තිබේ නම්, ඔබ COPD (නිදන්ගත අවහිරතා සහිත පුඵ්ඵුසීය රෝගය) හෝ එවැනි රෝගියෙකු රැකබලා ගැනීම සම්බන්ධයෙන්, ඔබ COPD හි බරපතලකම, ආයු අපේක්ෂාව (යමෙකු තම රෝග විනිශ්චය සමඟ ජීවත් වන ඇස්තමේන්තුගත කාලය) සහ ඔබේ COPD සමඟ හොඳම සෞඛ්‍ය ප්‍රතිඵල සඳහා ඔබට කළ හැකි වෙනස්කම් පිළිබඳව කල්පනා කරනවා විය හැකිය.

COPD යනු නිදන්ගත (දිගු කාලීන) පෙනහළු රෝගයක් වන අතර එය කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරිය හැක. COPD සඳහා ප්‍රතිකාරයක් නොමැති වුවද, රෝග ලක්ෂණ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කර ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකි ප්‍රතිකාර තිබේ.

සංකේතාත්මක පෙනහළු අල්ලාගෙන සිටින අත්

COPD හි බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා, විශේෂඥයින් බාධාකාරී පෙනහළු රෝග පිළිබඳ ගෝලීය මුලපිරීම (GOLD) පද්ධතිය භාවිතා කරයි. මෙම පද්ධතිය බලහත්කාරයෙන් පිටවන පරිමාව (FEV) ලෙස හඳුන්වන පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි.1). FEV1 ස්පිරෝමීටරයක් ​​ලෙස හඳුන්වන මෙවලමක් භාවිතයෙන්, තත්පරයකට බලහත්කාරයෙන් හුස්ම ගත හැකි වාතය කොපමණ දැයි පරීක්ෂණයකින් මනිනු ලැබේ.

GOLD ක්‍රමයට අනුව, ඇත COPD හි අදියර හතරක්:

  1. මෘදු COPD = රන් 1 (FEV1 ≥ 80%)
  2. මධ්‍යස්ථ COPD = රන් 2 (FEV1 50-79% අතර වේ)
  3. දරුණු COPD = රන් 3 (FEV1 30-49% අතර වේ)
  4. ඉතා දරුණු COPD = රන් 4 (FEV1 < 30%)

GOLD පද්ධතිය විශේෂිත හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු සහ පුද්ගලයෙකු සාමාන්‍යයෙන් අත්විඳින දැවිල්ල ගණන වැනි අනෙකුත් සාධක ද ​​සලකා බලයි. GOLD පරිමාණයේ ඉහළ ලකුණු සාමාන්‍යයෙන් නරක COPD පෙන්නුම් කරයි, එය අඩු ආයු අපේක්ෂාවකට සම්බන්ධ විය හැකිය.

ඔබේ රෝගයේ ප්‍රගතිය කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරනවා වෙනුවට, ඔබේ COPD වඩාත් හොඳින් කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව වැඩිදුර ඉගෙන ගැනීම උපකාරී වේ. ඔබේ තත්වයේ අවධිය කුමක් වුවත් මෙය ඉතා වැදගත් වේ.

GOLD පද්ධතිය සමඟ බොහෝ විට භාවිතා වන තවත් පරිමාණයක් වන්නේ BODE පරිමාණයයි, එය ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI), අවහිරතා (වාත ප්‍රවාහ අවහිරතා), හුස්ම හිරවීම (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව) සහ ව්‍යායාම ධාරිතාව සඳහා අදහස් කෙරේ. මෙම පරිමාණය පහත සඳහන් සාධක ලකුණු කිරීමෙන් COPD පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට බලපාන ආකාරය තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ:

  • BMI
    • ශරීර මේදය තක්සේරු කිරීමට උස සහ බර භාවිතා කරයි.
    • COPD තිබීම බර කළමනාකරණයේ ගැටළු ඇති කළ හැකිය.
  • වායු ප්රවාහ බාධාව
    • කෙනෙකුගේ වායු ප්‍රවාහය කොපමණ ප්‍රමාණයක් අවහිර වී ඇත්දැයි සොයා ගැනීමට FEV1 සහ අනෙකුත් පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල භාවිතා කරයි.
    • COPD අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් ශ්වසන මාර්ගයේ බිත්ති ඝන වී, හුස්ම ගැනීමට බාධා ඇති වී, එය වඩාත් අපහසු විය හැක.
  • ඩිස්පෙනියා
    • කෙනෙකුට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය කොපමණ දැයි මැන බලයි.
  • ව්‍යායාම ධාරිතාව
    • මිනිත්තු හයකින් කෙනෙකුට ඇවිද යා හැකි දුර ප්‍රමාණයෙන් මනිනු ලැබේ.
    • මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයෙකුට කළමනාකරණය කළ හැකි බොහෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ය.

සියලු සාධක සලකා බැලීමෙන් පසු, 0 සහ 10 අතර BODE ලකුණු තීරණය කරනු ලබන අතර, 10 ක් වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ, රෝහල්ගත වීමේ අවදානම වැඩි වීම සහ දුර්වල සෞඛ්‍ය ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කරයි.

GOLD සහ BODE වැනි තක්සේරු මෙවලම් උපකාරී වුවද, ඒවා ඇස්තමේන්තු පමණක් සපයන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඒවා කෙනෙකුගේ සැබෑ ආයු කාලය හෝ ජීවන තත්ත්වය තීරණය නොකරයි. අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත්තේ මුල් රෝග විනිශ්චය, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් COPD රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රගතිය මන්දගාමී කළ හැකි බවයි. ඒ නිසා ඔබේ ශරීරයට සවන් දීම සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කවදාදැයි දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

COPD හා සම්බන්ධ අනෙකුත් සෞඛ්‍ය ගැටළු තිබේද?

COPD වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය. අපි මේවා සහසම්බන්ධතා ලෙස හඳුන්වමු. රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුවත් වීම සහ අවශ්‍ය විටෙක වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

මෘදු COPD ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, හෘදයට සහ රුධිර නාල වලට බලපාන හෘද වාහිනී රෝග වඩාත් සුලභ බරපතල ගැටළු වේ. COPD පහත සඳහන් තත්වයන් සමඟ ද සම්බන්ධ විය හැකිය:

  • හෘදයාබාධ
  • ශ්වසන අපහසුතාව
  • පෙනහළු ආසාදනය
  • පෙනහළු රුධිර කැටි ගැසීම (පෙනහළු එම්බොලිස්මය)
  • හෘද රිද්මය (අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය)
  • පෙනහළු පිළිකාව

COPD ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාව බොහෝ සාධක නිසා වෙනස් වන අතර එය නිශ්චිත විද්‍යාවක් නොවේ. ඔබේ වැනි සාධක රෝග ලක්ෂණ, වයස, සෞඛ්‍යය, දුම්පාන පුරුදු සහ ඔබේ රෝගයේ ප්‍රගතිය. ඔබේ COPD ස්වයං-කළමනාකරණය කර සෞඛ්‍ය සම්පන්නව හා උග්‍රවීමකින් තොරව (දැවිල්ලෙන්) සිටින්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

සහන සත්කාරය යනු ඔබේ ජීවිතය වැඩිදියුණු කිරීම සහ වේදනාව සහ දුක් වේදනා සමනය කිරීම අරමුණු කරගත් රෝගී සහ පවුල් කේන්ද්‍රීය සත්කාරයකි. සහන සත්කාරය ජීවිතයේ අවසානය සඳහා පමණක් නොව, නිදන්ගත රෝගයක් සමඟ ඔබේ ගමනේ ඕනෑම කොටසකදී භාවිතා කළ හැකිය. සහන සත්කාරය ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වඩා හොඳින් කළමනාකරණය කිරීමට, ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට, රෝහලට පැමිණීම් අඩු කිරීමට සහ පවුලේ සාමාජිකයින්ට සහාය වීමට උපකාරී වේ. ඔබේ COPD ගමනේ මුල් අවධියේදී සහන සත්කාරය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.

හොස්පිස් - නොහොත් ජීවිතයේ අවසාන කාලයේ රැකවරණය - යනු එක් ආකාරයක සහන සත්කාරයක් වන අතර, එය ඔබට සහ ඔබේ ආදරණීයයන්ට ඔබේ ඉතිරි දින සහයෝගය සහ ගෞරවයෙන් ගත කිරීමට බෙහෙවින් උපකාරී වේ.

  • දුම්පානය නතර කිරීම   
    • COPD රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පවා දුම්පානය නතර කිරීමෙන් රෝගය නරක අතට හැරීම මන්දගාමී වන බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ.
    • COPD අවධියක ඕනෑම අවස්ථාවක දුම්පානය නතර කිරීම උපකාරී වුවද, යමෙකු ඉක්මනින් නතර වන තරමට වඩා හොඳය.
  • නිතිපතා වෛද්‍ය චාරිකා
    • නිතිපතා පරීක්ෂාවන් මගින් රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීමට, විය හැකි ගැටළු කල්තියා හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
  • නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම
    • අතිරික්ත බර අඩු කර ගැනීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම සහ ආරක්ෂිතව ව්‍යායාම කිරීම, හැකි සෑම විටම, සෞඛ්‍ය ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
  • පෙනහළු කෝපයක් ඇති කරන ද්‍රව්‍ය ආශ්වාස කිරීමෙන් වළකින්න.
    • මෙයට දූෂණය, පරාග, දූවිලි, දුම, පිරිසිදු කිරීමේ සැපයුම් සහ අනෙකුත් සුවඳ විලවුන් ඇතුළත් විය හැකිය.
  • නිවසේදී වායු පවිතකාරක භාවිතා කරන්න
    • එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ COPD ඇති පුද්ගලයින් ගෘහස්ථ වායු පවිතකාරක භාවිතා කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වූ බවයි.
  • එන්නත් පිළිබඳව යාවත්කාලීනව සිටීම
  • COPD හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස
  • ජලවාකාර වීම
    • සජලනය පවත්වා ගැනීමෙන් පෙනහළු වල ශ්ලේෂ්මල තුනී කළ හැකි අතර, කැස්ස පහසු කර ශ්වසන මාර්ග පිරිසිදු කරයි.

GAAPP හිදී, අපට රෝගීන් බල ගැන්වීමට අවශ්‍ය වන්නේ, සෑම කෙනෙකුටම ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඔවුන්ගේ ජීවිතවලට බාධා නොකර නිදහසේ ජීවත් වීමට සුදුසු බැවිනි. අපගේ රෝගී ප්‍රඥප්තිය ගැන වැඩි විස්තර සොයා ගන්න. මෙහි.

පැරණි අත් ස්පර්ශ කිරීම

ආරංචි මාර්ග

  1. සංගමය AL. COPD සමඟ ජීවත් වීම. ඇමරිකානු පෙනහළු සංගමය. ප්‍රවේශ වූයේ 2024 ඔක්තෝබර් 8. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. සංගමය AL. COPD සමඟ ජීවත් වීම. ඇමරිකානු පෙනහළු සංගමය. ප්‍රවේශ වූයේ 2024 ඔක්තෝබර් 8. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. සංගමය AL. දැවිල්ල වැළැක්වීම. ඇමරිකානු පෙනහළු සංගමය. ප්‍රවේශ වූයේ 2024 ඔක්තෝබර් 8 දින ය. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. COPD සමඟ විජලනය වළක්වා ගැනීම. UM බැල්ටිමෝර් වොෂින්ටන් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය. 2024 ඔක්තෝබර් 8 වන දින ප්‍රවේශ විය. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very%20important%20for,it%20easier%20to%20cough%20up.
  5. බෙරී සීඊ, වයිස් ආර්ඒ. 2010. COPD හි මරණ අනුපාතය: හේතු, අවදානම් සාධක සහ වැළැක්වීම. COPD. 2010 ඔක්තෝබර්;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. BMJ හොඳම පිළිවෙත. නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD). රෝග විනිශ්චය: නිර්ණායක.
  7. චෙන් CZ, Shih CY, Hsiue TR සහ තවත් අය. 2020. නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා ආයු අපේක්ෂාව (LE) සහ LE නැතිවීම. ශ්වසන වෛද්‍ය විද්‍යාව. ඔක්තෝබර්;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020 අගෝස්තු 29. PMID: 32905891.
  8. කර්ටිස් ජේ.ආර්. 2008. දරුණු COPD රෝගීන් සඳහා සහන සහ ජීවිතයේ අවසාන සත්කාර. යුරෝපීය ශ්වසන සඟරාව. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග සඳහා ගෝලීය ආරම්භය. 2018. COPD රෝග විනිශ්චය, කළමනාකරණය සහ වැළැක්වීම සඳහා පොකට් මාර්ගෝපදේශය: සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයකි. 2018 වාර්තාව.
  10. හාඩි කෆාජි එච්ඒ, චීමා ඒ. 2019. හෘදයාබාධ හා නිදන්ගත බාධාකාරී ශ්වසන මාර්ග රෝග ඒකාබද්ධ සහසම්බන්ධ රෝග ලෙස. මෙටා විශ්ලේෂණය සහ සමාලෝචනය. ආර්ච් පුල්මොනොල් ශ්වසන සත්කාර 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. හැන්සෙල් ඒඑල්, වෝක් ජේඒ, සොරියානෝ ජේබී. 2003. නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග රෝගීන් මිය යන්නේ කුමක් නිසාද? බහු හේතු කේතීකරණ විශ්ලේෂණයක්. යුරෝපීය ශ්වසන සඟරාව. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. පෙනහළු සෞඛ්‍ය ආයතනය. 2016. BODE දර්ශකය සහ COPD: ඔබේ COPD අවධිය තීරණය කිරීම.
  13. ෂවේල් ආර්එම්, පැකුල්ඩෝ ඩීආර්, කුෂ් එස්ජේ, සහ තවත් අය. 2009. නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝගයෙන් අහිමි වූ ආයු අපේක්ෂාව සහ ආයු කාලය: NHANES III පසු විපරම් අධ්‍යයනයෙන් සොයාගැනීම්. නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝගය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 4, 137–148.
  14. වෙස්ට්බෝ ජේ; TORCH අධ්‍යයන කණ්ඩායම. 2004. TORCH (COPD සෞඛ්‍යයේ විප්ලවයක් කරා) පැවැත්ම පිළිබඳ අධ්‍යයන ප්‍රොටෝකෝලය. යුරෝ රෙස්පිරි ජේ. අගෝස්තු;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. වසර්මන් එච්. ගෘහස්ථ වායු පිරිසිදු කරන්නන් COPD ඇති පුද්ගලයින් අතර හෘද සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කරන බව පර්යේෂකයෝ සොයා ගනී. ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්‍ය විද්‍යාව. 2022 දෙසැම්බර් 5. ප්‍රවේශ වූයේ 2024 ඔක්තෝබර් 8. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with-copd-researchers-find.
  16. වෙල්ටේ ටී, වොගල්මියර් සී, පැපි ඒ. 2015. COPD: රෝග ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීම සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර. Int J Clin Pract. මාර්තු;69(3):336-49.