Hva er eosinofil øsofagitt (EoE)?

Eosinofil øsofagitt (EoE) er en kronisk (langvarig) allergisk sykdom som påvirker spiserøret – røret som fører vannet og maten du svelger til magen. Når du har EoE, bygges eosinofiler, en type hvite blodlegemer, opp i slimhinnen i spiserøret.

Allergier, hovedsakelig mot matvarer, forårsaker denne opphopningen, og det kan føre til hevelse, skade og betennelse.

Med EoE kan det bli vanskelig å svelge, eller du kan føle at maten setter seg fast i halsen.(1)

Forskere vet at EoE er nært knyttet til betennelse. EoE er en type 2 inflammatorisk sykdom det skjer når kroppen reagerer kraftig på visse allergener som vanligvis ikke er skadelige. (2) Når disse allergenene berører spiserøret, sender immunsystemet i slimhinnen i spiserøret signaler om å bringe inn spesielle celler fra blodet og annet vev. Disse cellene – for det meste hvite blodlegemer kalt eosinofiler – blir bedt om å bekjempe allergenene. Men hvis det kommer for mange eosinofiler, kan de skade vevet i spiserøret.(1)

Alle kan få EoE, men det er mer vanlig hos menn, personer med andre allergiske tilstander og de som har familiemedlemmer med EoE.

Vanlige symptomer på EoE avhenger av personens livsfase.(3)

Voksne:
● Problemer med å svelge
● Følelsen av at mat setter seg fast i halsen
● Sur refluks som ikke føles bedre med medisin
● Sakte spising

Barn:
● Mage- eller brystsmerter
● Oppkast
● Dårlig matlyst
● Refluks som ikke føles bedre med medisiner
● Vanskeligheter med å svelge

Spedbarn og småbarn:
● Går ikke opp nok i vekt
● Oppkast
● Tilbakeløp
● Problemer med fôring

EoE kan i betydelig grad påvirke hverdagen til de med tilstanden, så vel som deres omsorgspersoner. Personer med EoE opplever ofte redusert livskvalitet (4) og økte nivåer av angst og depresjon. (5) Personer med tilstanden kan unngå å spise og situasjoner der de kan oppleve symptomer foran andre. (6) Sysselsetting eller skolegang kan også bli påvirket.

Det er viktig å kommunisere eventuelle emosjonelle helsesymptomer til en helsepersonell for å sikre at de er inkludert i din overordnede behandlings- og behandlingsplan.

Omsorgspersoner til personer med kroniske lidelser som EoE kan oppleve økt stress, isolasjon, angst og depresjon. Hvis du opplever disse følelsene eller symptomene, er det viktig å søke støtte for å unngå utbrenthet hos omsorgspersonen. Å bli med i en støttegruppe, gjennomgå pålitelige omsorgspersoners ressurser og engasjere vennene dine og familienettverket er alle måter å redusere stresset med omsorg.

Hvis matallergener forårsaker EoE, kan det å unngå visse matvarer bidra til å forhindre symptomene dine.

En eliminasjonsdiett – der du fjerner mat med vilje fra kostholdet ditt til forskjellige tider – er laget av en spesialist eller en ernæringsfysiolog og kan hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer som utløser din EoE. Noen eliminasjonsdietter fokuserer på å fjerne de vanligste triggerne i flere uker til symptomene dine blir bedre. De vanligste matallergenene inkluderer melk, hvete, egg og soya. Etter å ha unngått noen av disse matvarene i flere uker, kan betennelsen ha gått, og du kan legge dem til kostholdet ditt en om gangen. Din helsepersonell vil kanskje ha en endoskopi (omfang) med en biopsi for å se etter betennelse etter å ha lagt til mat tilbake i kostholdet ditt. (7)

Tidligere ble allergitesting brukt for å bestemme matallergiene dine. Imidlertid var denne strategien dårlig effektiv for å identifisere matvarer som forårsaker EoE, derfor anbefales det ikke for øyeblikket å behandle de fleste pasienter med EoE.(3)

Leger anbefaler noen ganger medisiner for å redusere betennelse (du kan tenke på dette som hevelse i kroppen). (3,7)

  • kortikosteroider: Disse medisinene hjelper til med å redusere hevelse og irritasjon i kroppen din. De gjør dette ved å roe ned immunsystemet når det blir for aktivt. Leger kan bruke aktuelle formler for kortikosteroider hvis spiserøret er hoven.
  • Protonpumpehemmere (PPI): Disse medisinene ble utviklet for å redusere syren magen din lager. Imidlertid har de også en anti-inflammatorisk effekt uavhengig av den anti-syre. PPI-er hjelper til med å stoppe betennelse slik at spiserøret kan gro.
  • Biologiske stoffer (monoklonale antistoffer): Dette er nyere medisiner som går etter de delene av immunsystemet ditt som forårsaker hevelse. Hvis immunsystemet ditt får spiserøret til å hovne opp for mye, kan biologiske legemidler bidra til å redusere det slik at det føles bedre å svelge.
  • Utvidelse av spiserøret: Hvis spiserøret ditt har blitt smalere som følge av en langvarig betennelse, i tillegg til en antiinflammatorisk behandling, kan legen din øke spiserørets kaliber gjennom en endoskopi med utvidelse.

Snakk med helsepersonell om det beste alternativet for deg.

Verdens EoE-dag

Verdensdagen for eosinofil øsofagitt (EoE) feires årlig Kan 22nd å øke bevisstheten om denne kroniske og ofte misforståtte tilstanden. For mer informasjon om denne bevissthetsdagen og hvordan du kan bli involvert, besøk EoEday.org og følg med på sosiale medier ved å bruke hashtaggen #EoEDay.

registret

EoE Connect (EU)

Sitater

  1. Muir A, Falk GW. Eosinofil øsofagitt. JAMA. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Chehade M, Falk GW, Aceves S, et al. Undersøker rollen til type 2-betennelse i eosinofil øsofagitt. Gastro Hep fremskritt. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Gold BD, Goodwin B, Davis K, et al. Helserelatert livskvalitet og oppfattet stigma ved eosinofil øsofagitt: en nettbasert undersøkelse i den virkelige verden, USA. Gastro Hep fremskritt. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Taft TH, Guadagnoli L, Edlynn E. Angst og depresjon ved eosinofil øsofagitt: En omfangsgjennomgang og anbefalinger for fremtidig forskning. Journal of Astma and Allergy. 2019; bind 12:389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. de E, Floor Bennebroek Evertsz, Lei A, Bredenoord AJ. Generelle velvære- og mestringsstrategier hos voksne pasienter med eosinofil øsofagitt. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. Eosinofil øsofagitt: hva det er, symptomer og behandling. Cleveland Clinic. Publisert 29. august 2023.
  7. Åpnet 24. mars 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

Innhold vurdert av GAAPP's Vitenskapelig og rådgivende panel