de wanden van de luchtwegen dikker worden, waardoor de ademhaling wordt belemmerd en het moeilijker wordt
  • kortademigheid
    • Meet hoeveel moeite iemand heeft met ademhalen
  • Oefencapaciteit
    • Gemeten naar hoe ver iemand in zes minuten kan lopen
    • Dit toont aan hoeveel fysieke activiteit een persoon aankan

Nadat alle factoren in overweging zijn genomen, wordt een BODE-score tussen 0 en 10 bepaald, waarbij 10 wijst op ernstiger symptomen, een groter risico op ziekenhuisopname en slechtere gezondheidsresultaten.

Hoewel beoordelingstools zoals GOLD en BODE nuttig zijn, is het belangrijk om te onthouden dat ze alleen schattingen bieden. Ze bepalen niet iemands werkelijke levensduur of kwaliteit van leven. Studies hebben aangetoond dat vroege diagnose, veranderingen in levensstijl en medische behandeling de progressie van COPD-symptomen kunnen vertragen. Daarom is het erg belangrijk om naar uw lichaam te luisteren en te weten wanneer u medische hulp moet zoeken.

Zijn er nog andere gezondheidsproblemen die verband houden met COPD?

COPD kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. We noemen dit comorbiditeiten. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van symptomen en medische hulp te zoeken wanneer dat nodig is.

Voor mensen met milde COPD zijn hart- en vaatziekten, die het hart en de bloedvaten aantasten, de meest voorkomende ernstige problemen. COPD kan ook worden gekoppeld aan aandoeningen zoals:

  • Hartfalen
  • Ademhalingsfalen
  • Long infectie
  • Longembolie (bloedstolsels in de longen)
  • Hartritmestoornis (onregelmatige hartslag)
  • Longkanker

De levensverwachting van mensen met COPD varieert door veel factoren en is geen exacte wetenschap. Factoren zoals uw symptomen, leeftijd, gezondheid, rookgewoonten en de voortgang van uw ziekte. Het is het beste om met uw arts te praten over hoe u uw COPD zelf kunt beheren en gezond en zonder exacerbatie (opflakkering) kunt blijven.

Palliatieve zorg is patiënt- en familiegerichte zorg die gericht is op het verbeteren van uw leven en het verlichten van pijn en lijden. Palliatieve zorg is niet alleen bedoeld voor het einde van het leven, maar kan op elk moment van uw reis met een chronische ziekte worden gebruikt. Palliatieve zorg kan u helpen uw symptomen beter te beheersen, de kwaliteit van leven te verbeteren, ziekenhuisbezoeken te verminderen en familieleden te ondersteunen. Vraag uw arts vroeg in uw COPD-reis naar palliatieve zorg.

Hospicezorg, of terminale zorg, is een vorm van palliatieve zorg en kan voor u en uw dierbaren heel nuttig zijn om de resterende dagen van uw leven met steun en waardigheid te leven.

  • Stoppen met roken   
    • Uit onderzoek is gebleken dat stoppen met roken, zelfs nadat de diagnose COPD is gesteld, de verergering van de ziekte vertraagt.
    • Hoewel stoppen met roken helpt bij elk stadium van COPD, geldt: hoe eerder u stopt, hoe beter.
  • Regelmatige medische bezoeken
    • Regelmatige controles kunnen helpen bij het monitoren van symptomen, het vroegtijdig ontdekken van mogelijke problemen en het beheren van de behandeling.
  • Een gezond gewicht behouden
    • Overtollig gewicht verliezen, gezond eten en veilig sportenkunnen, indien mogelijk, allemaal de gezondheidsresultaten verbeteren.
  • Vermijd het inademen van longirriterende stoffen
    • Denk hierbij aan vervuiling, pollen, stof, rook, schoonmaakmiddelen en andere geuren.
  • Gebruik luchtreinigers thuis
    • Uit een onderzoek is gebleken dat mensen met COPD een verbetering van hun symptomen ervoeren door het gebruik van luchtreinigers binnenshuis
  • Op de hoogte blijven van vaccinaties
  • COPD ademhalingsoefeningen
  • Blijf gehydrateerd
    • Gehydrateerd blijven kan het slijm in de longen dunner maken, waardoor u het makkelijker kunt ophoesten en de luchtwegen vrij kunt maken.

Bij GAAPP willen we patiënten empoweren omdat iedereen het verdient om vrij te leven zonder dat hun symptomen hun leven verstoren. Lees meer over ons patiëntenhandvest hier.

oude handen aanraken

Bronnen

  1. Association AL. Leven met COPD. American Lung Association. Geraadpleegd op 8 oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Association AL. Leven met COPD. American Lung Association. Geraadpleegd op 8 oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Association AL. Voorkomen van opflakkeringen. American Lung Association. Geraadpleegd op 8 oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Uitdroging voorkomen bij COPD. UM Baltimore Washington Medical Center. Geraadpleegd op 8 oktober 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very%20important%20for,it%20easier%20to%20cough%20up.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Sterfte bij COPD: oorzaken, risicofactoren en preventie. COPD. 2010 okt;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. BMJ beste praktijk. Chronische obstructieve longziekte (COPD). Diagnose: criteria.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR et al. 2020. Levensverwachting (LE) en verlies van LE voor patiënten met chronische obstructieve longziekte. Adem Med. okt;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29 aug. PMID: 32905891.
  8. Curtis Jr. 2008. Palliatieve zorg en zorg aan het levenseinde voor patiënten met ernstige COPD. Europees Ademhalingsblad. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Global Initiate voor chronische obstructieve longziekte. 2018. Zakgids voor diagnose, beheer en preventie van COPD: een gids voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. verslag van 2018.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Hartfalen en chronische obstructieve luchtwegaandoeningen als gecombineerde comorbiditeiten. Meta-analyse en beoordeling. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Waaraan sterven patiënten met chronische obstructieve longziekte? Een coderingsanalyse met meerdere oorzaken. Europees Ademhalingsblad. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Longgezondheidsinstituut. 2016. BODE-index en COPD: het bepalen van uw stadium van COPD.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Levensverwachting en verloren levensjaren bij chronische obstructieve longziekte: bevindingen uit de NHANES III-vervolgstudie. Internationaal tijdschrift voor chronische obstructieve longziekte, 4, 137-148.
  14. VestboJ; TORCH-studiegroep. 2004. Het TORCH (naar een revolutie in COPD-gezondheid) overlevingsstudieprotocol. Eur Respir J. Aug;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Huishoudelijke luchtreinigers verbeteren de gezondheid van het hart bij mensen met COPD, zo ontdekken onderzoekers. Johns Hopkins Medicine. 5 december 2022. Geraadpleegd op 8 oktober 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with-copd-researchers-find.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. COPD: vroege diagnose en behandeling om de ziekteprogressie te vertragen. Int J Clin Pract. Maart;69(3):336-49.