Har du KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) eller omsorg for noen som gjør det, lurer du kanskje på alvorlighetsgraden av KOLS, forventet levealder (anslått hvor lang tid noen vil leve med diagnosen sin), og endringer du kan gjøre for best mulig helseutfall med din KOLS.

KOLS er en kronisk (langvarig) lungesykdom som kan forverres over tid. Selv om det ikke finnes noen kur for KOLS, er behandlinger tilgjengelige som kan bremse utviklingen av symptomer og forbedre livskvaliteten.

Hender som holder symbolske lunger

For å vurdere alvorlighetsgraden av KOLS bruker eksperter systemet Global Initiative on Obstructive Lung Disease (GOLD). Dette systemet bruker en test kalt forsert ekspiratorisk volum (FEV1). FEV1 test måler hvor mye luft noen kan puste kraftig ut i løpet av ett sekund, ved hjelp av et verktøy som kalles et spirometer.

I følge GULL-systemet er det fire stadier av KOLS:

  1. Mild KOLS = GULL 1 (FEV1 er ≥ 80 %)
  2. Moderat KOLS = GULL 2 (FEV1 er mellom 50-79%)
  3. Alvorlig KOLS = GULL 3 (FEV1 er mellom 30-49%)
  4. Svært alvorlig KOLS = GULL 4 (FEV1 er < 30 %)

GOLD-systemet tar også hensyn til andre faktorer, som spesifikke pusteproblemer og antall oppblussinger en person vanligvis opplever. En høyere skåre på GULL-skalaen indikerer generelt dårligere KOLS, som kan knyttes til lavere forventet levealder.

I stedet for å fokusere utelukkende på sykdommens progresjon, kan det hjelpe å lære mer om hvordan du best håndterer KOLS. Dette er avgjørende uansett stadium av tilstanden din.

En annen skala som ofte brukes sammen med GOLD-systemet er BODE-skalaen, som står for Body Mass Index (BMI), obstruksjon (luftstrømblokkering), dyspné (pusteløshet) og treningskapasitet. Denne skalaen hjelper til med å vurdere hvordan KOLS påvirker en persons liv ved å skåre følgende faktorer:

  • BMI
    • Bruker høyde og vekt for å beregne kroppsfett
    • Å ha KOLS kan forårsake problemer med vektkontroll
  • Hindring av luftstrømmen
    • Bruker resultatene fra FEV1 og andre lungefunksjonstester for å finne hvor mye noens luftstrøm er blokkert
    • KOLS overtid kan gjøre luftveisveggene tykkere, hindre pusten og gjøre det vanskeligere
  • dyspné
    • Måler hvor mye vanskelig noen har med å puste
  • Treningskapasitet
    • Målt etter hvor langt noen kan gå på seks minutter
    • Dette viser mye fysisk aktivitet en person kan klare

Etter å ha vurdert alle faktorer, bestemmes en BODE-score mellom 0 og 10, hvor 10 indikerer mer alvorlige symptomer, økt risiko for sykehusinnleggelse og dårligere helseutfall.

Selv om vurderingsverktøy som GOLD og BODE er nyttige, er det viktig å huske at de bare gir estimater. De bestemmer ikke noens faktiske levetid eller livskvalitet. Studier har vist at tidlig diagnose, livsstilsendringer og medisinsk behandling kan bremse utviklingen av KOLS-symptomer. Derfor er det veldig viktig å lytte til kroppen din og vite når du skal oppsøke lege.

Er andre helseproblemer relatert til KOLS?

KOLS kan føre til andre helseproblemer. Vi kaller disse komorbiditeter. Det er viktig å være oppmerksom på symptomer og søke medisinsk hjelp ved behov.

For personer med mild KOLS er hjerte- og karsykdommer - som påvirker hjertet og blodårene - de vanligste alvorlige problemene. KOLS kan også være knyttet til tilstander som:

  • Hjertefeil
  • Respirasjonssvikt
  • Lungebetennelse
  • Lungeemboli (lungeblodpropp)
  • Hjertearytmi (uregelmessig hjerterytme)
  • Lungekreft

Forventet levealder for personer med KOLS varierer på grunn av mange faktorer og er ikke en eksakt vitenskap. Faktorer som din symptomer, alder, helse, røykevaner og utviklingen av sykdommen din. Det er best å snakke med legen din om hvordan du selv kan håndtere KOLS og holde deg frisk og uten forverring (oppblussing).

Palliativ omsorg er pasient- og familiesentrert omsorg som har som mål å forbedre livet ditt og lindre smerte og lidelse. Palliativ behandling er ikke bare beregnet på slutten av livet, men kan brukes på alle deler av reisen din med en kronisk sykdom. Palliativ behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine bedre, forbedre livskvaliteten, redusere sykehusbesøk og støtte familiemedlemmer. Spør legen din om palliativ behandling tidlig i KOLS-reisen.

Hospice – eller omsorg ved livets slutt – er én type palliativ behandling, og kan være svært nyttig for deg og dine kjære med å leve de resterende dagene med støtte og verdighet.

  • Slutte å røyke   
    • Studier har vist at røykeslutt selv etter en KOLS-diagnose bremset forverringen av sykdommen.
    • Selv om det å slutte å røyke hjelper på ethvert KOLS-stadium, jo ​​raskere noen slutter, jo bedre.
  • Regelmessige legebesøk
    • Rutinekontroller kan hjelpe med å overvåke symptomer, fange opp mulige problemer tidlig og administrere behandling.
  • Opprettholde en sunn vekt
    • Gå ned i overvekt, spise sunt og trener trygt, når det er mulig, kan alle forbedre helseresultatene.
  • Unngå å puste inn lungeirriterende stoffer
    • Dette kan inkludere forurensning, pollen, støv, røyk, rengjøringsmidler og andre dufter.
  • Bruk luftrensere hjemme
    • En studie fant at personer med KOLS opplevde forbedrede symptomer ved å bruke innendørs luftrensere
  • Holder deg oppdatert på vaksinasjoner
  • KOLS pusteøvelser
  • Hold deg hydrert
    • Å holde seg hydrert kan tynne slim i lungene, noe som gjør det lettere å hoste opp og rense luftveiene.

Hos GAAPP ønsker vi å styrke pasientene fordi alle fortjener å leve fritt uten at symptomene deres forstyrrer livene deres. Finn ut mer om vårt Pasientcharter her..

gamle hender berører

Kilder

  1. Foreningen AL. Å leve med KOLS. American Lung Association. Åpnet 8. oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Foreningen AL. Å leve med KOLS. American Lung Association. Åpnet 8. oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Foreningen AL. Forebygging av oppblussing. American Lung Association. Åpnet 8. oktober 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Unngå dehydrering med KOLS. UM Baltimore Washington Medical Center. Åpnet 8. oktober 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very %20viktig%20for,det%20lettere%20å%20hoste%20opp.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Dødelighet ved KOLS: årsaker, risikofaktorer og forebygging. KOLS. 2010 okt;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. BMJs beste praksis. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Diagnose: kriterier.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR et al. 2020. Forventet levealder (LE) og tap av LE for pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom. Respir Med. okt;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29. august. PMID: 32905891.
  8. Curtis JR. 2008. Palliativ omsorg og behandling ved livets slutt for pasienter med alvorlig KOLS. European Respiratory Journal. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Globalt initiativ for kronisk obstruktiv lungesykdom. 2018. Lommeveiledning for KOLS-diagnose, håndtering og forebygging: En veiledning for helsepersonell. 2018 rapport.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Hjertesvikt og kronisk obstruktiv luftveissykdom som kombinerte komorbiditeter. Metaanalyse og gjennomgang. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Hva dør pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom av? En kodeanalyse med flere årsaker. European Respiratory Journal. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Lungehelseinstitutt. 2016. BODE-indeks og KOLS: bestemmer ditt stadium av KOLS.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Forventet levealder og tapte leveår ved kronisk obstruktiv lungesykdom: funn fra NHANES III-oppfølgingsstudien. International journal of chronic obstructive pulmonary disease, 4, 137–148.
  14. Vestbo J; TORCH Studiegruppe. 2004. TORCH (mot en revolusjon i KOLS helse) overlevelsesstudieprotokoll. Eur Respir J. Aug;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Husholdningsluftrensere forbedrer hjertehelsen blant personer med KOLS, finner forskere. Johns Hopkins medisin. 5. desember 2022. Åpnet 8. oktober 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with -copd-forskere-finn.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. KOLS: tidlig diagnose og behandling for å bremse sykdomsprogresjon. Int J Clin Practice. Mar;69(3):336-49.