සෑම රෝගියෙකුටම තමන්ට ගැලපෙන ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශය ලැබිය යුතුය - ඔවුන් ජීවත් වන ස්ථානය හෝ කොපමණ මුදලක් තිබුණත්. රජයන් විසින් ආවරණය කරන ලද සහ දැරිය හැකි මිලකට ලබා දෙන ප්රතිකාර තීරණය කිරීමට භාවිතා කරන පද්ධති මගින් රෝගීන්ට අවශ්ය දේ සැබවින්ම පිළිබිඹු වන බව සහතික කිරීමට GAAPP කටයුතු කරයි.
මිලකරණ ප්රතිපත්තිය සහ දැරිය හැකි මිල
ගැටලුව: රෝගීන් සමහර විට ඔවුන්ගේ ඖෂධ සඳහා අධික මුදලක් ගෙවන්නේ ඇයි?
බොහෝ රටවල රජයන් ඖෂධයක් සඳහා ගෙවිය යුතු මිල නියම කරන්නේ එය වෙනත් රටවල මිල ගණන් සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙනි. මෙම ප්රවේශය හැඳින්වෙන්නේ වඩාත්ම ප්රියතම ජාතිය (MFN) මිලකරණය — එහි තේරුම රටක් ලෝකයේ වෙනත් ඕනෑම තැනක ලබා ගත හැකි අඩුම මිලට වඩා වැඩි මුදලක් ගෙවන්නේ නැති බවයි.
මෙය රෝගීන්ට හොඳ ගනුදෙනුවක් ලෙස පෙනුනද, එය බරපතල ගැටළු ඇති කළ හැකිය:
- අඩු ආදායම්ලාභී රටවල ඖෂධයක් කිසිසේත්ම දියත් නොකිරීමට නිෂ්පාදකයින් තීරණය කළ හැකිය, මන්ද අඩු මිලක් නියම කිරීමෙන් පසුව ධනවත් වෙළඳපොලවල මිල පහත වැටීම වළක්වා ගත හැකිය.
- සමහර රටවල රෝගීන්ට උපකාර කළ හැකි ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ කාලයක් බලා සිටීමට හෝ කිසිදා ප්රවේශ වීමට නොහැකි වීමට ඉඩ තිබේ.
- මෙම පද්ධතියට තමන් ආරක්ෂා කිරීමට අදහස් කළ රටවලට නොදැනුවත්වම දඬුවම් කළ හැකිය.
රෝගීන් පවසන දේ
ලොව පුරා රෝගීන් යොදාගෙන කරන ලද සමීක්ෂණයකදී, ජාතික සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ඇති රටවල පවා, බොහෝ දෙනෙක් තම නිර්දේශිත ඖෂධ ලබා ගැනීමට අරගල කරන බව වාර්තා කළහ. රෝගීන් මාත්රා මඟ හැරීම, සැපයුම් සලාකනය කිරීම හෝ පිරිවැය හේතුවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාර නොමැතිව සිටීම විස්තර කළහ. මෙය හුදෙක් මූල්යමය දුෂ්කරතාවයක් පමණක් නොවේ: එය බරපතල සෞඛ්ය ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
GAAPP කරන්නේ කුමක්ද?
GAAPP යනු ආරම්භක සාමාජිකයෙකි EACH/PIC සන්ධානය - මිලකරණය සහතික කිරීම සඳහා කටයුතු කරන රෝගී සංවිධාන සමූහයක්
ප්රතිපත්ති සැලසුම් කර ඇත්තේ රජයේ අයවැය හෝ ඖෂධ වෙළඳපොළ පමණක් නොව රෝගීන් සිතේ තබාගෙනය.
ඕනෑම මිලකරණ ප්රතිපත්තියක් එක් ප්රධාන ප්රශ්නයකට එරෙහිව පරීක්ෂා කළ යුතු බව අපි විශ්වාස කරමු: මෙය රෝගීන්ට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට උපකාරී වේද, නැතහොත් නව බාධක නිර්මාණය කරයිද?
අපි රජයන්ගෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ:
- තීරණ ගැනීමට පෙර මිලකරණ ප්රතිපත්ති සාකච්ඡා සඳහා රෝගීන් සහ රෝගී සංවිධාන සම්බන්ධ කර ගන්න.
- කඩදාසි මත පමණක් නොව, ප්රායෝගිකව - රෝගීන්ගේ ප්රවේශය කෙරෙහි මිල නියම කිරීමේ නීතිවල සැබෑ ලෝක බලපෑම තක්සේරු කරන්න.
- කිසිදු මිල නියම කිරීමේ ප්රතිපත්තියක් හේතුවෙන් ඖෂධයක් ප්රමාද වීමට හෝ වෙළඳපොළෙන් ඉවත් වීමට ඉඩ නොතබන බවට සහතික වීම.
වැඩිදුර ඉගෙන ගන්න
|
MFN මිලකරණය පිළිබඳ එක් එක්/පින්තූරය |
|
|
රෝගියාගේ දැරිය හැකි මිල සමීක්ෂණය |
|
|
WHO සාධාරණ මිලකරණ සංසදය |
WHO සාධාරණ මිලකරණ සංසදය - ඖෂධ දැරිය හැකි මිලකරණය සහ වෙළඳපල විනිවිදභාවය |
HTA සහ ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශවල රෝගී හඬ
HTA යනු කුමක්ද?
මහජන සෞඛ්ය රක්ෂණය හරහා ගෙවිය යුතු ඖෂධ සහ ප්රතිකාර සඳහා රජයක් තීරණය කරන විට, එය සාමාන්යයෙන් සමාලෝචන ක්රියාවලියක් හරහා ගමන් කරයි. සෞඛ්ය තාක්ෂණ තක්සේරුව, හෝ HTA. සමාලෝචකයින් ප්රතිකාරයක් කොතරම් හොඳින් ක්රියාත්මක වේද, එය කෙතරම් ආරක්ෂිතද සහ අනෙකුත් විකල්ප හා සසඳන විට එය පිරිවැය වටිනවාද යන්න සොයා බලයි.
සායනික මාර්ගෝපදේශ මොනවාද?
සායනික මාර්ගෝපදේශ දී ඇති තත්වයක් සඳහා කුමන ප්රතිකාරය නිර්දේශ කළ යුතු දැයි තීරණය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට උපකාර කරන නිල ලේඛන වේ. ඒවා ලබා ගත හැකි හොඳම වෛද්ය සාක්ෂි මත පදනම් වේ. HTA තීරණ සහ සායනික මාර්ගෝපදේශ දෙකම රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර වෙත ප්රවේශ විය හැකිද යන්නට සෘජු බලපෑමක් ඇති කරයි. නමුත් බොහෝ විට, මෙම රෝග සමඟ සැබවින්ම ජීවත් වන පුද්ගලයින් - රෝගීන් - සංවාදයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
රෝගියාගේ හඬ වැදගත් වන්නේ ඇයි?
සායනික අත්හදා බැලීම් දත්ත — පාලිත පර්යේෂණ අධ්යයනවල ප්රතිඵල — ඖෂධයක් සාමාන්යයෙන් ඵලදායීද යන්න අපට පැවසිය හැකිය. නමුත් නිදන්ගත රෝගයක් සමඟ දිනෙන් දින ජීවත් වීම කෙබඳුද යන්න, ප්රතිකාරයක් ඔබේ වැඩ කිරීමට හෝ ඔබේ පවුල රැකබලා ගැනීමට ඇති හැකියාවට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න හෝ රෝගීන්ට කළමනාකරණය කිරීමට වඩාත්ම අපහසු වන අතුරු ආබාධ මොනවාද යන්න එයින් අපට පැවසිය නොහැක. එම ජීවමාන අත්දැකීම වටිනා, විශ්වාසදායක සාක්ෂියකි - එය සෑම HTA සමාලෝචනයකම සහ සෑම සායනික මාර්ගෝපදේශයකම ඇතුළත් කළ යුතුය.
රෝගියාගේ සම්බන්ධ වීමේ පරතරය
යුරෝපය, ආසියා පැසිෆික්, ලතින් ඇමරිකාව සහ අප්රිකාව පුරා රෝගී සංවිධාන පිළිබඳ සමීක්ෂණයකදී, 64% ක් කියා සිටියේ තමන් කිසි විටෙකත් තම රටේ HTA ආයතනය සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ වී නොමැති බවයි. - මෙම ආවරණ තීරණ ගැනීම සඳහා වගකිව යුතු ආයතනය. බොහෝ සංවිධාන සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේදැයි දැන සිටියේ නැත, නැතහොත් සහභාගී වීමට සූදානම් බවක් දැනුනේ නැත.
මෙය රෝගියාගේ ගැටලුවක් නොවේ. එය පද්ධති සැලසුම් ගැටළුවකි.
GAAPP කරන්නේ කුමක්ද?
මෙම පරතරය පියවා ගැනීමට GAAPP කටයුතු කරන්නේ:
- ගොඩනැගීමේ ධාරිතාව — HTA සමාලෝචන සහ මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධනය සඳහා අර්ථවත් ලෙස සහභාගී වීමට රෝගී සංවිධානවලට පුහුණුව සහ ප්රායෝගික මෙවලම් ලබා දීම.
- සාක්ෂි පදනම ශක්තිමත් කිරීම — රෝගියා විසින් වාර්තා කරන ලද දත්ත (රෝගීන්ගෙන් ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් පිළිබඳව සෘජුවම රැස් කරන ලද තොරතුරු) රැස් කර විධිමත් තක්සේරු කිරීම් සඳහා භාවිතා කරන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා හවුල්කරුවන් සමඟ වැඩ කිරීම.
- කලාපීය ජාල සම්බන්ධ කර ගැනීම — හවුල්කාරිත්වයන් සහ සන්ධාන හරහා, GAAPP රෝගී සංවිධානවලට ආවරණය සහ මාර්ගෝපදේශ තීරණ ගන්නා ආයතන සමඟ සබඳතා ගොඩනඟා ගැනීමට උපකාර කරයි.
අපි විශ්වාස කරනවා: රෝගියාගේ දෘෂ්ටිකෝණය ඇතුළත් නොවන ප්රතිකාර තීරණයක් අසම්පූර්ණ තීරණයකි.
වැඩිදුර ඉගෙන ගන්න
|
HTAsiaLink |
|
|
HTAi PCIG |
|
|
WHO – HTA දළ විශ්ලේෂණය |
|
|
INAHTA - රෝගියාගේ සහභාගීත්වය |
|
|
EUPATI - රෝගීන් සඳහා HTA මාර්ගෝපදේශය |
|
|
රෝගියා කේන්ද්ර කරගත් ප්රතිඵල පර්යේෂණ |
|
|
HTA ආයතන සමඟ සම්බන්ධ වීම |