COPD vs ඇදුම: වෙනස කුමක්ද?
ඇදුම සහ COPD යන දෙකම ශ්වසන මාර්ග සහ පෙනහළු වලට බලපාන දිගු කාලීන තත්වයන් වන අතර එමඟින් හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ. මේ දෙක අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකි අතර සමහර පුද්ගලයින්ට රෝග දෙකටම ආවේණික වූ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇත. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණය සැපයීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.
ඇදුම යනු කුමක්ද?
ඇදුම ලොව පුරා මිලියන 358 ක පමණ ජනතාවකට බලපායි. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, වැඩිහිටියන් 12 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු පමණ මෙම තත්ත්වයෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත.
ඇදුම රෝගයේදී, ඔබේ ශ්වසන මාර්ගයේ අභ්‍යන්තර පටලය සංවේදී වන අතර, එය දැවිල්ල හා ඉදිමීම ඇති කර අතිරික්ත ශ්ලේෂ්මල නිපදවයි. ඊට අමතරව, ශ්වසන මාර්ග වටා ඇති සිනිඳු මාංශ පේශි තද වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ශ්වසන මාර්ග පටු වේ - බ්රොන්කොකොන්ස්ට්‍රික්ෂන් ලෙස හැඳින්වෙන ක්‍රියාවලිය - හුස්ම ගැනීමට සහ පිටතට ගැනීමට අපහසු වේ.
COPD යනු කුමක්ද?
COPD අපගේ ශ්වසන මාර්ග පටු වීමට හේතු වන, හුස්ම ගැනීමට අපහසු වන, බ්රොන්කයිටිස් සහ එම්පිසීමාව ඇතුළු පෙනහළු රෝග සමූහයක් විස්තර කරයි.
ලොව පුරා, මිලියන 384 ක් පමණ ජනතාවකට COPD වැළඳී ඇත, නමුත් බොහෝ දෙනෙක් සැඟවී සහ රෝග විනිශ්චය කර නොමැත. මෙයට හේතුව COPD වසර ගණනාවක් පුරා සෙමින් වර්ධනය වීමයි, එයින් අදහස් වන්නේ බොහෝ දෙනෙකුට ඔවුන්ගේ 50 ගණන්වලට ළඟා වන තුරු කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙනේ.
ඇදුම සහ COPD අතර ප්‍රධාන වෙනස්කම්
ශ්වසන මාර්ගය පටු වීම COPD සහ ඇදුම යන දෙකෙහිම ලක්ෂණයකි. තත්වයන් දෙකෙහිම, රෝග ලක්ෂණ හදිසියේම උත්සන්න වී නරක අතට හැරිය හැක - මෙය උග්‍රවීමක් ලෙස හැඳින්වේ. කෙසේ වෙතත්, සම්බන්ධ ක්‍රියාවලීන් පහත පරිදි වෙනස් වේ.
හේතු සහ ප්‍රේරක
| In COPD හානිය සිදුවන්නේ වාතයේ ඇති හානිකර, කුපිත කරන ද්‍රව්‍ය දිගු කාලයක් ආශ්වාස කිරීමෙනි. වඩාත් සුලභ කෝපයට හේතුව සිගරට් දුමයි - COPD දුම් පානය කරන හෝ දුම් පානය කිරීමට පුරුදු වී සිටින පුද්ගලයින්ගෙන් හතරෙන් තුනක් දක්වා. COPD සඳහා වෙනත් හේතු වායු දූෂණය, සේවා ස්ථාන දූවිලි සහ රසායනික ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ. විශේෂයෙන් ශීත ඍතුවේ දී ශ්වසන ආසාදන මගින් ගිනි අවුලුවනු ලැබේ. | ඇදුම ගිනි අවුලුවන, අසාත්මික ප්‍රතිචාරයකි. නිශ්චිත හේතුව අපි නොදනිමු, නමුත් එය පාරිසරික, ජානමය සහ වෘත්තීය සාධකවල එකතුවක් විය හැකිය. ගිනි අවුලුවන ප්‍රේරක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වන අතර සිනහව, ව්‍යායාම, ශ්වසන ආසාදන, අසාත්මිකතා (උදා: පරාග හෝ අච්චුවට) සහ කාලගුණය ඇතුළත් විය හැකිය. |
රෝග ලක්ෂණ
ඇදුම සහ COPD වලට පොදු නිදන්ගත ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, කැස්ස, පපුවේ තද ගතිය සහ හුස්ම හිරවීම ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ රටාව වෙනස් වේ.
In COPD, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව බොහෝ දිනවල පවතින අතර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අපහසු කරයි. එය කැස්ස සහ සෙම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, COPD රෝග ලක්ෂණ කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරේ.
ඇදුම රෝග ලක්ෂණ කාලයත් සමඟ සහ තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් වේ. රෝග ලක්ෂණ රහිත දිගු ඔසප් වීම් පැවතිය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ ස්වයංසිද්ධව හෝ ආශ්වාස කරන ලද බ්රොන්කොඩිලේටර්/කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්රතිකාර මගින් දියුණු වේ.
වයස අවුරුදු
| COPD වයස අවුරුදු 40 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ දුර්ලභ වේ. | ඇදුම ළමා කාලයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන නමුත් ඕනෑම වයසකදී ආරම්භ විය හැක. ඇදුම ඇති සමහර දරුවන් වයසට යත්ම ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ යහපත් වන බව සොයා ගනී. |
පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය (ස්පයිරෝමීටරය)
පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණයක් යනු ඔබේ පෙනහළු කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න මනින සරල හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණයකි. ඔබට එකවර හුස්ම ගත හැකි මුළු වාතයේ පරිමාව සහ ඔබේ පෙනහළුවලින් වාතය කෙතරම් ඉක්මනින් හිස් කළ හැකිද යන්න මනින ස්පිරෝමීටරයක් ලෙස හඳුන්වන යන්ත්‍රයකට තදින් පිඹීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිනු ඇත. නිරෝගී පෙනහළු ඇති පුද්ගලයින්ට දැඩි හුස්ම ගැනීමේ පළමු තත්පරයේදී ඔවුන්ගේ පෙනහළුවල වාතයෙන් අවම වශයෙන් 70% ක් හිස් කළ හැකිය - මෙම මිනුම තත්පර 1 කින් බලහත්කාරයෙන් පිටවන පරිමාව (FEV1) ලෙස හැඳින්වේ. අඩු වූ FEV1 ලකුණු මඟින් ඔබට ශ්වසන මාර්ගයට බාධා ඇති බව තහවුරු කරයි - ඔබේ ලකුණු අඩු වන තරමට බාධා මට්ටම වැඩි වේ.
| සමග මිනිසුන් COPD නොනවතින ශ්වසන මාර්ග අවහිරතා තිබීම. ප්රතිකාර සමඟ එය සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය නොහැක. කාලයත් සමඟ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීමට නැඹුරු වේ. | සමග මිනිසුන් ඇදුම සාමාන්‍යයෙන් විචල්‍ය ශ්වසන මාර්ග අවහිරතා ඇත. ඔවුන්ගේ ඇදුම රෝගය කෙතරම් හොඳින් පාලනය කර ඇත්ද යන්න මත එය වෙනස් විය හැකිය. හොඳින් පාලනය කළ ඇදුම සමඟ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය රඳවා ගත හැකිය. |
ප්රතිකාර
පොදු ජීවන රටා උපදෙස් අතරට දුම්පානය නතර කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටීම, හොඳින් ආහාර ගැනීම සහ සුදුසු ශාරීරික ව්‍යායාම ඇතුළත් වේ.
බොහොමයක් ඇදුම ඖෂධ සහ COPD ඖෂධ සමාන වේ, උදාහරණයක් ලෙස බ්රොන්කොඩිලේටර් සහ ඉන්හේලර් උපකරණයක් භාවිතයෙන් සහ/හෝ පෙත්තක් ගැනීමෙන් ලබා දෙන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්වයන් දෙකටම බෙහෙවින් වෙනස් ප්රතිකාර සැලසුම් තිබේ.
| ඔබට රෝග විනිශ්චය කළ විට COPD, පළමු පෙළ ඖෂධ ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් බ්රොන්කොඩිලේටර් ආශ්වාස කරන්නෙකු වේ. එය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා පසුව ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එකතු කළ හැකිය. | සමඟ ඇදුම රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු, ඔබට වහාම ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නියම කරනු ලැබේ. දරුණු, සමහර විට ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දැවිල්ලක් ඇතිවීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීම සඳහා මෙය අත්‍යවශ්‍ය වේ. |
මට ඇදුම සහ COPD දෙකම තිබිය හැකිද?
ඒකාබද්ධ ඇදුම සහ COPD - සමහර විට 'ඇදුම-COPD අතිච්ඡාදනය' ලෙස හැඳින්වේ - වෙනම තත්වයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකුට ඇදුම සහ COPD යන දෙකම එකවර තිබිය හැකිය. මෙය කොපමණ වාරයක් සිදු වේද යන්න පැහැදිලි නැති අතර විවිධ අධ්‍යයනයන් වාර්තා කර ඇත්තේ ඇදුම හෝ COPD ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් දහයෙන් එකක් සහ අඩක් අතර ඕනෑම තැනක තත්වයන් දෙකම තිබිය හැකි බවයි. ඔබේ වයස, ඔබේ ලිංගභේදය සහ පර්යේෂකයන් ඔවුන්ගේ අධ්‍යයනය සකස් කරන ආකාරය අනුව අනුපාත පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ.
වයස අවුරුදු 40 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ COPD දුර්ලභ වුවද, ඇදුම සහ COPD වල ඒකාබද්ධ රෝග ලක්ෂණ ළමා වියේදී හෝ වැඩිහිටි වියේදී පෙනෙන්නට පුළුවන.
ඇදුම සහ COPD යන දෙකම ඇති පුද්ගලයින් පිළිබඳව වැඩිදුර අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇදුම වර්ගයේ සහ COPD වර්ගයේ ලක්ෂණ මිශ්‍රණයක් අත්විඳින පුද්ගලයින් බොහෝ විට වඩාත් කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ සහ දැවිල්ල අත්විඳින බව අපි දනිමු. ඔවුන්ට වැඩි සෞඛ්‍ය සේවා සහාය අවශ්‍ය වන අතර ඔවුන්ගේ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇදුම හෝ COPD ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා ඉක්මනින් නරක අතට හැරේ.
මට ඇදුම සහ COPD දෙකම තිබේ නම් මට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
පළමු අවස්ථාවේදී, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ ඇදුම රෝගයට ප්රතිකාර කරනු ඇත. දරුණු හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඇදුම රෝගයක් ඇතිවීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීම සඳහා ඔබට ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නියම කරනු ලබන අතර, පසුව ඔවුන් බ්‍රොන්කොඩිලේටරයක් එකතු කරනු ඇත. ඔබේ COPD වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් මෘදු හෝ දරුණුද යන්න මත පදනම්ව, ඔබට තවත් COPD ඖෂධ සහ ඖෂධ නොවන කළමනාකරණය අවශ්‍ය විය හැකිය.
ප්රතිකාර කිරීමෙන් මාස දෙකක් හෝ තුනක් ඇතුළත ඔබේ රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර සහ ඔබ කෙතරම් හොඳින් සිටිනවාද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමාලෝචනය කරනු ඇත. ඔබේ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව තවමත් අවිනිශ්චිතතාවයක් තිබේ නම් හෝ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත් ලෙස වැඩිදියුණු වී නොමැති නම්, ඔබට රෝහල් විශේෂඥයෙකු හමුවීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.
ඇදුම රෝගය පසුව COPD වලට හේතු විය හැකිද?
ඇදුම ඇති සෑම කෙනෙකුටම COPD වර්ධනය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ළමා වියේදී හෝ තරුණ වියේදී ඇදුම ඇතිවීම ඔබේ පෙනහළු වර්ධනයට බලපාන අතර, ඔබ වැඩිහිටි වූ විට COPD වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය. මෑත කාලීන අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ නොනැසී පවතින ඇදුම ඇති දරුවන් 10 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට වඩා (එනම් ඔවුන්ට සෑම දිනකම රෝග ලක්ෂණ ඇති විය) තරුණ වියේදී COPD වැළඳුණු බවයි.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට ඇදුම තිබේ නම්, දුම්පානය නතර කිරීම ඊටත් වඩා වැදගත් බවයි. දුම්පානය නතර කිරීම පසුකාලීන ජීවිතයේ දී COPD වර්ධනය වීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීමට ද උපකාරී වේ.
තව දැනගන්න:
ආරංචි මාර්ග
බීඑල්එෆ් 2020. ළමුන් තුළ ඇදුම.
ජිනා 2020. මාර්ගගත උපග්‍රන්ථය.
හැල්පින් ඩීඑම්ජී. 2020. ඇදුම නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග අතිච්ඡාදනය යනු කුමක්ද? ක්ලින් චෙස්ට් මෙඩ් 41 (2020) 395–403.
NICE 2018 (යාවත්කාලීන කරන ලද්දේ 2019).