دمہ

دمہ کیا ہے؟

دمہ ایک دائمی (طویل مدتی) پھیپھڑوں کی حالت ہے جو آپ کے ایئر ویز یا برونکیل ٹیوبوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ آپ کے ایئر ویز کو تنگ کرنے اور ان کے استر کو پھولنے اور اضافی بلغم پیدا کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے سانس لینا زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔ ایئر ویز کے تنگ ہونے سے آپ کو سانس لینے، گھرگھراہٹ یا کھانسی محسوس ہوتی ہے۔ [1] دمہ اس وقت بھی ہوتا ہے جب آپ کو کوئی علامات نہ ہوں۔

دمہ ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ اگرچہ یہ کچھ کے لیے ہلکا ہو سکتا ہے، دوسروں کے لیے یہ زیادہ شدید ہو سکتا ہے۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ دمہ کی تمام شدتیں روزمرہ کی معمول کی سرگرمیوں کو متاثر کر سکتی ہیں اور جن لوگوں کو دمہ کی علامات کبھی کبھار ہوتی ہیں اگر ان کے دمہ کا مناسب علاج نہ کیا جائے تو انہیں جان لیوا دمہ کا دورہ پڑ سکتا ہے۔

اگرچہ دمہ کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن اس کا مؤثر طریقے سے انتظام کیا جا سکتا ہے۔ علامات کو کنٹرول کیا جا سکتا ہے، [2] اور حملوں کا خطرہ بہت کم ہو جاتا ہے۔ دمہ کے ساتھ ہر ایک کو بالکل ایک جیسی علامات نہیں ہوں گی اور یہ وقت کے ساتھ ساتھ بدل سکتا ہے۔ یہ ایک وجہ ہے کہ آپ کے ڈاکٹر یا دمہ کی نرس سے باقاعدگی سے معائنہ کروانا ضروری ہے، تاکہ وہ آپ کے دمہ کی نگرانی کر سکیں اور اگر ضروری ہو تو آپ کے علاج کو تبدیل کر سکیں۔

پڑھیں کیا ایک حالیہ تحقیق دمہ کے شکار لوگوں کے لیے سب سے زیادہ معاملات کو ظاہر کیا۔

دمہ کی کچھ عام علامات اور علامات میں شامل ہیں [2,3]:

سانس کی قلت
آپ کے سینے میں دباؤ، جکڑن، یا درد کا احساس
کھانسی۔
جب آپ سانس چھوڑتے ہیں تو سیٹی یا گھرگھراہٹ کی آواز (خاص طور پر دمہ والے بچوں میں گھرگھراہٹ عام ہے)
کھانسی اور گھرگھراہٹ کے حملے جو اس وقت بدتر ہوتے ہیں جب آپ کو زکام، فلو، یا سانس کی دیگر بیماری ہو
سانس کی قلت، کھانسی یا گھرگھراہٹ کی وجہ سے رات کو سونے میں دشواری

دمہ میں مبتلا ہر ایک کو بالکل ایک جیسی علامات نہیں ہوتیں۔ سال کے مختلف اوقات میں اور آپ کی زندگی کے دوران مختلف اوقات میں علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ علامات ہلکے سے زیادہ شدید تک بھی مختلف ہو سکتی ہیں۔ [4]

اگر آپ کا دمہ بدل رہا ہے یا بڑھ رہا ہے، تو آپ کو علامات معمول سے بدتر ہو سکتے ہیں۔ آپ کو سانس لینے میں زیادہ دقت محسوس ہو سکتی ہے، زیادہ گھرگھراہٹ کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، اور آپ کو زیادہ کثرت سے دوائی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ [3]

جب دمہ کا حملہ ہوتا ہے تو، ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھے سخت ہو جاتے ہیں [5] – اسے بعض اوقات برونکاسپازم بھی کہا جاتا ہے۔ Bronchospasm [6] آپ کے سینے کو تنگ محسوس کرتا ہے اور آپ کی سانس کو پکڑنا مشکل بناتا ہے۔ جب آپ سانس لینے کی کوشش کرتے ہیں تو آپ سیٹی یا گھرگھراہٹ کی آواز نکال سکتے ہیں۔ ایئر ویز میں استر زیادہ سوجن اور سوجن ہو سکتی ہے، زیادہ بلغم پیدا ہو سکتا ہے، اور بلغم معمول سے زیادہ گاڑھا ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کو دمہ کی ہلکی علامات ہیں، تو اپنا ریلیور انہیلر لینے سے آپ کو منٹوں میں بہتر محسوس کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ لیکن اگر آپ کو دمہ کی زیادہ شدید علامات ہیں، تو آپ کو طبی امداد کی ضرورت ہو سکتی ہے، کیونکہ یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ [7]

دمہ کے حملے کی ابتدائی انتباہی علامات کیا ہیں؟

دمہ ایک طویل مدتی دائمی حالت ہے، لیکن جب دمہ کا حملہ ہوتا ہے، تو یہ ایک "شدید" واقعہ ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ اچانک اور بعض اوقات سنگین حملہ ہے۔

کچھ ابتدائی انتباہی علامات ہیں جنہیں آپ تلاش کر سکتے ہیں جو یہ تجویز کر سکتے ہیں کہ دمہ کے حملے کا امکان ہے۔ علامات عام طور پر ہلکی ہوتی ہیں، لیکن پہچاننا مفید ہو سکتا ہے تاکہ آپ مکمل طور پر یا زیادہ سنگین، دمہ کے حملے کو روکنے کے لیے اپنی پوری کوشش کر سکیں۔

ابتدائی انتباہی علامات اور علامات [3,8] جن پر غور کرنا ہے ان میں شامل ہیں:

سانس کی زیادہ قلت، خاص طور پر اگر یہ رات کو ہو۔
معمول سے زیادہ بلغم یا تھوک
اپنے ریسکیو انہیلر کو زیادہ کثرت سے لینے کی ضرورت ہے۔
کمزوری، تھکاوٹ، یا توانائی کی کمی
ورزش کرتے وقت انتہائی تھکاوٹ
ورزش کے بعد گھرگھراہٹ اور کھانسی
بڑھتی ہوئی کھانسی
آپ کے عام پھیپھڑوں کے فعل میں کمی (جس کی پیمائش چوٹی کے بہاؤ میٹر کے ذریعے کی جا سکتی ہے)
الرجی یا نزلہ، بشمول ناک بند ہونا، چھینکیں، گلے کی خراش، اور سر درد

اگر آپ کے پاس دمہ کا ذاتی ایکشن پلان [9] ہے، تو آپ کو اپنی دوا کو اپنے پلان میں دی گئی ہدایات کے مطابق ایڈجسٹ کرنا چاہیے۔ اگر آپ کے پاس کوئی ایکشن پلان نہیں ہے، یا آپ میں دمہ کے بھڑک اٹھنے کی علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ طلب کریں۔ دمہ کا ذاتی ایکشن پلان رکھنا ضروری ہے - اپنے ڈاکٹر یا دمہ کی نرس سے ذاتی منصوبہ بندی کے لیے پوچھیں۔

دمہ کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے اور محرکات فرد سے فرد میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ تسلیم کیا جاتا ہے دمہ بعض اوقات خاندانوں میں چلتا ہے۔جس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کے والدین یا بہن بھائی کو دمہ ہے، تو آپ کو بھی اس کے ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ ماحولیاتی عوامل بھی کردار ادا کر سکتے ہیں۔ دمہ اکثر بچپن میں شروع ہوتا ہے، لیکن یہ بالغوں میں بھی شروع ہو سکتا ہے۔

دمہ اکثر ماحولیاتی الرجین، جیسے جرگ یا دھول کے ذرات کے خلاف مدافعتی نظام کے ردعمل کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ ایک ہی الرجین کا سامنا کرنے والے ہر شخص اس پر رد عمل ظاہر نہیں کرتا یا وہ مختلف طریقے سے ردعمل ظاہر کر سکتے ہیں۔ اگرچہ ایک خاص الرجین ایک شخص کو دوسروں سے زیادہ متاثر کرنے کی وجوہات پوری طرح واضح نہیں ہیں، لیکن یہ ممکن ہے کہ موروثی جین اس میں شامل ہوں۔

کچھ خطرے والے عوامل [10] جو آپ کے دمہ کی نشوونما کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

جینیات - خاندان کا کوئی رکن ہونا، جیسے والدین یا بہن بھائی، جسے دمہ ہے۔
الرجی ہونا، جیسے گھاس کا بخار، ایکزیما، یا کھانے کی الرجی (ان کے نام سے جانا جاتا ہے اٹاپک شرائط)
سگریٹ نوشی ہونا
بچپن یا حمل کے دوران، دوسرے ہاتھ یا غیر فعال دھوئیں کا سامنا کرنا
موٹاپا
ایک شیر خوار بچے کے طور پر سانس کا انفیکشن ہونے کے بعد
قبل از وقت پیدا ہونا [11] یا کم پیدائشی وزن کے ساتھ

محرکات

پھیپھڑوں کے لیے ہوا کے راستے عام طور پر کھلے ہوتے ہیں، جس سے ہوا کو پھیپھڑوں کے اندر اور باہر آزادانہ طور پر منتقل ہو سکتا ہے۔ تاہم، جن لوگوں کو دمہ ہوتا ہے ان کی ایئر ویز حساس ہوتی ہیں جو جلن اور سوجن ہوتی ہیں۔ دمہ کی علامات اس وقت پیدا ہوتی ہیں جب محرکات کے جواب میں ایئر ویز تنگ یا سکڑ جاتی ہے اور بلغم سے بھر سکتی ہے، جس کے نتیجے میں سانس لینے کے لیے ایئر ویز میں جگہ کم ہوتی ہے۔ علامات مختلف پریشان کن چیزوں، مادوں اور حالات سے پیدا ہو سکتی ہیں۔ [12]

مختلف لوگوں میں دمہ کی علامات کے محرکات مختلف ہو سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

ورزش، خاص طور پر سرد یا خشک موسم میں
دھواں، آلودگی، یا دھوئیں کی نمائش
سانس کے انفیکشن جیسے زکام یا فلو
الرجک رد عمل، جیسے دھول کے ذرات، جانوروں کی کھال، پنکھوں، یا جرگ سے، ایسے مریضوں میں جن کو ان چیزوں سے الرجی ہوتی ہے۔
موسم میں تبدیلی، بشمول ٹھنڈی ہوا، گرج چمک، گرمی، نمی، یا درجہ حرارت میں کوئی اچانک تبدیلی
کچھ دوائیں لینا، جیسے بیٹا بلاکرز (دل کے کچھ مسائل کے لیے یا گلوکوما کے لیے آنکھوں کے قطروں میں استعمال کیا جاتا ہے)، اور، دمہ کے شکار کچھ لوگوں کے لیے، سوزش والی درد کش ادویات لینا [13]
تناؤ جیسے مضبوط جذبات کا تجربہ کرنا
سڑنا کے سامنے آنا، ان لوگوں میں جو اس سے الرجک ہیں۔
دمہ کے شکار کچھ لوگوں کے لیے سلفائٹس [14] اور کچھ کھانے پینے اور مشروبات میں شامل پرزرویٹوز، بشمول خشک میوہ جات، جھینگا، پراسیس شدہ آلو، بیئر، اور شراب
Gastroesophageal reflux disease (GERD)، جہاں پیٹ میں تیزاب آپ کے گلے میں واپس آتا ہے [15]

اپنے دمہ پر قابو پانے میں مدد کے لیے اپنے ذاتی محرکات کو جاننا اور جہاں ممکن ہو ان سے بچنا ضروری ہے۔ تاہم، ایک بار جب دمہ کا علاج سوزش سے بچنے والی دوائی سے کیا جاتا ہے، اور علامات بہتر کنٹرول میں آجاتی ہیں، تو آپ اکثر اپنے پچھلے محرکات کا جواب نہیں دیں گے۔

صحت کی کچھ دوسری حالتوں کے برعکس، دمہ کی کوئی ایک شکل نہیں ہے – یہ مختلف لوگوں کو مختلف طریقوں سے متاثر کرتا ہے۔ جیسا کہ گزشتہ برسوں میں علم اور سمجھ میں بہتری آئی ہے، طبی ماہرین نے مختلف اقسام کی نشاندہی کی ہے۔

یہ جاننا کہ آپ کو کس قسم کا دمہ ہے اس کا بہتر طریقے سے انتظام کرنے کا طریقہ سیکھنے میں آپ کی مدد ہو سکتی ہے اور، کچھ لوگوں کے لیے، آپ کو معلوم محرکات کے ساتھ رابطے میں آنے سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔

الرجک دمہ

الرجک، یا ایٹوپک دمہ، دمہ کی سب سے عام قسم ہے۔ [16] دمہ والے 80% لوگوں کو بھی الرجی ہوتی ہے [17]، اور الرجی ہونے سے آپ کو الرجک دمہ کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ الرجک دمہ والے لوگوں کے لیے، علامات یا حملے الرجین جیسے جرگ، دھول کے ذرات، پالتو جانوروں کی کھال، یا پنکھوں سے شروع ہو سکتے ہیں۔

غیر الرجک دمہ

غیر الرجک، یا غیر ایٹوپک دمہ، دمہ کی ایک شکل ہے جو الرجی کی وجہ سے نہیں ہوتی۔ یہ قسم اکثر جوانی میں بعد میں شروع ہوتی ہے۔ [18] یہ ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جن کا وزن زیادہ ہے۔

بالغوں کا آغاز (دیر سے شروع ہونے والا) دمہ

کچھ بالغوں، خاص طور پر خواتین [19]، بالغ ہونے پر دمہ کا پہلا دورہ پڑ سکتا ہے۔ یہ غیر الرجک دمہ کی ایک شکل ہے۔ اس میں پیشہ ورانہ دمہ شامل ہوسکتا ہے - آپ کے پیشے یا کام کی وجہ سے دمہ کی ایک شکل۔ دمہ کی یہ شکل دھوئیں، کیمیکلز، دھول، یا دیگر محرکات سے پیدا ہوتی ہے جو آپ کے کام کے دوران آپ کا سامنا کرتے ہیں۔ بالغوں میں شروع ہونے والا دمہ تناؤ بھری زندگی کے واقعات سے بھی شروع ہو سکتا ہے۔

مسلسل ہوا کے بہاؤ کی حد کے ساتھ دمہ

دمہ کے کچھ مریض "ہوا کے بہاؤ کی حد" پیدا کریں گے جو مستقل ہے اور الٹ نہیں سکتی۔ اسے ایئر وے کی دوبارہ تشکیل کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ ایئر ویز زیادہ موٹی اور تنگ ہو کر تبدیل ہو جاتی ہیں۔ [20] یہ ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جنہوں نے تمباکو نوشی کی ہے، لیکن غیر تمباکو نوشی کرنے والوں میں بھی ہو سکتی ہے۔

موٹاپے کے ساتھ دمہ

موٹاپا دمہ پیدا کرنے میں کردار ادا کر سکتا ہے اور دمہ کی علامات کو بدتر اور کنٹرول کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔ [21] یہ ہوا کی نالیوں میں ایک مختلف قسم کی سوزش کا سبب بنتا ہے۔

ورزش سے متاثرہ دمہ

کسی بھی قسم کے دمہ کے شکار افراد میں ورزش یا جسمانی مشقت کی وجہ سے علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔ ورزش کے دوران اور بعد میں علامات بدتر ہو سکتی ہیں۔ [22]

بچپن کا دمہ

بچپن کا دمہ عام ہے اور سب سے پہلے بچپن میں ہوتا ہے۔ یہ قسم نوعمری کے دوران بہتر ہو سکتی ہے یا یہاں تک کہ مکمل طور پر غائب ہو سکتی ہے یا جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی ہے، حالانکہ یہ عام طور پر جوانی کے دوران بھی لوٹ آتی ہے۔ [23]

شدید دمہ۔

شدید دمہ لوگوں کو شدت سے متاثر کرتا ہے اور روزمرہ کی زندگی پر بڑا اثر ڈال سکتا ہے۔ [24] آپ کو شدید دمہ ہونے کا زیادہ امکان ہے اگر سانس کے ذریعے لی گئی سٹیرائڈز یا دیگر ادویات کی زیادہ مقدار لینے کے باوجود آپ کی علامات یا حملے جاری ہیں اور آپ کو اضافی علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

موسمی دمہ

موسمی دمہ صرف سال کے مخصوص اوقات میں ہوتا ہے۔ موسم گرما میں جب پولن کی سطح زیادہ ہوتی ہے یا سردیوں میں جب موسم بہت سرد ہوتا ہے اور سانس کے انفیکشن زیادہ عام ہوتے ہیں تو علامات بھڑک اٹھ سکتی ہیں۔ [18]

تشخیص

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شبہ ہے کہ آپ کو دمہ ہو سکتا ہے، تو وہ آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے اور تجویز کریں گے۔ تشخیص کرنے کے لئے ٹیسٹ یہ وہ آپ کی ناک، گلے اور اوپری ایئر ویز کو دیکھیں گے، سٹیتھوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے آپ کی سانسیں سنیں گے، اور عام طبی تاریخ لیں گے۔

یہ دیکھنے کے لیے پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ کیے جائیں گے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنے اچھے کام کرتے ہیں۔ استعمال ہونے والے عام ٹیسٹوں میں شامل ہیں:

سپیرومیٹری [25] – جہاں آپ ایک مشین میں پھونک مارتے ہیں جو اس بات کا اندازہ لگاتی ہے کہ آپ کتنی تیزی سے سانس لے سکتے ہیں اور آپ اپنے پھیپھڑوں میں کتنی ہوا روک سکتے ہیں۔
چوٹی کا بہاؤ ٹیسٹ [26] – جہاں آپ ایک چھوٹے ہینڈ ہیلڈ ڈیوائس میں پھونکتے ہیں، اور یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کتنی جلدی سانس لے سکتے ہیں۔
FeNO ٹیسٹ [27] - جہاں آپ ایک مشین میں سانس لیتے ہیں جو آپ کی سانس میں نائٹرک آکسائیڈ کی سطح کی پیمائش کرتی ہے (یہ پھیپھڑوں یا کسی اور جگہ پر سوزش کی کچھ اقسام کو نمایاں کر سکتا ہے) GAAPP کے FeNO تعلیمی فلائر میں مزید جانیں!

بعض اوقات، آپ کے علامات کی دیگر وجوہات کو مسترد کرنے کے لیے آپ کے سینے کا ایکسرے ہوسکتا ہے۔

دمہ کی شدت

دمہ کی شدت [4] اس بات سے ماپا جاتا ہے کہ دمہ کا علاج کتنا مشکل ہے۔

ہلکا دمہ: اسے بعض اوقات ڈاکٹر دمہ کے طور پر بیان کرتے ہیں جو کم خوراک والی کورٹیکوسٹیرائڈ دوائیوں سے اچھی طرح سے کنٹرول کیا جاتا ہے، لیکن "ہلکا دمہ" کی اصطلاح عام طور پر ان لوگوں کے لیے استعمال ہوتی ہے جن میں دمہ کی متواتر یا شدید علامات نہیں ہوتی ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا دمہ ہلکا ہے، تب بھی آپ کو شدید حملے ہو سکتے ہیں، اس لیے روک تھام کرنے والا یا کنٹرولر انہیلر لینا ضروری ہے۔

اعتدال پسند دمہ: دمہ جو طویل عرصے تک کام کرنے والی بیٹا-ایگونسٹ دوائیوں کے ساتھ کورٹیکوسٹیرائڈز کے کم خوراک کے امتزاج سے اچھی طرح کنٹرول ہوتا ہے۔

مشکل علاج: دمہ جو corticosteroids کی درمیانی یا زیادہ خوراک کے علاوہ طویل مدتی بیٹا-ایگونسٹ دوائیوں کے ساتھ علاج کے باوجود بے قابو ہے۔ کئی وجوہات کی بنا پر دمہ کی اس شکل کا علاج مشکل ہے:

وہ علاج جو طاقت یا دواؤں کے عمل کی وجہ سے کام نہیں کر رہا ہے۔
علاج کے منصوبے پر عمل کرنے کے ساتھ مسلسل مسائل
اپنے انہیلر کو صحیح یا باقاعدگی سے نہ لینا
اضافی صحت کے مسائل، بشمول دائمی rhinosinusitis یا موٹاپا

شدید دمہ: کچھ لوگوں کو دمہ ہوتا ہے جو باقاعدگی سے کورٹیکوسٹیرائیڈز کی زیادہ خوراک لینے کے علاوہ طویل عرصے تک کام کرنے والی بیٹا-ایگونسٹ دوائیں لینے، اور جہاں ممکن ہو دیگر مسائل کو حل کرنے کے باوجود بے قابو ہے۔ یہ اکثر دمہ کی ایک مختلف قسم کی وجہ سے ہوتا ہے جو عام دمہ کے انہیلر کے ساتھ ساتھ جواب نہیں دیتا ہے، اور اضافی علاج سے فائدہ اٹھا سکتا ہے۔

علاج اور ادویات

دمہ علاج اور ادویات علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کریں، تاکہ آپ ایک فعال اور نارمل زندگی گزار سکیں۔ جیسا کہ ہر کوئی دمہ کا مختلف طریقے سے تجربہ کرتا ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیا گیا دمہ کے علاج کے منصوبے کو اکٹھا کرے گا۔

دمہ کے شکار افراد کے لیے انہیلر استعمال کیے جانے والے دو طریقے ہیں:

ریلیور یا ریسکیو انہیلر - یہ آپ کی علامات کے پیش آنے پر ان کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے اور عام طور پر چند منٹوں میں ریلیف فراہم کرتا ہے۔ اسے ورزش سے پہلے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ماضی میں، ریسکیو انہیلر میں صرف ایک برونکوڈیلیٹر ہوتا تھا جیسے کہ البیوٹرول۔ اگرچہ یہ انہیلر آپ کے پھیپھڑوں کے پٹھوں کو آرام دیں گے جس سے سانس لینا آسان ہو جائے گا، لیکن یہ آپ کے دمہ کا علاج نہیں کرتے اور نہ ہی آپ کو شدید حملوں سے روکتے ہیں۔ بہت سے ممالک میں، دمہ کے شکار لوگوں کو سوزش سے نجات دینے والا (AIR) تجویز کیا جا سکتا ہے۔ اس میں سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائیڈ کے ساتھ ساتھ ایک برونکوڈیلیٹر بھی ہوتا ہے، جو آپ کے پھیپھڑوں کے پٹھوں کو آرام دینے کے ساتھ ساتھ آپ کے لیے سانس لینے میں آسانی پیدا کرتا ہے، آپ کے ایئر ویز میں ہونے والی سوزش کا بھی علاج کرتا ہے جو آپ کے دمہ کی علامات اور حملوں کا سبب بن رہا ہے۔
روزانہ کی روک تھام کرنے والا یا کنٹرولر انہیلر - اس میں سوزش کو روکنے والا کورٹیکوسٹیرائڈ ہوتا ہے، جسے بعض اوقات ایک طویل عمل کرنے والی بیٹا-ایگونسٹ دوا کے ساتھ ملایا جاتا ہے اور روزانہ استعمال کیا جاتا ہے، جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، آپ کے ایئر ویز میں سوزش اور حساسیت کی مقدار کو کم کرنے کے لیے۔ اعتدال پسند یا شدید دمہ والے افراد کو دمہ کی علامات کو کنٹرول کرنے، انہیں ہونے سے روکنے اور دمہ کے حملوں کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کے لیے روزانہ روک تھام کرنے والا یا کنٹرولر انہیلر استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

دمہ کے بین الاقوامی رہنما خطوط تجویز کرتے ہیں کہ 6 سال یا اس سے زیادہ عمر کے دمہ میں مبتلا ہر فرد کو شدید حملے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کورٹیکوسٹیرائیڈ پر مشتمل انہیلر لینا چاہیے۔ دمہ کے شکار بہت سے لوگوں کو سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈ کی صرف کم خوراک کی ضرورت ہوتی ہے، یا تو سوزش سے نجات دہندہ انہیلر کے طور پر یا روزانہ اینٹی انفلامیٹری انہیلر کے طور پر۔ یہ کم خوراک والے انہیلر استعمال کرنے میں بہت محفوظ ہیں، اور آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے کے ساتھ ساتھ، یہ آپ کو شدید حملوں سے بچاتے ہیں۔

وہ لوگ جن کے دمہ کی علامات یا حملے کم خوراک والے کورٹیکوسٹیرائیڈ انہیلر سے اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہوتے ہیں انہیں ہر روز کورٹیکوسٹیرائیڈ انہیلر یا کمبی نیشن کورٹیکوسٹیرائڈ پلس بیٹا-ایگونسٹ انہیلر کے ساتھ ساتھ ریلیور انہیلر لینا چاہیے۔

بہت سے ممالک میں بالغوں اور نوعمروں (اور کچھ ممالک میں 4 یا 6 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں کے لیے بھی) جن کو اعتدال سے لے کر شدید دمہ ہوتا ہے، کے لیے ایک ریلیور-پریونٹر امتزاج کا اختیار بھی ہے۔ آپ سن سکتے ہیں کہ اسے MART یا SMART تھراپی کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے سنگل مینٹیننس اور ریلیور تھراپی۔ اس علاج کے ساتھ، آپ وہی اینٹی انفلامیٹری ریلیور انہیلر استعمال کرتے ہیں جو علامات کو دور کرنے کے لیے (اور اگر ضرورت ہو تو ورزش سے پہلے) اور اپنے روزانہ کی روک تھام کرنے والے یا کنٹرولر علاج کے لیے استعمال کریں۔

یقینی بنائیں کہ آپ اپنے انہیلر یا انہیلر کو استعمال کرنے کا صحیح طریقہ سیکھ چکے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس ایک "پفر" ہے جس میں آپ کے ایئر ویز تک دوائی پہنچانے کے لیے ایروسول ہوتا ہے، تو آپ کو دوا میں آہستہ سے سانس لینا چاہیے۔ اگر آپ کے پاس خشک پاؤڈر انہیلر ہے، تو آپ کو دوا میں زور سے سانس لینا چاہیے۔

آپ کی علامات پر منحصر ہے، دوسری دوائیں اور علاج بھی تجویز کیے جا سکتے ہیں۔ تکمیلی علاج [28]، جیسے خصوصی سانس لینے کی مشقیں، آپ کو دمہ کے ساتھ بہتر سانس لینا سیکھنے اور پھیپھڑوں کی مجموعی صلاحیت، طاقت اور صحت کو بڑھانے کے لیے تجویز کیا جا سکتا ہے۔ آپ کے لیے یہ ضروری ہے کہ تمباکو کے دھوئیں یا vape کی مصنوعات کی نمائش سے بچیں، کیونکہ یہ دمہ کے شکار لوگوں میں پھیپھڑوں کے سنگین مسائل کا باعث بنتے ہیں۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں یا ویپ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے مشورہ طلب کریں کہ آپ اسے چھوڑنے میں مدد کریں۔ جہاں ممکن ہو، اندرونی اور بیرونی فضائی آلودگی سے بچیں۔ مثال کے طور پر، اگر ممکن ہو تو، مرکزی سڑکوں سے دور ورزش کریں۔ دمہ کے شکار تمام لوگوں کے لیے باقاعدہ جسمانی ورزش اور صحت بخش خوراک کی سفارش کی جاتی ہے۔

مزید معلومات حاصل کریں یہاں سانس کی دائمی بیماری والے لوگوں کے لیے حفاظتی ٹیکوں کی طاقت کے بارے میں۔

مواد کا جائزہ لیا گیا۔ by GAAPP کا سائنسی اور مشاورتی پینل.

دمہ کے ساتھ بہتر زندگی گزارنا

ذرائع

دمہ کے مریض کا چارٹر

دمہ اور زبانی کورٹیکوسٹیرائڈز کے مریض کا چارٹر

گلوبل انیشیٹو فار ایستھما (GINA) کے ذریعہ 'ماہرین کے ساتھ دمہ' پوڈ کاسٹ

حوالہ جات

دمہ کے لیے عالمی اقدام۔ دمہ کے انتظام اور روک تھام کے لیے عالمی حکمت عملی۔ 2026. https://ginasthma.org/reports/
دنیا دمہ Who.int. 4 مئی 2023 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma
دمہ کی علامات۔ دمہ اور الرجی فاؤنڈیشن آف امریکہ۔ 9 فروری 2024 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://aafa.org/asthma/asthma-symptoms/
میرا دمہ کتنا شدید ہے؟ | الرجی اور دمہ نیٹ ورک الرجی اور دمہ نیٹ ورک 26 جولائی 2023 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://allergyasthmanetwork.org/news/how-severe-is-my-asthma/
دمہ کا اٹیک۔ این ایچ ایل بی آئی، این آئی ایچ۔ 12 جنوری 2024 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/attacks
کلینک C. Bronchospasm: علامات، علاج اور یہ کیا ہے۔ کلیولینڈ کلینک۔ شائع شدہ 2022۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22620-bronchospasm
دمہ - علامات اور وجوہات۔ میو کلینک۔ شائع شدہ 2022۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/symptoms-causes/syc-20369653
دمہ کا حملہ | وجوہات، علامات اور علاج | ACAAI پبلک ویب سائٹ۔ ACAAI پبلک ویب سائٹ۔ 18 اپریل 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://acaai.org/asthma/symptoms/asthma-attack/
CDC۔ دمہ کے ایکشن پلانز۔ بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز۔ 23 جون 2023 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.cdc.gov/asthma/actionplan.html
امریکی پھیپھڑوں کی ایسوسی ایشن دمہ کی وجہ کیا ہے؟ Lung.org. شائع شدہ 2023۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/learn-about-asthma/what-causes-asthma
Caffarelli C, Gracci S, Giuliana Giannì, Bernardini R. کیا قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے زیادہ خطرہ والے دمہ کے امیدوار ہیں؟ جرنل آف کلینیکل میڈیسن۔ 2023؛ 12(16):5400-5400۔ doi:https://doi.org/10.3390/jcm12165400
اسباب اور محرکات۔ این ایچ ایل بی آئی، این آئی ایچ۔ 24 مارچ 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/causes
اگر میرے پاس ہے تو میں کیا کروں؟ COVID-19? دمہ + پھیپھڑے یوکے۔ 30 ستمبر 2023 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/coronavirus/i-have-covid
کھانا۔ دمہ اور الرجی فاؤنڈیشن آف امریکہ۔ 24 جنوری 2024 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://aafa.org/asthma/asthma-triggers-causes/food-as-an-asthma-trigger/
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)۔ دمہ اور الرجی فاؤنڈیشن آف امریکہ۔ 31 اکتوبر 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://aafa.org/asthma/asthma-triggers-causes/health-conditions-that-trigger-asthma/gastroesophageal-reflux-dise
کلینک C. الرجک دمہ: وجوہات، علامات، ٹیسٹ اور علاج۔ کلیولینڈ کلینک۔ شائع شدہ 2024۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21461-allergic-asthma
دمہ کی اقسام۔ دمہ + پھیپھڑے یوکے۔ 30 نومبر 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/asthma/types-asthma
دمہ کی اقسام۔ دمہ + پھیپھڑے یوکے۔ 30 نومبر 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/asthma/types-asthma
بالغوں کا آغاز دمہ | Asthmaandallergies.org. شائع شدہ 2024۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://asthmaandallergies.org/asthma-allergies/adult-onset-asthma/
ایئر وے کی دوبارہ تشکیل | مشی گن کا دمہ انیشیٹو (AIM)۔ Getasthmahelp.org. شائع شدہ 2024۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://getasthmahelp.org/asthma-airway-remodeling.aspx
AsthmaStats - دمہ اور موٹاپا۔ شائع شدہ 2024۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.cdc.gov/asthma/asthma_stats/asthma_obesity.htm
ورزش سے متاثرہ دمہ - ورزش سے متاثرہ دمہ - علامات اور وجوہات - میو کلینک۔ میو کلینک۔ شائع شدہ 2022۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/symptoms-causes/syc-20372300
بچوں اور چھوٹے بچوں میں دمہ | Asthmaandallergies.org. شائع شدہ 2024۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://asthmaandallergies.org/asthma-allergies/asthma-in-infants-and-young-children/
شدید دمہ۔ Aaaai.org شائع شدہ 2023۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/asthma/severe-asthma
سپائرومیٹری۔ دمہ اور الرجی فاؤنڈیشن آف امریکہ۔ 11 نومبر 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://aafa.org/asthma/asthma-diagnosis/lung-function-tests-diagnose-asthma/spirometry/
ڈی ویریز بی ڈبلیو، مودی پی، گیوا اے او۔ چوٹی کے بہاؤ کی شرح کی پیمائش۔ Nih.gov. 31 جولائی 2023 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459325/
فریکشنل ایکسلڈ نائٹرک آکسائیڈ (فینو) ٹیسٹنگ کیا ہے؟ https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/publications/FeNO-Testing.pdf
تکمیلی علاج اور دمہ۔ دمہ + پھیپھڑے یوکے۔ 30 ستمبر 2022 کو شائع ہوا۔ 2 اپریل 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-tests-treatments/treatments/complementary-therapies