Шта је еозинофилни езофагитис (ЕоЕ)?

Еозинофилни езофагитис (ЕоЕ) је хронична (дуготрајна) алергијска болест која погађа једњак - цев која преноси воду и храну коју прогутате у стомак. Када имате ЕоЕ, еозинофили, врста белих крвних зрнаца, накупљају се у слузокожи једњака.

Алергије, углавном на храну, узрокују ово накупљање и може довести до отока, повреда и упале.

Са ЕоЕ, гутање може постати тешко или ћете се можда осећати као да вам се храна заглавила у грлу.(1)

Научници знају да је ЕоЕ уско повезан са упалом. ЕоЕ је а инфламаторна болест типа 2 то се дешава када тело има јаку реакцију на одређене алергене који обично нису штетни. (2) Када ови алергени додирну једњак, имуни систем у слузници једњака шаље сигнале да унесе посебне ћелије из крви и других ткива. Ове ћелије - углавном бела крвна зрнца названа еозинофили - позване су да се боре против алергена. Али ако дође превише еозинофила, они могу оштетити ткиво једњака.(1)

Свако може да добије ЕоЕ, али је чешћи код мушкараца, људи са другим алергијским стањима и оних који имају чланове породице са ЕоЕ.

Уобичајени симптоми ЕоЕ зависе од животног стадијума особе.(3)

Одрасли:
● Проблеми са гутањем
● Осећај заглављивања хране у грлу
● Рефлукс киселине који се не осећа боље уз лек
● Споро једење

Деца:
● Бол у стомаку или грудима
● Повраћање
● Слаб апетит
● Рефлукс који се не осећа боље уз лекове
● Потешкоће при гутању

Одојчад и мала деца:
● Не добијате довољно на тежини
● Повраћање
● Рефлукс
● Проблеми са храњењем

ЕоЕ може значајно утицати на свакодневни живот оних са овим стањем, као и њихових старатеља. Појединци са ЕоЕ често доживљавају смањен квалитет живота (4) и повећан ниво анксиозности и депресије. (5) Људи са овим стањем могу избегавати да једу и ситуације у којима могу искусити симптоме пред другима. (6) Може утицати и на запошљавање или похађање школе.

Важно је да о свим симптомима емоционалног здравља обавестите здравственог радника како бисте били сигурни да су укључени у ваш општи план лечења и управљања.

Неговатељи особа са хроничним стањима као што је ЕоЕ могу доживети појачан стрес, изолацију, анксиозност и депресију. Ако осетите ова осећања или симптоме, неопходно је потражити подршку како бисте избегли сагоревање неговатеља. Придруживање групи за подршку, преглед поузданих ресурса неговатеља и ангажовање ваших пријатеља и породичне мреже су начини да се смањи стрес неге.

Ако алергени на храну узрокују ваш ЕоЕ, избегавање одређене хране може помоћи у спречавању симптома.

Елиминациону дијету – где намерно уклањате храну из своје исхране у различито време – креира лекар специјалиста или нутрициониста и може вам помоћи да сазнате која храна изазива ваш ЕоЕ. Неке елиминационе дијете се фокусирају на уклањање најчешћих покретача неколико недеља док се симптоми не побољшају. Најчешћи алергени у храни су млеко, пшеница, јаја и соја. Након што сте неколико недеља избегавали неке од ових намирница, упала је могла нестати и можете их додати у своју исхрану једну по једну. Ваш здравствени радник ће можда желети ендоскопију (опсег) са биопсијом како би проверио да ли има упале након што поново додате храну у вашу исхрану. (7)

У прошлости, тестирање на алергије је коришћено за одређивање ваше алергије на храну. Међутим, ова стратегија је била слабо ефикасна у идентификацији хране која изазива ЕоЕ, стога се тренутно не препоручује лечење већине пацијената са ЕоЕ.(3)

Лекари понекад препоручују лекове за смањење упале (ово можете замислити као отицање унутар тела). (3,7)

  • Кортикостероиди: Ови лекови помажу у смањењу отока и иритације у вашем телу. Они то раде тако што смирују ваш имуни систем када постане превише активан. Лекари могу користити локалне формуле кортикостероида ако је ваш једњак отечен.
  • Инхибитори протонске пумпе (ППИ): Ови лекови су развијени да смање киселину коју ствара ваш стомак. Међутим, они такође имају антиинфламаторно дејство независно од анти-киселинског. ППИ помажу у заустављању упале омогућавајући вашем једњаку да зацели.
  • Биолошки лекови (моноклонска антитела): Ово су новији лекови који прате делове вашег имуног система који изазивају отицање. Ако ваш имуни систем чини да ваш једњак превише отиче, биолошки лекови могу помоћи у смањењу тога, тако да се гутање осећа боље.
  • Дилатација једњака: Ако се, као последица дуготрајне упале, ваш једњак сузио, поред антиинфламаторног третмана, ваш лекар може повећати ваш калибар једњака ендоскопијом са дилатацијом.

Разговарајте са својим здравственим радником о најбољој опцији за вас.

Светски дан ЕоЕ

Светски дан еозинофилног езофагитиса (ЕоЕ) обележава се сваке године Мај КСНУМКСнд да подигне свест о овом хроничном и често погрешно схваћеном стању. За више информација о овом дану свести и како да се укључите, посетите ЕоЕдаи.орг и пратите на друштвеним мрежама користећи хасхтаг #ЕоЕДаи.

регистар

ЕоЕ Конект (ЕУ)

цитати

  1. Муир А, Фалк ГВ. Еозинофилни езофагитис. ЈАМА. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Цхехаде М, Фалк ГВ, Ацевес С, ет ал. Испитивање улоге инфламације типа 2 у еозинофилном езофагитису. Гастро Хеп напредује. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Голд БД, Гоодвин Б, Давис К, ет ал. Квалитет живота у вези са здрављем и перципирана стигма код еозинофилног езофагитиса: Истраживање у стварном свету, САД. Гастро Хеп напредује. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Тафт ТХ, Гуадагноли Л, Едлинн Е. Анксиозност и депресија у еозинофилном езофагитису: Преглед обима и препоруке за будућа истраживања. Часопис за астму и алергију. 2019; свеска 12:389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. де Е, Флоор Беннеброек Евертсз, Леи А, Бреденоорд АЈ. Опште добробит и стратегије суочавања код одраслих пацијената са еозинофилним езофагитисом. Часопис за неурогастроентерологију и мотилитет. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. Еозинофилни езофагитис: шта је то, симптоми и лечење. Кливлендска клиника. Објављено 29. августа 2023.
  7. Приступљено 24. марта 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

Садржај прегледао ГААПП Научно-саветодавно веће