Če imate KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali oskrbi nekoga, ki jo ima, se morda sprašujete o resnosti KOPB, pričakovani življenjski dobi (ocenjeni čas, ki ga bo nekdo živel s svojo diagnozo) in spremembah, ki jih lahko naredite za najboljše možne zdravstvene rezultate s svojim KOPB.

KOPB je kronična (dolgotrajna) pljučna bolezen, ki se lahko sčasoma poslabša. Čeprav za KOPB ni zdravila, so na voljo zdravljenja, ki lahko upočasnijo napredovanje simptomov in izboljšajo kakovost življenja.

Roke, ki držijo simbolična pljuča

Za oceno resnosti KOPB strokovnjaki uporabljajo sistem Globalne pobude za obstruktivno pljučno bolezen (GOLD). Ta sistem uporablja test, imenovan forsirani ekspiracijski volumen (FEV1). FEV1 test meri, koliko zraka lahko nekdo na silo izdihne v eni sekundi z uporabo orodja, imenovanega spirometer.

Po sistemu GOLD obstajajo štirih stopnjah KOPB:

  1. Blaga KOPB = ZLATO 1 (FEV1 je ≥ 80 %)
  2. Zmerna KOPB = ZLATO 2 (FEV1 je med 50-79%)
  3. Huda KOPB = ZLATO 3 (FEV1 je med 30-49%)
  4. Zelo huda KOPB = ZLATO 4 (FEV1 je < 30 %)

Sistem GOLD upošteva tudi druge dejavnike, kot so specifične težave z dihanjem in število izbruhov, ki jih oseba običajno doživi. Višji rezultat na GOLD lestvici na splošno kaže na hujšo KOPB, kar je mogoče povezati s krajšo pričakovano življenjsko dobo.

Namesto da bi se osredotočali samo na napredovanje vaše bolezni, vam lahko pomaga izvedeti več o tem, kako najbolje obvladovati KOPB. To je ključnega pomena ne glede na stopnjo vašega stanja.

Druga lestvica, ki se pogosto uporablja poleg sistema GOLD, je lestvica BODE, ki pomeni indeks telesne mase (ITM), obstrukcijo (zapora zračnega toka), dispnejo (zasoplost) in telesno zmogljivost. Ta lestvica pomaga oceniti, kako KOPB vpliva na človekovo življenje, tako da oceni naslednje dejavnike:

  • ITM
    • Za oceno telesne maščobe uporablja višino in težo
    • KOPB lahko povzroči težave z uravnavanjem telesne teže
  • Zapora pretoka zraka
    • Uporabi rezultate FEV1 in drugih testov pljučne funkcije, da ugotovi, koliko je nekomu blokiran pretok zraka
    • Nadurno delo pri KOPB lahko odebeli stene dihalnih poti, ovira dihanje in ga oteži
  • Dyspnea
    • Meri, koliko težav ima nekdo z dihanjem
  • Zmogljivost vadbe
    • Merjeno s tem, koliko lahko nekdo prehodi v šestih minutah
    • To kaže na veliko fizične aktivnosti, ki jo oseba lahko obvlada

Po upoštevanju vseh dejavnikov se določi ocena BODE med 0 in 10, pri čemer 10 pomeni hujše simptome, povečano tveganje za hospitalizacijo in slabše zdravstvene rezultate.

Čeprav so orodja za ocenjevanje, kot sta GOLD in BODE, koristna, je pomembno vedeti, da zagotavljajo samo ocene. Ne določajo dejanske življenjske dobe ali kakovosti življenja nekoga. Študije so pokazale, da lahko zgodnja diagnoza, spremembe življenjskega sloga in zdravljenje upočasnijo napredovanje simptomov KOPB. Zato je zelo pomembno, da poslušate svoje telo in veste, kdaj poiskati zdravniško pomoč.

Ali so druge zdravstvene težave povezane s KOPB?

KOPB lahko povzroči druge zdravstvene težave. Tem pravimo komorbidnosti. Pomembno je, da se zavedate simptomov in po potrebi poiščete zdravniško pomoč.

Za ljudi z blago KOPB so najpogostejše resne težave srčno-žilne bolezni, ki prizadenejo srce in ožilje. KOPB je lahko povezana tudi s stanji, kot so:

  • Odpoved srca
  • Respiratorna odpoved
  • Okužba pljuč
  • Pljučna embolija (krvni strdki v pljučih)
  • Srčna aritmija (nereden srčni utrip)
  • Pljučni rak

Pričakovana življenjska doba ljudi s KOPB se razlikuje zaradi številnih dejavnikov in ni natančna znanost. Dejavniki, kot je vaš simptomi, starost, zdravje, kadilske navade in napredovanje vaše bolezni. Najbolje je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako lahko sami obvladate KOPB in ostanete zdravi ter brez poslabšanja (izbruha).

Paliativna oskrba je oskrba, osredotočena na pacienta in družino, katere cilj je izboljšati vaše življenje ter lajšati bolečino in trpljenje. Paliativna oskrba ni namenjena samo ob koncu življenja, ampak se lahko uporablja na katerem koli delu vaše poti s kronično boleznijo. Paliativna oskrba vam lahko pomaga bolje obvladovati simptome, izboljša kakovost življenja, zmanjša obiske v bolnišnici in podpira družinske člane. Vprašajte svojega zdravnika o paliativni oskrbi na začetku vašega potovanja s KOPB.

Hospic – ali oskrba ob koncu življenja – je ena vrsta paliativne oskrbe in je lahko zelo koristna za vas in vaše ljubljene pri preživljanju preostalih dni s podporo in dostojanstvom.

  • Prenehanje kajenja   
    • Študije so pokazale, da je opustitev kajenja tudi po diagnozi KOPB upočasnila poslabšanje bolezni.
    • Čeprav opustitev kajenja pomaga v kateri koli fazi KOPB, prej ko nekdo opusti, tem bolje.
  • Redni zdravniški obiski
    • Rutinski pregledi lahko pomagajo spremljati simptome, zgodaj odkriti morebitne težave in upravljati zdravljenje.
  • Ohranjanje zdrave telesne teže
    • Izguba odvečne teže, zdravo prehranjevanje in vadite varno, kadar je to mogoče, lahko izboljšajo zdravstvene rezultate.
  • Izogibajte se vdihavanju dražilnih snovi za pljuča
    • To lahko vključuje onesnaženje, cvetni prah, prah, dim, čistila in druge dišave.
  • Uporabljajte čistilnike zraka doma
    • Ena študija je pokazala, da so ljudje s KOPB izboljšali simptome z uporabo čistilcev zraka v zaprtih prostorih
  • Bodite na tekočem s cepljenji
  • Dihalne vaje za KOPB
  • Ostanite hidratirani
    • Če ostanete hidrirani, lahko razredčite sluz v pljučih, kar olajša izkašljevanje in čiščenje dihalnih poti.

V GAAPP želimo opolnomočiti paciente, ker si vsak zasluži svobodno življenje, ne da bi simptomi motili njihovo življenje. Izvedite več o naši listini pacientov tukaj.

stare roke se dotikajo

Viri

  1. Združenje AL. Življenje s KOPB. Ameriško združenje za pljuča. Dostop 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  2. Združenje AL. Življenje s KOPB. Ameriško združenje za pljuča. Dostop 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd.
  3. Združenje AL. Preprečevanje izbruhov. Ameriško združenje za pljuča. Dostopan 8. oktobra 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups.
  4. Izogibanje dehidraciji s KOPB. UM Baltimore Washington Medical Center. Dostop 8. oktobra 2024. https://www.umms.org/bwmc/health-services/pulmonary-disease/copd/support-resources/avoiding-dehydration-with-copd#:~:text=Water%20is%20very %20pomembno%20za,%20se%20lažje%20izkašljate%20.
  5. Berry CE, Wise RA. 2010. Umrljivost pri KOPB: vzroki, dejavniki tveganja in preprečevanje. KOPB. 2010 oktober;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.
  6. Najboljša praksa BMJ. Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Diagnoza: merila.
  7. Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR et al. 2020. Pričakovana življenjska doba (LE) in izguba LE za bolnike s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Respir Med. oktober;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020, 29. avgust. PMID: 32905891.
  8. Curtis JR. 2008. Paliativna oskrba in oskrba ob koncu življenja za bolnike s hudo KOPB. European Respiratory Journal. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107
  9. Globalni pobudnik za kronično obstruktivno pljučno bolezen. 2018. Žepni vodnik za diagnostiko, obvladovanje in preprečevanje KOPB: Vodnik za zdravstvene delavce. poročilo 2018.
  10. Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Srčno popuščanje in kronična obstruktivna bolezen dihalnih poti kot kombinirane komorbidnosti. Metaanaliza in pregled. Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037
  11. Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Zaradi česa umirajo bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo? Analiza kodiranja več vzrokov. European Respiratory Journal. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403
  12. Inštitut za zdravje pljuč. 2016. Indeks BODE in KOPB: določanje vaše stopnje KOPB.
  13. Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Pričakovana življenjska doba in leta izgubljenega življenja pri kronični obstruktivni pljučni bolezni: ugotovitve nadaljnje študije NHANES III. Mednarodni časopis za kronično obstruktivno pljučno bolezen, 4, 137–148.
  14. Vestbo J; Študijska skupina TORCH. 2004. Protokol študije preživetja TORCH (proti revoluciji v zdravju KOPB). Eur Respir J. Avg;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.
  15. Wasserman H. Gospodinjski čistilci zraka izboljšujejo zdravje srca pri posameznikih s KOPB, ugotavljajo raziskovalci. Medicina Johns Hopkins. 5. december 2022. Dostop 8. oktober 2024. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/12/household-air-cleaners-improve-heart-health-among-individuals-with -copd-raziskovalci-najdejo.
  16. Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. KOPB: zgodnja diagnoza in zdravljenje za upočasnitev napredovanja bolezni. Int J Clin Pract. mar;69(3):336-49.