Eozinofilik özofajit (EoE) nedir?

Eozinofilik özofajit (EoE), yuttuğunuz suyu ve yiyecekleri mideye taşıyan tüp olan yemek borusunu etkileyen kronik (uzun süreli) bir alerjik hastalıktır. EoE'niz olduğunda, bir tür beyaz kan hücresi olan eozinofiller, yemek borusunun astarında birikir.

Özellikle gıdalara karşı oluşan alerjiler bu birikime neden olur ve şişmeye, yaralanmaya ve iltihaplanmaya yol açabilir.

EoE ile yutma zorlaşabilir veya yiyeceklerin boğazınıza takıldığını hissedebilirsiniz.(1)

Bilim insanları EoE'nin iltihaplanma ile yakından bağlantılı olduğunu biliyorlar. EoE, tip 2 inflamatuar hastalık Bu, vücudun genellikle zararlı olmayan belirli alerjenlere karşı güçlü bir reaksiyon göstermesi durumunda gerçekleşir. (2) Bu alerjenler yemek borusuna temas ettiğinde, yemek borusunun astarındaki bağışıklık sistemi kandan ve diğer dokulardan özel hücreleri getirmek için sinyaller gönderir. Bu hücreler (çoğunlukla eozinofiller adı verilen beyaz kan hücreleri) alerjenlerle savaşmak üzere çağrılır. Ancak çok fazla eozinofil gelirse, yemek borusunun dokusuna zarar verebilirler.(1)

EoE herkeste görülebilir, ancak erkeklerde, başka alerjik rahatsızlıkları olan kişilerde ve ailesinde EoE bulunan kişilerde daha yaygındır.

EoE'nin yaygın semptomları kişinin yaşam evresine bağlıdır.(3)

Yetişkin:
● Yutma güçlüğü
● Yiyeceklerin boğazda takılıp kaldığı hissi
● İlaçla iyileşmeyen asit reflüsü
● Yavaş yemek yeme

Çocuklar:
● Karın veya göğüs ağrısı
● Kusma
● İştahsızlık
● İlaçla iyileşmeyen reflü
● Yutma güçlüğü

Bebekler ve Küçük Çocuklar:
● Yeterince kilo alamamak
● Kusma
● Reflü
● Beslenme sorunları

EoE, bu duruma sahip olanların ve bakıcılarının günlük yaşamlarını önemli ölçüde etkileyebilir. EoE'li bireyler genellikle yaşam kalitesinde düşüş (4) ve artan kaygı ve depresyon seviyeleri yaşarlar. (5) Bu duruma sahip kişiler, başkalarının önünde semptomlar yaşayabilecekleri yemek yemekten ve durumlardan kaçınabilirler. (6) İstihdam veya okul devamı da etkilenebilir.

Duygusal sağlık semptomlarınızı bir sağlık uzmanına iletmeniz, bunların genel tedavi ve yönetim planınıza dahil edilmesini sağlamanız önemlidir.

EoE gibi kronik rahatsızlıkları olan bireylerin bakıcıları artan stres, izolasyon, kaygı ve depresyon yaşayabilir. Bu duyguları veya semptomları yaşıyorsanız, bakıcı tükenmişliğinden kaçınmak için destek almak önemlidir. Bir destek grubuna katılmak, güvenilir bakıcı kaynaklarını incelemek ve arkadaşlarınız ve aile ağınızla etkileşim kurmak, bakıcılığın stresini azaltmanın yollarıdır.

Eğer EoE'nize gıda alerjenleri neden oluyorsa, belirli gıdalardan kaçınmak semptomlarınızı önlemeye yardımcı olabilir.

Bir eliminasyon diyeti - farklı zamanlarda diyetinizden bilerek yiyecekleri çıkardığınız - uzman bir doktor veya beslenme uzmanı tarafından oluşturulur ve hangi yiyeceklerin EoE'nizi tetiklediğini bulmanıza yardımcı olabilir. Bazı eliminasyon diyetleri, semptomlarınız iyileşene kadar birkaç hafta boyunca en yaygın tetikleyicileri ortadan kaldırmaya odaklanır. En yaygın gıda alerjenleri arasında süt, buğday, yumurta ve soya bulunur. Bu yiyeceklerden bazılarını birkaç hafta boyunca kaçındıktan sonra, iltihap gitmiş olabilir ve bunları diyetinize tek tek ekleyebilirsiniz. Sağlık uzmanınız, diyetinize yiyecekleri tekrar ekledikten sonra iltihabı kontrol etmek için biyopsi ile endoskopi (kapsül) isteyebilir. (7)

Geçmişte, gıda alerjilerinizi belirlemek için alerji testi kullanılırdı. Ancak, bu strateji EoE'ye neden olan gıdaları belirlemede yetersiz etkiliydi, bu nedenle şu anda EoE'li hastaların çoğunun tedavi edilmesi önerilmemektedir.(3)

Doktorlar bazen iltihabı azaltmak için ilaç önerirler (bunu vücuttaki şişlik olarak düşünebilirsiniz). (3,7)

  • Kortikosteroidler: Bu ilaçlar vücudunuzdaki şişkinliği ve tahrişi azaltmaya yardımcı olur. Bunu, bağışıklık sisteminiz çok aktif hale geldiğinde onu sakinleştirerek yaparlar. Yemek borunuz şişmişse doktorlar topikal kortikosteroid formülleri kullanabilirler.
  • Proton Pompası İnhibitörleri (PPI'ler): Bu ilaçlar midenizin ürettiği asidi azaltmak için geliştirilmiştir. Ancak, aynı zamanda anti-asit etkisinden bağımsız bir anti-inflamatuar etkiye de sahiptirler. PPI'ler iltihabı durdurarak yemek borunuzun iyileşmesine yardımcı olur.
  • Biyolojikler (Monoklonal Antikorlar): Bunlar, bağışıklık sisteminizin şişmeye neden olan kısımlarını hedef alan daha yeni ilaçlardır. Bağışıklık sisteminiz yemek borunuzun çok fazla şişmesine neden oluyorsa, biyolojikler bunu azaltmaya yardımcı olabilir ve böylece yutma daha iyi hissedilir.
  • Yemek borusu genişlemesi: Uzun süreli bir iltihaplanma sonucu yemek borunuz daralmışsa, doktorunuz iltihap giderici tedaviye ek olarak endoskopi ve genişletme yoluyla yemek borunuzun çapını artırabilir.

Sizin için en iyi seçeneğin ne olduğunu sağlık uzmanınızla görüşün.

Dünya EoE Günü

Dünya Eozinofilik Özofajit (EoE) Günü her yıl şu tarihte kutlanmaktadır: 22nd Mayıs Bu kronik ve sıklıkla yanlış anlaşılan durum hakkında farkındalık yaratmak için. Bu farkındalık günü ve nasıl katılabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi için şu adresi ziyaret edin: EoEday.org ve hashtag kullanarak sosyal medyada takip edin #EoEday.

Kayıt (uzun süredir Amerika'da belgesi olmadan ikamet eden kişiler için)

EoE Bağlantısı (AB)

alıntılar

  1. Muir A, Falk GW. Eozinofilik Özofajit. JAMA. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Chehade M, Falk GW, Aceves S, ve diğerleri. Eozinofilik Özofajitte Tip 2 İnflamasyonun Rolünün İncelenmesi. Gastro Hep Advances. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Gold BD, Goodwin B, Davis K, ve diğerleri. Eozinofilik Özofajitte Sağlık İlgili Yaşam Kalitesi ve Algılanan Stigma: Gerçek Dünya, ABD, Web Tabanlı Bir Anket. Gastro Hep Advances. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Taft TH, Guadagnoli L, Edlynn E. Eozinofilik Özofajitte Anksiyete ve Depresyon: Kapsamlı Bir İnceleme ve Gelecekteki Araştırmalar İçin Öneriler. Astım ve Alerji Dergisi. 2019; Cilt 12:389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. de E, Floor Bennebroek Evertsz, Lei A, Bredenoord AJ. Yetişkin Eozinofilik Özofajit Hastalarında Genel Refah ve Başa Çıkma Stratejileri. Nörogastroenteroloji ve Motilite Dergisi. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. ‌Eozinofilik Özofajit: Nedir, Belirtileri ve Tedavisi. Cleveland Clinic. 29 Ağustos 2023'te yayınlandı.
  7. Erişim tarihi: 24 Mart 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

İçerik GAAPP'ler Tarafından İncelendi Bilimsel ve Danışma Paneli