ХОЗЛ проти астми

ХОЗЛ проти астми: у чому різниця?

Астма та ХОЗЛ – це довготривалі захворювання, які вражають дихальні шляхи та легені, ускладнюючи дихання. Розрізнити ці два захворювання може бути важко, і деякі люди мають ознаки та симптоми, характерні для обох захворювань. Однак точна діагностика має вирішальне значення для забезпечення найбільш відповідного лікування та ведення пацієнтів.

Що таке астма?

Астма вражає близько 358 мільйонів людей у світі. У США приблизно у кожного 12-го дорослого цей стан діагностують.

При астмі внутрішня оболонка дихальних шляхів чутлива, запалюється та набрякає, а також виробляє надлишок слизу. Крім того, гладкі м’язи, що оточують дихальні шляхи, напружуються. Це призводить до звуження дихальних шляхів – процес, який називається бронхоконстрикцією, що ускладнює вдих і видих.

Що таке ХОЗЛ?

ХОЗЛ описує групу захворювань легень, включаючи бронхіт та емфізему, які спричиняють звуження дихальних шляхів, що ускладнює дихання.

У світі близько 384 мільйонів людей хворіють на ХОЗЛ, хоча багато хто залишається прихованим та недіагностованим. Частково це пояснюється тим, що ХОЗЛ розвивається повільно протягом багатьох років, а це означає, що для багатьох вони не помічають жодних симптомів, поки їм не виповниться приблизно 50 років.

Ключові відмінності між астмою та ХОЗЛ

Звуження дихальних шляхів є ознакою як ХОЗЛ, так і астми. В обох випадках симптоми можуть раптово загострюватися та погіршуватися – це називається загостренням. Однак процеси, що відбуваються, відрізняються наступним чином.

Причини та причини

In ХОЗЛ Шкода спричиняється вдиханням шкідливих, подразнюючих речовин у повітрі, часто протягом тривалого часу. Найпоширенішим подразником є сигаретний дим – до трьох чвертей людей, хворих на ХОЗЛ, курять або курили раніше. Інші причини ХОЗЛ включають забруднення повітря, пил на робочому місці та хімічні речовини. Запалення зазвичай викликаються респіраторною інфекцією, особливо взимку.

Астма – це запальна алергічна реакція. Ми не знаємо точної причини, але, ймовірно, це поєднання факторів навколишнього середовища, генетичних та професійних факторів. Тригери загострень різняться від людини до людини та можуть включати сміх, фізичні вправи, респіраторну інфекцію, алергію (наприклад, на пилок або цвіль) та погоду.

Симптоми

Хронічні респіраторні симптоми, спільні для астми та ХОЗЛ, включають задишку, кашель, стиснення у грудях та хрипи. Однак характер симптомів варіюється.

In ХОЗЛЗадишка присутня майже щодня та ускладнює фізичну активність. Вона може супроводжуватися кашлем та мокротинням. Зазвичай, Симптоми ХОЗЛ погіршуватися з часом.

Астма симптоми змінюються з часом та за інтенсивністю. Можуть бути тривалі періоди без симптомів.

Симптоми покращуються спонтанно або при лікуванні інгаляційними бронходилататорами/кортикостероїдами.

вік

ХОЗЛ рідко зустрічається у людей віком до 40 років.

Астма поширене явище в дитинстві, але може початися в будь-якому віці. Деякі діти з астмою помічають, що їхні симптоми покращуються з віком.

Тест функції легень (спірометрія)

Тест функції легень – це простий тест на дихання, який вимірює, наскільки добре працюють ваші легені. Вас попросять сильно подути в прилад, який називається спірометром, що вимірює загальний об’єм повітря, який ви можете видихнути за один раз, і як швидко ви можете спорожнити легені. Люди зі здоровими легенями можуть спорожнити щонайменше 70% повітря в легенях протягом першої секунди сильного видиху – цей вимір називається об’ємом форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1). Знижений показник ОФВ1 підтверджує наявність обструкції дихальних шляхів – чим нижчий ваш показник, тим більший рівень обструкції.

Люди с ХОЗЛ мають стійку обструкцію дихальних шляхів. Зазвичай вона не є оборотною після лікування. Функція легень з часом погіршується.

Люди с астма зазвичай мають змінну обструкцію дихальних шляхів. Вона може змінюватися залежно від того, наскільки добре контролюється їхня астма. При добре контрольованій астмі функція легень може бути збережена.

лікування

Загальні поради щодо способу життя включають відмову від куріння, збереження здорового способу життя, правильне харчування та відповідні фізичні вправи.

Багато з цих ліки астми Ліки від ХОЗЛ однакові, такі як бронходилататори та протизапальні засоби, що вводяться за допомогою інгалятора та/або у формі таблеток. Однак ці два захворювання мають досить різні плани лікування.

Коли вам поставили діагноз ХОЗЛПрепаратом першої лінії лікування зазвичай є інгалятор бронходилататора. Якщо цього недостатньо, лікар може додати інгаляційний кортикостероїд пізніше.

З астма діагноз, вам негайно призначать інгаляційний кортикостероїд. Це необхідно для зменшення ймовірності розвитку тяжкого, можливо, небезпечного для життя, загострення.

Чи можу я мати одночасно астму та ХОЗЛ?

Комбінація астми та ХОЗЛ – яку іноді називають «перекриттям астми та ХОЗЛ» – не є окремим захворюванням. Однак, людина може мати одночасно астму та ХОЗЛ. Незрозуміло, як часто це трапляється, і різні дослідження повідомляли, що приблизно від однієї десятої до половини людей з астмою або ХОЗЛ можуть мати обидва захворювання. Показники сильно варіюються залежно від вашого віку, статі та того, як дослідники організували своє дослідження.

Хоча ХОЗЛ рідко зустрічається у людей віком до 40 років, комбіновані симптоми астми та ХОЗЛ можуть проявлятися в дитинстві або ранньому дорослому віці.
Потрібні додаткові дослідження щодо людей з астмою та ХОЗЛ. Однак ми знаємо, що люди, які мають поєднання ознак астматичного та ХОЗЛ-типу, часто відчувають більш тривожні симптоми та загострення. Вони також, як правило, потребують більшої медичної підтримки, а функція їхніх легень погіршується швидше, ніж у людей, які хворіють лише на астму або ХОЗЛ.

Як мене лікуватимуть, якщо в мене і астма, і ХОЗЛ?

Спочатку ваш лікар лікуватиме вашу астму. Вам призначать інгаляційний кортикостероїд, щоб зменшити ймовірність тяжкого або небезпечного для життя загострення астми, а пізніше, ймовірно, додадуть бронходилататор. Залежно від того, наскільки легкими або важкими є ваші симптоми типу ХОЗЛ, вам може знадобитися додаткове медикаментозне та немедикаментозне лікування ХОЗЛ.

Ваш лікар оцінить ваші симптоми, лікування та ваш стан здоров'я протягом двох-трьох місяців лікування. Вам може знадобитися звернутися до лікаря-спеціаліста, якщо ваш діагноз все ще залишається невизначеним або якщо ваші симптоми не покращилися належним чином.

Чи може астма призвести до ХОЗЛ пізніше?

Не у всіх людей з астмою розвивається ХОЗЛ. Однак наявність астми в дитинстві або молодшому віці може вплинути на розвиток легень, і це може збільшити ризик розвитку ХОЗЛ у старшому віці. В одному нещодавньому дослідженні повідомлялося, що понад кожна десята дитина з персистуючою астмою (тобто у них були симптоми щодня) хворіла на ХОЗЛ у молодому віці.

Це означає, що якщо у вас астма, ще важливіше не палити. Відмова від куріння також допоможе знизити ризик розвитку ХОЗЛ у подальшому житті.
Дізнайтеся більше про: