Kronik Öksürük Nedir?

Kronik öksürük, 8 haftadan uzun süren öksürüktür. Genellikle boğaz ve hava yollarındaki sinirlerin aşırı hassas olmasından kaynaklanır. Bu durum, boğmaca gibi bir enfeksiyondan sonra başlayabilir. COVID-19veya grip.

Kronik öksürüğü olan kişiler, günlük hayattaki bazı şeylerin öksürüğünü tetikleyebileceğini sıklıkla fark ederler. Bu tahriş edici maddeler arasında güçlü kokular (örneğin oda spreyleri, deodorantlar ve inhalerlerdeki itici gazlar), sıcaklık değişiklikleri (hem soğuktan sıcağa hem de sıcaktan soğuğa) ve duruş değişiklikleri (gece yatmak ve sabah kalktıktan sonra) yer alabilir. Öksürüğü tetikleyen diğer faktörler arasında gülmek veya özellikle telefonda konuşmak yer alabilir.

Kronik Öksürük Hasta Yönlendiricisi

Öksürük, solunum yollarındaki tahriş edici maddeleri temizleyerek vücudu korumaya yardımcı olan normal bir reflekstir. Ancak, öksürük uzun süre devam ederse, altta yatan bir sağlık sorununun belirtisi olabilir.

Kronik öksürük, yetişkinlerde 8 haftadan, çocuklarda ise 4 haftadan uzun süren öksürük olarak tanımlanır. Kronik öksürük uyku düzenini, günlük aktiviteleri ve yaşam kalitesini etkileyebilir.

Astım, sinüs problemleri, reflü ve bazı ilaçlar da dahil olmak üzere birçok farklı durum kronik öksürüğe neden olabilir. Bazı durumlarda, yaygın nedenler tedavi edildikten sonra bile öksürük devam edebilir.

Kronik öksürüğün birçok olası nedeni olduğundan, onu anlamak bazen kafa karıştırıcı olabilir. Aşağıdaki bilgiler, bu konuda daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olmak için tasarlanmıştır:

  • kronik öksürük nedir?
  • yaygın semptomlar ve tetikleyiciler
  • olası altta yatan durumlar
  • Kronik öksürüğün nasıl teşhis edildiği
  • tedavi seçenekleri ve başa çıkma stratejileri

Aşağıdaki Hasta Rehberi'ni kullanarak her konuyu inceleyin ve kronik öksürük ve nasıl yönetilebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin. Tüm bilgileri gözden geçirdikten sonra, öğrendiklerinizi test etmek için sınava katılın.

Diğer öksürük türlerinin aksine, kronik öksürük genellikle çok az veya hiç balgam üretmez. Ayrıca, genellikle kanlı öksürük veya çok kilo kaybı gibi "kırmızı alarm" semptomlarıyla bağlantılı değildir. Astım, sinüs sorunları veya geniz akıntısı ve asit reflüsü (GÖRH) gibi rahatsızlıklar durumu daha da kötüleştirebilir.  

Doktorlar bazen kronik öksürüğü farklı sebeplere veya tetikleyicilere göre farklı isimlerle adlandırırlar.

  • Bazen doktorlar en yaygın nedenleri tedavi etse bile öksürük geçmez. Buna öksürük denir. Refrakter Kronik Öksürük.
  • Eğer net bir neden bulunamazsa buna denir İdiyopatik Kronik Öksürük. 
  • Birçok kişi var Öksürük Hipersensitivite Sendromu, or nörojenik öksürük, hava yolu sinirlerinin aşırı hassas olduğu yerlerde. 
  • Uzun süren öksürük akciğer hastalıklarında da görülebilir.
    • Bir örnek İdiyopatik Pulmoner Fibrozis (IPF), akciğerlerin sertleşip yara izi kalması durumu. 
    • Başka bir örnek ise İnterstisyel Akciğer Hastalıkları (ILD'ler), Akciğerlerde iltihaplanmaya veya yara izine neden olan bir grup rahatsızlıktır. Bu türleri bilmek, hastaların ve doktorların en iyi bakımı seçmelerine yardımcı olur.

Kronik öksürükle yaşamak yaşam kalitenizi büyük ölçüde etkileyebilir. Sık sık yaşanan öksürük nöbetleri, özellikle uykunuzu bozup ciddi yorgunluğa yol açıyorsa, yorucu olabilir. 

Kronik öksürük aynı zamanda utanç verici olabilir ve bu durum bazı kişilerin sosyal ortamlardan kaçınmasına ve kendilerini soyutlamalarına neden olabilir. Zamanla bu durum üzüntü veya depresyon duygularına yol açabilir. 

Güçlü öksürük nöbetleri bazen aşağıdaki gibi başka sorunlara da yol açabilir:

  • Öğürme veya kusma
  • Özellikle kadınlarda sık görülen stres tipi idrar kaçırma (öksürürken idrar kaçırma)
  • Kaburga ağrısı veya nadir durumlarda kaburga kırıkları
  • Bayılma veya bayılma (senkop)

Doktorlar genellikle kronik öksürüğü semptomlarınıza göre teşhis eder. Ancak, akciğer kanseri (özellikle sigara içenlerde veya eskiden sigara içenlerde) veya fibrozis gibi akciğer rahatsızlıkları gibi ciddi rahatsızlıkları elemek önemlidir. 

İdiyopatik pulmoner fibrozis (İPF) veya diğer interstisyel akciğer hastalıkları (İAH) gibi bazı akciğer hastalıklarında, kronik öksürük, refrakter kronik öksürükte (RHK) görülen sinir hassasiyetini paylaşabilir. Ancak İPF'de sık öksürük, akciğerlerdeki skarlaşmayı da kötüleştirebilir. Bu nedenle doktorlar, kronik öksürük tedavisine geçmeden önce bu durumları ekarte etmek için genellikle yüksek çözünürlüklü BT taramaları (YÇBT) gibi özel görüntüleme yöntemleri kullanırlar.

Yaygın testler şunları içerir: 

  • Akciğer görüntüleme
    • Röntgen veya BT taramaları ciddi hastalıkları dışlamaya yardımcı olur ve kronik öksürüğe neden olan durumlara işaret edebilir 
  • Laboratuvar çalışması
    • Kanınızdaki veya balgamınızdaki (balgam) iltihaplanma veya alerji belirtilerini tanımlar 
  • Akciğer fonksiyon testleri
    • Bunlar akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol eder ve astım ve KOAH gibi rahatsızlıkların teşhisine yardımcı olabilir. En yaygın olanı spirometridir, ancak akciğer hacmi veya akciğerlerinizin oksijen ve karbondioksit alışverişinin ne kadar iyi olduğu için başka testler de gerekebilir.
  • Kapsam (tüp üzerindeki kamera) kullanılarak yapılan testler
    Doktorunuz öksürüğünüzün nedenini belirleyemediği durumlarda, aşağıdaki gibi özel kapsamlı (kamera) testler isteyebilir:
    • Rinoskopi – sinüslere ve burun kanallarına bakılır
    • Bronkoskopi – doğrudan hava yollarına ve akciğerlere bakar. Bazen laboratuvar testleri için küçük bir doku örneği (biyopsi) alınır.
  • Kronik öksürüğü izlemek için öksürük izleme

Özel cihazlar veya uygulamalar öksürme sıklığınızı takip edebilir. Bu, sizin, bakım vereninizin ve doktorunuzun tedavilerin işe yarayıp yaramadığını ve tedavinizin ayarlanması gerekip gerekmediğini görmenize yardımcı olur.

En iyi tedavi, öksürüğünüzün nedenine bağlıdır. Doktorlar astım, reflü veya alerji gibi altta yatan rahatsızlığı bulup tedavi edebilirlerse, öksürük genellikle iyileşir.

Bazen idiyopatik kronik öksürük olarak da adlandırılan bir neden bulunamazsa, tedavi daha zor olabilir. Doktorunuzun sizinle görüşebileceği bazı seçenekler şunlardır:

  • Öksürük ilaçları

Bazen reçetesiz öksürük kesiciler önerilir, ancak bunlar genellikle kronik öksürük için iyi sonuç vermez.

  • Reçeteli ilaçlar
    • Opiyatlar (kodein, diamorfin veya morfin gibi) bazı durumlarda reçete edilebilir, ancak yalnızca yakın tıbbi gözetim altında.
    • Bazı ülkelerde, diğer tedavilere yanıt vermeyen kronik öksürüğü olan yetişkinler için, solunum yollarındaki aşırı aktif sinir liflerini yatıştıran P2X3 reseptör antagonistleri adı verilen yeni ilaçlar mevcuttur. Yaşadığınız yerde bu ilaçların bulunup bulunmadığını doktorunuza veya eczacınıza sorun.
  • Konuşma ve Dil Terapisi

Terapistlerin öğrettiği özel teknikler öksürük nöbetlerini kontrol altına almanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir. 

  • Havayolu Temizleme Teknikleri

Belirtilerinizden biri mukus ise, bazı egzersizler veya cihazlar solunum yollarındaki mukusu temizlemeye yardımcı olabilir. Kronik öksürükte genellikle balgamlı öksürüğün görülmediğini bilmek önemlidir. Balgam üretiminiz varsa, doktorunuzla konuşun.

  • Evde yapılan ilaçlar 

Bol sıvı tüketmek, nemlendirici kullanmak, pastil emmek veya ballı ılık çay içmek boğaz tahrişini hafifletebilir.

  • Yaşam tarzı değişiklikleri 

Duman, kirlilik ve kimyasal buharlardan uzak durmak riskinizi azaltabilir. Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakma veya bir destek grubuna katılma konusunda doktorunuzla görüşün.

  • Aşılar

Önerilen aşıları yaptırmak akciğerlerinizi ve genel sağlığınızı korumanıza yardımcı olur.Daha fazla bilgi edinin okuyun Kronik solunum yolu hastalığı olan kişiler için bağışıklamanın gücü hakkında.

Kronik öksürük yaşayan çoğu kişi önce aile hekimine, çocuk doktoruna (çocuk) veya yaşadığı bölgedeki pratisyen hekime başvurur. Öksürük devam ederse, aşağıdaki gibi bir uzmana yönlendirilebilirsiniz:

  • Pulmonolog – akciğer doktoru
  • Alerji uzmanı – alerji uzmanı
  • Gastroenterolog – sindirim sistemi doktoru
  • Kulak Burun Boğaz Uzmanı (KBB)

Bazı şeyler kronik öksürük geliştirme veya sürdürme olasılığınızı artırabilir. Önlenebilecek veya azaltılabilecek bazı riskler şunlardır:

  • Sigara içmek
    • Sigara içen kişilerde genellikle sabah öksürüğü görülür ve sigarayı bıraktıktan sonra bu durum düzelebilir. Araştırmalar, ömür boyu 100 sigara içmenin bile kronik öksürük riskini sigara içmeyenlere kıyasla iki veya üç katına çıkardığını göstermektedir.
  • Tansiyon ilaçları veya ACE inhibitörleri (ACE 1)
    • Bazı yüksek tansiyon ilaçları (örneğin lisinopril gibi -pril ile bitenler) 10 kişiden 1'inde öksürüğe neden olabilir. Bu durumda, doktorunuz sizi normalde öksürüğe neden olmayan başka bir ilaca geçirebilir.
  • Çevre/Hava kirleticileri 

Duman, toz veya kimyasalların yakınında bulunmak kronik öksürüğe neden olabilir.

  • Pasif içicilik: sigara içen insanlarla yaşamak veya onların etrafında bulunmak.
  • İç ve dış hava kirliliği: toz, kimyasallar, kapalı alanda yemek pişirirken kullanılan yakıt veya akciğerleri tahriş eden diğer havadaki parçacıklar.

Kronik öksürüğün her yaştan, cinsiyetten ve milletten insanı etkilediğini belirtmek önemlidir; ancak en sık bildirilen profil, beyaz etnik kökenli 50 yaş üstü kadınlardır.

Kronik öksürük dünyanın her yerindeki insanları etkiler, ancak yaygınlığı bölgeye göre değişebilir. Çalışmalar, Avustralya ve Yeni Zelanda gibi yerlerde (%20'den fazla) daha sık, Asya, Latin Amerika ve Afrika'da ise daha az sıklıkta görüldüğünü göstermektedir. Kuzey Amerika ve Avrupa'da ise insanların yaklaşık %10-15'i kronik öksürükten şikayetçidir.

Bu farklılıkların nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Bunlar, yetersiz bildirimden, astım veya alerji olarak etiketlenme gibi tanı farklılıklarından veya çevresel veya genetik faktörlerden kaynaklanıyor olabilir.

Araştırmacılar kronik öksürüğü daha iyi tedavi edecek yeni ilaçlar üzerinde çalışıyorlar ve bazıları testlerin son aşamasında.

GAAPP bu araştırmayı destekliyor ve hastaların klinik deneyler hakkında bilgi edinmesine yardımcı oluyor. Bölgenizde katılımcı alımı yapan bir klinik deney bulmak için deney kayıt defterini arayabilirsiniz. clinicaltrials.gov "kronik öksürük" gibi terimler kullanarak, bulunduğunuz yeri (ülke) ekleyerek ve "Çalışmalara katılım sağlanıyor ve henüz katılım sağlanmıyor" seçeneğini seçerek.

Eğitim Broşürleri

İndir
İndir

Öksürük eğitiminizi ve hasta elçisi programınızı duraklatın 

Kronik solunum yolu hastalıkları yönetimi için önemli bir ilerleme olarak, Nisan 2024'te GAAPP, kronik öksürüğe adanmış, son teknolojiye sahip bir portal sunmak üzere hasta odaklı sağlık hizmetleri çözümlerinde öncü olan Esperity ile güçlerini birleştirdi. dirençli kronik öksürük. Bu işbirliği, kapsamlı eğitim kaynakları ve derinlemesine bir Hasta Elçisi programı sunarak, yeterince hizmet alamayan bu hasta topluluğu için farkındalığı artırmak ve sonuçları iyileştirmek amacıyla tasarlandı.

Öksürüğünüzü duraklatın

Referanslar

  1. Alyn H. Morice, Eva Millqvist, Kristina Bieksiene, Surinder S. Birring, Peter Dicpinigaitis, Christian Domingo Ribas, Michele Hilton Boon, Ahmad Kantar, Kefang Lai, Lorcan McGarvey, David Rigau, Imran Satia, Jacky Smith, woo-jung şarkısı, Thomy Tonia, Jan WK van den Berg, mirjam jg Van Manen ve Angela Zacharasiewicz. EUR Solunum J 2020; 55: 1901136. Avrupa Solunum Derneği. 1 Kasım 2020. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://erj.ersjournals.com/content/56/5/1951136. 
  2. Irwin RS, French CL, Chang AB, Altman KW, CHEST Uzman Öksürük Paneli*. Erişkinlerde öksürüğün bir semptom olarak sınıflandırılması ve yönetim algoritmaları: Göğüs kılavuzu ve uzman paneli raporu. Göğüs. Ocak 2018. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6689094/. 
  3. McGarvey'in LP'si. İdiyopatik öksürük var mı? Akciğer. 2008;186 Ek 1:S78-S81. doi:10.1007/s00408-007-9048-4 Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18008103/. .
  4. Backer V, Porsborg A, Hansen V ve diğerleri. Kayıt temelli bir çalışma: Öksürük – yetişkin popülasyonda sık görülen bir olgu – BMC akciğer tıbbı. BioMed Merkezi. 19 Kasım 2022. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-022-02228-z. 
  5. Kum E, Brister D, Diab N, ve diğerleri. Kanadalı sağlık profesyonellerinin kronik öksürük kılavuzlarına aşinalığı ve tanı ve yönetim konusundaki deneyimleri: Kesitsel bir araştırma – akciğer. SpringerLink. 18 Şubat 2023. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://link.springer.com/article/10.1007/s00408-023-00604-y. 
  6. Everett CF, Kastelik JA, Thompson RH, Morice AH. Toplumda kronik inatçı öksürük: Bir anket araştırması – öksürük. BioMed Merkezi. 23 Mart 2007. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://coughjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-9974-3-5. 
  7. Arinze JT;Hofman A;de Roos EW;de Ridder MAJ;Verhamme KMC;Stricker B;Brusselle GG;Luik AI; Kronik öksürük ve depresyon arasındaki ilişki: Prospektif, popülasyona dayalı bir çalışma. ERJ açık araştırması. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35402604/. 
  8. Sano A, Tashiro K, Fukuda T. Öksürüğe bağlı kaburga kırıkları. Asya kardiyovasküler ve torasik yıllıklar. 23 Ekim 2015. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26207003/.
  9. Sünnetçioğlu A, Batur A. Öksürüğe bağlı kaburga kırığı: Olgu sunumu. 2015. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://jag.journalagent.com/ejm/pdfs/EJM_20_4_254_255.pdf. 
  10. Song WJ, Chang YS, Faruqi S, ve diğerleri. Yetişkinlerde Kronik Öksürüğün Küresel Epidemiyolojisi: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Avrupa Solunum Derneği. 1 Mayıs 2015. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://erj.ersjournals.com/content/45/5/1479. 
  11. Ford AC, Forman D, Moayyedi P, Morice AH. Toplumda öksürük: Kesitsel bir araştırma ve gastrointestinal semptomlarla ilişkisi. Göğüs. Kasım 2006. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2121176/. 
  12. M; F. Kalıcı öksürüğün sıklığı ve tıbbi bakım ve tedavi arayışındaki eğilimler - internet araştırmasının sonuçları. Allergology International: Japon Allergoloji Derneği'nin resmi gazetesi. 25 Ağustos 2012. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22918212/. 
  13. Francis D. Kronik öksürük ve gastroözofageal reflü hastalığı. Gastroenteroloji ve hepatoloji. Ocak 2016. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4865789/. 
  14. Huang K, Gu X, Yang T ve diğerleri. Çin'de kronik öksürüğün yaygınlığı ve yükü: Ulusal kesitsel bir çalışma. Avrupa Solunum Derneği. 1 Temmuz 2022. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://openres.ersjournals.com/content/8/3/00075-2022. 
  15. Mann J, Goh NSL, Hollanda AE, Khor YH. İdiyopatik pulmoner fibroziste öksürük. Sınırlar. 20 Eylül 2021. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fresc.2021.751798/full. 
  16. Kahrilas PJ, Altman KW, Chang AB, ve diğerleri. Yetişkinlerde gastroözofageal reflüye bağlı kronik öksürük: Göğüs kılavuzu ve uzman paneli raporu. Göğüs. Aralık 2016. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6026249/. 
  17. Huang K, Gu X, Yang T, Xu J, Yang L, Zhao J, Zhang X, Bai C, Kang J, Ran P, Shen H, Wen F, Chen Y, Sun T, Shan G, Lin Y, Wu S , Wang R, Shi Z, Xu Y, Ye X, Song Y, Wang Q, Zhou Y, Li W, Ding L, Wan C, Yao W, Guo Y, Xiao F, Lu Y, Peng X, Xiao D, Bu X, Zhang H, Zhang X, An L, Zhang S, Cao Z, Zhan Q, Yang Y, Liang L, Dai H, Cao B, He J, Chung KF, Wang C. Astımın yaygınlığı, risk faktörleri ve yönetimi Çin'de: ulusal kesitsel bir çalışma. Lancet. 3 Ağustos 2019. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31230828/. 
  18. Wang G, Hallberg J, Bergström PU, ve diğerleri. Genç erişkinlerde kronik bronşit ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi: Bamse sonuçları. Avrupa Solunum Derneği. 1 Mart 2021. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://erj.ersjournals.com/content/57/3/2002120.abstract. 
  19. Mirabelli MC, Londra SJ, Charles LE, ve diğerleri. Meslek ve üç yıllık solunum semptomları ve akciğer fonksiyonundaki düşüş insidansı: Aric Çalışması. Solunum araştırması. 20 Mart 2012. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22433119/.
  20. Lytras T, Kogevinas M, Kromhout H, ve diğerleri. Yirmi yılda mesleki maruziyetler ve kronik bronşit ve ilgili semptomların görülme sıklığı: Avrupa Topluluğu Solunum Sağlığı Araştırması. Mesleki ve çevre tıbbı. Nisan 2019. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30700596/. 
  21. Siwicki B. En önemli tıbbi şikayetlerden biri olan öksürük bakımı RPM ve AI'den nasıl yararlanabilir? Sağlık BT Haberleri. 17 Ekim 2023. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.healthcareitnews.com/news/how-care-cough-one-top-medical-complaints-can-benefit-rpm-and-ai. 
  22. Gabaldón-Figueira JC, Keen E, Giménez G, ve diğerleri. Yapay zekayı kullanarak solunum yolu hastalıklarını tespit etmek için öksürüğün akustik gözetimi. Avrupa Solunum Derneği. 1 Nisan 2022. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://openres.ersjournals.com/content/8/2/00053-2022#:~:text=Acoustic%20surveillance%20systems%20are%20technically,disease%20in%20individuals%20and%20populations. 
  23. Kronik öksürük. Mayo Kliniği. 9 Temmuz 2019. Erişim tarihi: 8 Mart 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/diagnosis-treatment/drc-20351580. 
  24. Markham A. Gefapixant: İlk Onay. İlaçlar. 2022;82(6):691-695. doi:10.1007/s40265-022-01700-8

Bir GAAPP Klinik ve Bilimsel Danışma Paneli üyesi tarafından incelenen içerik