Коли ти з діагнозом ХОЗЛ (Хронічна обструктивна хвороба легень), важливо знати, як контролювати свій стан. Хоча ліків від ХОЗЛ немає, належне лікування може допомогти уповільнити його прогресування, зменшити ризик загострень та контролювати симптоми.

Як лікується ХОЗЛ?

ХОЗЛ зазвичай лікується за допомогою низки методів лікування та змін у способі життя. Існують різні стадії ХОЗЛтому рекомендовані вам методи лікування та план лікування можуть дещо відрізнятися від тих, у кого діагностовано легший або важчий перебіг ХОЗЛ.

Лікування ХОЗЛ

Деякі з типових Лікування ХОЗЛ які можуть бути призначені, включають:

  • Інгаляційні препарати, що називаються бронходилататорами, які допомагають розслабити м’язи навколо дихальних шляхів
  • Стероїдні інгалятори для зменшення набряку дихальних шляхів
  • Киснева терапія, якщо у вас низький рівень кисню в крові
  • Програма легеневої реабілітації, яка допоможе вам навчитися легше дихати.

У важких випадках, і якщо інші методи лікування не допомагають, може бути запропоновано хірургічне втручання з видалення пошкоджених частин легень.

Вправи для контролю дихання при ХОЗЛ

Задишка є ключовим фактором симптом ХОЗЛі таким чином вивчаючи дихальні техніки, вправи для управління диханням може допомогти вам ефективніше впоратися з цим. Варто регулярно виконувати такі вправи, як техніка стиснення губ або діафрагми. Вони можуть допомогти зміцнити м’язи, які ви використовуєте для дихання, і підвищити вашу впевненість у собі, щоб ви знали, як впоратися з ситуацією, якщо симптоми все ж виникнуть.

Фізичні вправи при ХОЗЛ

Може здатися, що фізичні вправи при ХОЗЛ складні, але регулярні фізичні вправи можуть допомогти полегшити деякі ваші симптоми та є важливим елементом лікування ХОЗЛ. Такі дії, як ходьба, їзда на велосипеді або силові вправи, корисні для вашого фізичного стану, а також добре впливають на ваше емоційне благополуччя.

Практика дихальних вправ допоможе вам виконувати більше фізичних навантажень, оскільки ви станете більш вправними у правильному диханні відповідно до ваших потреб, і це збільшить кількість фізичних вправ, які ви зможете виконувати.

Дієта при ХОЗЛ

Як і при багатьох інших захворюваннях, здорове та поживне харчування корисне. Якщо у вас надмірна вага, ви можете помітити, що відчуваєте задишку, тому втрата ваги може допомогти. Поєднання здорового харчування з регулярними фізичними вправами може допомогти як у втраті, так і в підтримці ваги.

Емоційне благополуччя

Життя з ХОЗЛ може створювати навантаження на ваше психічне та емоційне благополуччя, і друзям чи родині може бути важко бачити вас хворими. Постійне стикання з симптомами ХОЗЛ, такими як кашель та задишка, може виснажити вас і викликати почуття тривоги, депресії або пригніченості. У свою чергу, це може зменшити вашу схильність до активності, що може вплинути на ваші фізичні симптоми.

Важливо піклуватися про себе та знаходити час для самодопомоги. Знайдіть час, щоб зосередитися на собі, будь то читання книги, перегляд фільму чи вихід на каву. Поговоріть з іншими людьми про свої почуття та подумайте про те, щоб знайти місцеву або онлайн-групу підтримки, до якої можна приєднатися. Розмова з консультантом також може допомогти. Вам не потрібно самостійно справлятися з ХОЗЛ.

Вакцинація та ХОЗЛ

ХОЗЛ може підвищити вашу вразливість до інфекцій та ускладнити боротьбу з ними. Важливо робити щорічне щеплення від грипу, одноразову вакцинацію проти пневмококової інфекції та COVID-19 щеплення. Якщо вам не пропонують їх автоматично, зверніться до свого сімейного лікаря.

Детальніше тут про силу імунізації для людей із хронічними респіраторними захворюваннями.

Що таке план лікування ХОЗЛ?

План лікування ХОЗЛ – це посібник із щоденного лікування вашого захворювання. Після встановлення діагнозу ваш лікар та медична команда, ймовірно, допоможуть вам скласти план самостійного лікування, щоб ви могли зрозуміти основи найкращого лікування цього захворювання.

План лікування ХОЗЛ адаптований до ваших потреб і змінюватиметься залежно від стадії, на якій знаходиться ваше захворювання. Це одна з причин, чому важливо регулярно проходити медичні огляди та обстеження, щоб можна було контролювати ваш прогрес і коригувати ваш план лікування.

Ваш план має включати призначені ліки, дихальні вправи, найкращі практики щодо дієти та фізичних вправ, а також емоційну підтримку. Ще однією ключовою частиною плану лікування ХОЗЛ є уникнення потенційних тригерів, де це можливо. Це допомагає зменшити ризик погіршення симптомів або виникнення загострень.

Деякими з поширених причин симптомів ХОЗЛ є забруднення повітря, пасивне куріння, вихлопні гази, куріння тютюну та пил. Якщо ви зараз курите, то бажано кинути палити, щоб допомогти при ХОЗЛДослідження показали, що відмова від куріння може зменшити ризик госпіталізації для пацієнтів із ХОЗЛ.

Яке найкраще лікування тяжкого ХОЗЛ?

Не існує єдиного найкращого лікування тяжкого ХОЗЛ – лікування, яке рекомендує ваш лікар, повністю залежатиме від ваших індивідуальних симптомів та обставин, і ваше лікування буде адаптовано до ваших потреб. При тяжкому ХОЗЛ вам, ймовірно, знадобиться комбінація методів лікування, а не один препарат.

У важких випадках ХОЗЛ іноді потрібне хірургічне втручання для видалення пошкоджених частин легені, що дозволяє здоровішим частинам краще функціонувати. У невеликій кількості випадків може бути варіантом трансплантація легені.

Важливо дотримуватися призначеного режиму та графіку прийому будь-яких призначених вам ліків, оскільки це дасть вам найкращі шанси полегшити симптоми та уникнути госпіталізації.

Який найновіший метод лікування ХОЗЛ?

Дослідження ХОЗЛ тривають, і в міру появи нових методів лікування вони поступово стають доступними для випробування. Потрібен час для схвалення нових методів лікування, хоча ви можете мати доступ до клінічного випробування. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які методи лікування доступні у вашому регіоні та чи є ви підходящим кандидатом.

Рофлуміласт

Одним із новіших додаткових бронходилататорних препаратів для лікування пацієнтів із тяжким перебігом ХОЗЛ є Рофлуміласт, який може допомогти при хронічному бронхіті та частих загостреннях в анамнезі. Він призначається у формі таблеток і допомагає зменшити запалення в дихальних шляхах і легенях.

Клапанна хірургія
Хірургія ендобронхіального клапана – це новий вид хірургічного втручання, призначений для людей з тяжкою емфіземою. Вона передбачає встановлення крихітних клапанів Zephyr® у дихальні шляхи для блокування пошкоджених частин легень. Ця процедура може допомогти зменшити тиск на діафрагму, допомогти здоровішим частинам легень працювати ефективніше та зменшити задишку.

Біопрепарати
У майбутньому, ймовірно, біологічні препарати для лікування ХОЗЛ стануть поширеними. Біологічні препарати – це препарати, виготовлені з біологічних джерел або такі, що їх містять, і можуть допомогти лікувати та запобігати запаленню в дихальних шляхах. Дослідження ефективності біологічного лікування ХОЗЛ тривають.

Дізнайтеся, як краще контролювати своє ХОЗЛ за допомогою лікування та  вправи.

Джерела

Найкраща практика BMJ – Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

БНФ. Хронічне обструктивне захворювання легенів.

Кусумото М., Матіс Б.Дж. 2021. Біологічні методи лікування астми та хронічного обструктивного захворювання легеньАлергії, 92–107.

Посібник з МСД. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).

ГАРНО. 2019. Хронічна обструктивна хвороба легень у людей старше 16 років: діагностика та лікуванняКерівництво NICE NG115.

ГАРНО. 2016. Хронічна обструктивна хвороба легень у дорослихСтандарт якості QS10.

Van Dijk M, Gan CT, Koster TD та ін. 2020 рік. Лікування тяжкого стабільного ХОЗЛ: багатовимірний підхід до ознак, що піддаються лікуванню. ERJ Open Research 2020 6: 00322-2019; DOI: 10.1183/23120541.00322-2019