دائمی کھانسی کیا ہے؟

دائمی کھانسی ایک کھانسی ہے جو 8 ہفتوں سے زیادہ رہتی ہے۔ ایسا اکثر ہوتا ہے کیونکہ گلے اور ایئر ویز کے اعصاب زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ یہ کالی کھانسی جیسے انفیکشن کے بعد شروع ہو سکتا ہے، COVID-19، یا فلو.

دائمی کھانسی والے لوگ اکثر یہ دیکھتے ہیں کہ روزمرہ کی چیزیں ان کی کھانسی کو متحرک کرسکتی ہیں۔ ان پریشان کن چیزوں میں تیز بو (مثال کے طور پر، ایئر فریشنرز، ڈیوڈورنٹ، اور انہیلر میں پروپیلنٹ)، درجہ حرارت میں تبدیلی (سردی سے گرم اور گرم سے سردی دونوں)، اور کرنسی میں تبدیلی (رات کو لیٹنا اور صبح اٹھنے کے بعد) شامل ہو سکتے ہیں۔ کھانسی کے دیگر محرکات میں ہنسنا یا بات کرنا شامل ہو سکتا ہے، خاص طور پر فون پر۔

دائمی کھانسی کے مریض نیویگیٹر

کھانسی ایک عام اضطراب ہے جو ہوا کی نالیوں سے جلن کو صاف کرکے جسم کی حفاظت میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، جب کھانسی طویل عرصے تک رہتی ہے، تو یہ صحت کے بنیادی مسئلے کی علامت ہوسکتی ہے۔

اس کی تعریف ایک کھانسی کے طور پر کی جاتی ہے جو بالغوں میں 8 ہفتوں سے زیادہ یا بچوں میں 4 ہفتوں سے زیادہ رہتی ہے۔ دائمی کھانسی نیند، روزمرہ کی سرگرمیوں اور معیار زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔

بہت سی مختلف حالتیں دائمی کھانسی کا سبب بن سکتی ہیں، بشمول دمہ، ہڈیوں کے مسائل، ایسڈ ریفلوکس اور بعض دوائیں کچھ معاملات میں، عام وجوہات کے علاج کے بعد بھی کھانسی جاری رہ سکتی ہے۔

کیونکہ بہت سے ممکنہ وجوہات ہیں، دائمی کھانسی کو سمجھنا بعض اوقات الجھن کا باعث بھی ہو سکتا ہے۔ نیچے دی گئی معلومات کو آپ کے بارے میں مزید جاننے میں مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے:

  • دائمی کھانسی کیا ہے؟
  • عام علامات اور محرکات
  • ممکنہ بنیادی حالات
  • دائمی کھانسی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے۔
  • علاج کے اختیارات اور نمٹنے کی حکمت عملی

ہر موضوع کو دریافت کرنے کے لیے ذیل میں پیشنٹ نیویگیٹر کا استعمال کریں اور دائمی کھانسی کے بارے میں مزید جانیں اور اس کا انتظام کیسے کیا جا سکتا ہے۔ جب آپ تمام معلومات کا جائزہ لے لیں، تو آپ نے جو کچھ سیکھا ہے اس کی جانچ کرنے کے لیے کوئز لیں۔

کھانسی کی دیگر اقسام کے برعکس، دائمی کھانسی عام طور پر بلغم کی بہت کم یا کوئی پیداوار پیدا کرتی ہے۔ یہ عام طور پر کسی بھی "سرخ پرچم" علامات سے منسلک نہیں ہوتا ہے جیسے کھانسی میں خون آنا یا بہت زیادہ وزن کم ہونا۔ یہ دمہ، ہڈیوں کے مسائل یا ناک کے بعد ڈرپ، اور ایسڈ ریفلوکس (GERD) جیسی حالتوں سے بدتر ہو سکتا ہے۔  

ڈاکٹر بعض اوقات مختلف وجوہات یا محرکات کے ساتھ دائمی کھانسی کے لیے مختلف نام استعمال کرتے ہیں۔

  • بعض اوقات ڈاکٹروں کے سب سے عام وجوہات کا علاج کرنے کے بعد بھی کھانسی ختم نہیں ہوتی۔ اسے کہتے ہیں۔ ریفریکٹری دائمی کھانسی.
  • اگر کوئی واضح وجہ نہیں ملی تو اسے کہا جاتا ہے۔ آئیڈیوپیتھک دائمی کھانسی. 
  • بہت سے لوگ ہیں کھانسی کی انتہائی حساسیت کا سنڈروم, or نیوروجینک کھانسی, جہاں ایئر وے کے اعصاب حد سے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ 
  • دیرپا کھانسی پھیپھڑوں کی بیماریوں کے ساتھ بھی ہو سکتی ہے۔
    • ایک مثال ہے Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF)ایک ایسی حالت جہاں پھیپھڑے سخت اور داغ دار ہو جاتے ہیں۔ 
    • ایک اور مثال یہ ہیں۔ بیچوالا پھیپھڑوں کے امراض (ILDs), جو کہ حالات کا ایک گروپ ہیں جو پھیپھڑوں میں سوزش یا داغ کا باعث بنتے ہیں۔ ان اقسام کو جاننے سے مریضوں اور ڈاکٹروں کو بہترین دیکھ بھال کا انتخاب کرنے میں مدد ملتی ہے۔

دائمی کھانسی کے ساتھ رہنا زندگی کے معیار پر بڑا اثر ڈال سکتا ہے۔ کھانسی کا بار بار ہونا تھکا دینے والا ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر وہ نیند میں خلل ڈالتے ہیں اور شدید تھکاوٹ کا باعث بنتے ہیں۔ 

دائمی کھانسی بھی شرمناک محسوس کر سکتی ہے، جس کی وجہ سے کچھ لوگ سماجی حالات سے بچتے ہیں اور الگ تھلگ ہو جاتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ اداسی یا افسردگی کے احساسات کا باعث بن سکتا ہے۔ 

مضبوط کھانسی کے منتر بعض اوقات دیگر مسائل کا سبب بن سکتے ہیں، جیسے:

  • گاگنگ یا قے آنا۔
  • پیشاب کی بے ضابطگی (کھانسی کے دوران پیشاب کا اخراج) جو خاص طور پر خواتین میں عام ہے۔
  • پسلیوں میں درد، یا شاذ و نادر صورتوں میں، پسلی کا ٹوٹ جانا
  • بے ہوش ہونا یا باہر نکلنا (Syncope)

ڈاکٹر عام طور پر آپ کی علامات کی بنیاد پر دائمی کھانسی کو پہچانتے ہیں۔ پھر بھی، سنگین حالات جیسے پھیپھڑوں کے کینسر (خاص طور پر تمباکو نوشی کرنے والوں یا سابق تمباکو نوشی کرنے والوں میں) یا پھیپھڑوں کی حالت جیسے فائبروسس کو مسترد کرنا ضروری ہے۔ 

پھیپھڑوں کی کچھ بیماریوں میں، جیسے idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) یا دیگر بیچوالا پھیپھڑوں کی بیماریاں (ILDs)، دائمی کھانسی اسی اعصابی حساسیت کا اشتراک کر سکتی ہے جو ریفریکٹری دائمی کھانسی (RCC) میں نظر آتی ہے۔ تاہم، آئی پی ایف میں، بار بار کھانسی پھیپھڑوں میں داغ کو بھی خراب کر سکتی ہے۔ اس وجہ سے، دائمی کھانسی کے علاج کے ساتھ آگے بڑھنے سے پہلے ان حالات کو مسترد کرنے کے لیے، ڈاکٹر اکثر خصوصی امیجنگ، جیسے ہائی ریزولوشن سی ٹی اسکین (HRCT) کا استعمال کرتے ہیں۔

عام ٹیسٹ میں شامل ہیں: 

  • پھیپھڑوں کی امیجنگ
    • ایکس رے یا سی ٹی اسکین سنگین بیماری کو خارج کرنے میں مدد کرتے ہیں اور ان حالات کی طرف اشارہ کر سکتے ہیں جو دائمی کھانسی کا سبب بنتے ہیں 
  • لیب کا کام
    • آپ کے خون یا تھوک (بلغم) میں سوزش یا الرجی کی علامات کی نشاندہی کرتا ہے 
  • پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ
    • یہ چیک کرتے ہیں کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کرتے ہیں اور دمہ اور COPD جیسے حالات کی تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں۔ سب سے عام اسپیرومیٹری ہے، لیکن آپ کے پھیپھڑوں کے حجم یا آپ کے پھیپھڑوں میں آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کا تبادلہ کتنی اچھی طرح سے ہوتا ہے کے لیے آپ کے دوسرے ٹیسٹ ہو سکتے ہیں۔
  • اسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے ٹیسٹ (ٹیوب پر کیمرہ)
    ایسی صورتوں میں جہاں آپ کا ڈاکٹر آپ کی کھانسی کی وجہ کا تعین کرنے کے قابل نہیں ہے، وہ خصوصی اسکوپ (کیمرہ) ٹیسٹ کروا سکتے ہیں جیسے:
    • Rhinoscopy - جو سینوس اور ناک کے حصئوں کو دیکھتی ہے۔
    • Bronchoscopy - براہ راست ایئر ویز اور پھیپھڑوں کو دیکھتا ہے. بعض اوقات وہ لیب ٹیسٹنگ کے لیے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ (بایپسی) لیں گے۔
  • دائمی کھانسی کو ٹریک کرنے کے لیے کھانسی کی نگرانی

خصوصی آلات یا ایپس یہ ٹریک کر سکتی ہیں کہ آپ کتنی بار کھانسی کرتے ہیں۔ اس سے آپ، آپ کے نگہداشت کرنے والے، اور آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا علاج کام کر رہے ہیں اور کیا آپ کے علاج کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

بہترین علاج آپ کی کھانسی کی وجہ پر منحصر ہے۔ اگر ڈاکٹر دمہ، ریفلوکس، یا الرجی جیسی بنیادی حالت کو تلاش اور علاج کر سکتے ہیں، تو کھانسی اکثر بہتر ہو جاتی ہے۔

اگر کوئی وجہ نہیں پائی جاتی ہے، جسے بعض اوقات idiopathic دائمی کھانسی بھی کہا جاتا ہے، علاج زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔ یہاں کچھ اختیارات ہیں جن پر آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کر سکتا ہے۔

  • کھانسی کی ادویات

کاؤنٹر کے بغیر کھانسی کو دبانے والی ادویات بعض اوقات تجویز کی جاتی ہیں، لیکن وہ عام طور پر دائمی کھانسی کے لیے بہتر کام نہیں کرتے۔

  • نسخے کی ادویات
    • افیون (جیسے کوڈین، ڈائیمورفین، یا مورفین) کو بعض صورتوں میں تجویز کیا جا سکتا ہے، لیکن صرف قریبی طبی نگرانی میں۔
    • نئی دوائیں، جنہیں P2X3 ریسیپٹر مخالف کہتے ہیں، جو ایئر ویز میں زیادہ فعال اعصابی ریشوں کو پرسکون کرتی ہیں، کچھ ممالک میں دائمی کھانسی والے بالغوں کے لیے دستیاب ہیں جو دوسرے علاج کا جواب نہیں دیتی ہیں۔ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں کہ کیا یہ آپ کے رہنے کی جگہ دستیاب ہیں۔
  • اسپیچ اینڈ لینگویج تھراپی

تھراپسٹ کی طرف سے سکھائی جانے والی خاص تکنیکیں کھانسی پر قابو پانے اور معیار زندگی کو بہتر بنانے میں آپ کی مدد کر سکتی ہیں۔ 

  • ایئر وے کلیئرنس تکنیک

کچھ مشقیں یا آلات ایئر ویز سے بلغم کو صاف کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، اگر یہ آپ کی علامات میں سے ایک ہے۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ پیداواری کھانسی عام طور پر دائمی کھانسی میں نہیں پائی جاتی ہے۔ اگر آپ کے پاس تھوک کی پیداوار ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

  • ہوم علاج 

ہائیڈریٹ رہنا، ہیومیڈیفائر استعمال کرنا، لوزینجز چوسنا، یا شہد کے ساتھ گرم چائے پینا گلے کی جلن کو کم کر سکتا ہے۔

  • طرز زندگی میں تبدیلی 

دھواں، آلودگی، اور کیمیائی دھوئیں سے بچنا آپ کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ اسے چھوڑنے یا سپورٹ گروپ میں شامل ہونے کے بارے میں۔

  • ویکسین

تجویز کردہ حفاظتی ٹیکوں کو برقرار رکھنے سے آپ کے پھیپھڑوں اور مجموعی صحت کی حفاظت ہوتی ہے۔ مزید جانیں۔ یہاں سانس کی دائمی بیماری والے لوگوں کے لیے حفاظتی ٹیکوں کی طاقت کے بارے میں۔

دائمی کھانسی کا سامنا کرنے والے زیادہ تر لوگ پہلے اپنے فیملی ڈاکٹر، ماہر اطفال (بچوں) یا اپنی کمیونٹی میں جنرل پریکٹیشنر کو دیکھتے ہیں۔ اگر کھانسی جاری رہتی ہے، تو آپ کو ماہر کے پاس بھیجا جا سکتا ہے جیسے:

  • پلمونولوجسٹ - پھیپھڑوں کا ڈاکٹر
  • الرجسٹ - الرجی کا ماہر
  • معدے کے ماہر - نظام انہضام کا ڈاکٹر
  • Otolaryngologist - کان، ناک اور گلے کا ڈاکٹر، جسے ENT بھی کہا جاتا ہے)

کچھ چیزیں آپ کو دائمی کھانسی پیدا کرنے یا برقرار رکھنے کا زیادہ امکان بنا سکتی ہیں۔ کچھ خطرات جن سے بچا یا کم کیا جا سکتا ہے وہ ہیں:

  • تمباکو نوشی
    • تمباکو نوشی کرنے والوں کو اکثر صبح کی کھانسی ہوتی ہے جو تمباکو نوشی چھوڑنے کے بعد بہتر ہو سکتی ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ زندگی بھر میں 100 سگریٹ بھی پینے سے دائمی کھانسی کا خطرہ غیر تمباکو نوشی کرنے والوں کے مقابلے میں دوگنا یا تین گنا بڑھ جاتا ہے۔
  • بلڈ پریشر کی دوائیں یا ACE inhibitors (ACE 1)
    • ہائی بلڈ پریشر کی کچھ دوائیں (جن کا اختتام -پریل میں ہوتا ہے، جیسے لیسینوپریل) 10 میں سے 1 لوگوں کو کھانسی کا باعث بنتی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوسری دوائیوں میں تبدیل کر سکتا ہے جو عام طور پر کھانسی کا سبب نہیں بنتی ہے۔
  • ماحولیات/فضائی آلودگی 

دھواں، دھول، یا کیمیکل کے آس پاس رہنا دائمی کھانسی کا سبب بن سکتا ہے۔.

  • بلواسطہ تمباکو نوشی: تمباکو نوشی کرنے والے لوگوں کے ساتھ رہنا یا ان کے آس پاس رہنا.
  • اندرونی اور بیرونی فضائی آلودگی: دھول، کیمیکل، گھر کے اندر کھانا پکانے کا ایندھن، یا ہوا سے چلنے والے دوسرے ذرات جو پھیپھڑوں کو خارش کرتے ہیں۔

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ دائمی کھانسی عمروں، جنسوں اور قومیتوں کے افراد کو متاثر کرتی ہے، لیکن سب سے زیادہ عام طور پر رپورٹ کردہ پروفائل سفید فام نسل کی 50 سال سے زیادہ عمر کی خواتین ہیں۔

دائمی کھانسی ہر جگہ لوگوں کو متاثر کرتی ہے، لیکن یہ کتنی عام ہے علاقے کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ جیسی جگہوں پر زیادہ کثرت سے رپورٹ کیا جاتا ہے (20% سے زیادہ لوگ) اور ایشیا، لاطینی امریکہ اور افریقہ میں کم کثرت سے۔ شمالی امریکہ اور یورپ میں، تقریباً 10-15% لوگ دائمی کھانسی کی اطلاع دیتے ہیں۔

ان اختلافات کی وجوہات پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آتیں۔ ان کی وجہ کم رپورٹنگ، تشخیص میں فرق جیسے دمہ یا الرجی کے طور پر لیبل لگانا، اس کی بجائے، یا ماحولیاتی یا جینیاتی عوامل ہو سکتے ہیں۔

محققین دائمی کھانسی کے بہتر علاج کے لیے نئی ادویات کا مطالعہ کر رہے ہیں، اور کچھ ٹیسٹنگ کے آخری مراحل میں ہیں۔

GAAPP اس تحقیق کی حمایت کرتا ہے اور مریضوں کو کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات سے جوڑنے میں مدد کرتا ہے اپنے علاقے میں کلینکل ٹرائل کی بھرتی تلاش کرنے کے لیے، آپ ٹرائل رجسٹری کو تلاش کر سکتے ہیں۔ کلینکیکلریٹریز "دائمی کھانسی" جیسی اصطلاحات کا استعمال کرتے ہوئے، اپنا مقام (ملک) شامل کرنا اور "مطالعہ کو بھرتی کرنا اور ابھی تک بھرتی نہیں کرنا" کو منتخب کرنا۔

تعلیمی فلائیرز

اپنی کھانسی کی تعلیم اور مریض کے سفیر پروگرام کو روک دیں۔ 

سانس کی دائمی بیماری کے انتظام کے لیے ایک اہم پیشرفت میں، اپریل 2024 میں GAAPP نے Esperity کے ساتھ افواج میں شمولیت اختیار کی ہے، جو کہ مریض پر مرکوز صحت کی دیکھ بھال کے حل میں سب سے آگے ہے، ایک جدید ترین پورٹل متعارف کروانے کے لیے جو دائمی کھانسی کے لیے وقف ہے، خاص طور پر ریفریکٹری دائمی کھانسی پر زور دیتا ہے۔ یہ تعاون جامع تعلیمی وسائل اور ایک گہرائی سے پیشنٹ ایمبیسیڈر پروگرام کی پیشکش کے ذریعے اس غیر محفوظ مریض کمیونٹی کے لیے بیداری کو بڑھانے اور نتائج کو بڑھانے کے لیے تیار ہے۔

حوالہ جات

  1. ایلن ایچ موریس، ایوا ملکیوسٹ، کرسٹینا بیکسین، سریندر ایس بیرنگ، پیٹر ڈکپینیگیٹس، کرسچن ڈومنگو ریباس، مشیل ہلٹن بون، احمد کنٹر، کیفانگ لائی، لورکن میک گاروی، ڈیوڈ ریگاؤ، عمران ستیہ، جیکی اسمتھ، وو جنگ گانا، تھومی جان برگنیا، تھومی جانیا ٹومی مانن اور انجیلا زکراسیوچ۔ EUR Respir J 2020؛ 55: 1901136. یورپی ریسپائریٹری سوسائٹی۔ 1 نومبر 2020۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://erj.ersjournals.com/content/56/5/1951136. 
  2. Irwin RS, French CL, Chang AB, Altman KW, CHEST Expert Cough Panel* بالغوں اور انتظامی الگورتھم میں ایک علامت کے طور پر کھانسی کی درجہ بندی: سینے کی رہنما خطوط اور ماہر پینل کی رپورٹ۔ سینہ۔ جنوری 2018. 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6689094/. 
  3. میک گاروی ایل پی۔ کیا idiopathic کھانسی موجود ہے؟ پھیپھڑا۔ 2008؛186 سپلائی 1:S78-S81۔ doi:10.1007/s00408-007-9048-4 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18008103/. .
  4. Backer V، Porsborg A، Hansen V، et al. ایک رجسٹر پر مبنی مطالعہ: کھانسی - بالغ آبادی میں ایک متواتر رجحان - BMC پلمونری ادویات۔ بائیو میڈ سینٹرل۔ نومبر 19، 2022۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-022-02228-z. 
  5. Kum E، Brister D، Diab N، et al. کینیڈین ہیلتھ کیئر پروفیشنلز کی دائمی کھانسی کے رہنما خطوط اور تشخیص اور انتظام کے تجربات سے واقفیت: ایک کراس سیکشنل سروے - پھیپھڑے۔ اسپرنگر لنک۔ فروری 18، 2023۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://link.springer.com/article/10.1007/s00408-023-00604-y. 
  6. Everett CF، Kastelik JA، Thompson RH، Morice AH. کمیونٹی میں دائمی مستقل کھانسی: ایک سوالنامہ سروے - کھانسی۔ بائیو میڈ سینٹرل۔ 23 مارچ 2007۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://coughjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-9974-3-5. 
  7. Arinze JT؛ Hofman A؛ de Roos EW؛ de Ridder MAJ؛ Verhamme KMC؛ Stricker B؛ Brusselle GG؛ Luik AI؛ دائمی کھانسی اور افسردگی کا باہمی تعلق: ایک متوقع آبادی پر مبنی مطالعہ۔ ERJ کھلی تحقیق۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی حاصل کی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35402604/. 
  8. سانو اے، تاشیرو کے، فوکوڈا ٹی۔ کھانسی کی وجہ سے پسلیوں کے ٹوٹنے۔ ایشیائی قلبی اور چھاتی کی تاریخ۔ اکتوبر 23، 2015. رسائی شدہ مارچ 8، 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26207003/.
  9. Sünnetçioğlu A, Batur A. کھانسی کی وجہ سے پسلی کا فریکچر: ایک کیس رپورٹ۔ 2015. 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://jag.journalagent.com/ejm/pdfs/EJM_20_4_254_255.pdf. 
  10. گانا ڈبلیو جے، چانگ وائی ایس، فاروقی ایس، وغیرہ۔ بالغوں میں دائمی کھانسی کی عالمی وبا: ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ یورپی ریسپائریٹری سوسائٹی۔ 1 مئی 2015۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://erj.ersjournals.com/content/45/5/1479. 
  11. Ford AC, Forman D, Moayyedi P, Morice AH. کمیونٹی میں کھانسی: ایک کراس سیکشنل سروے اور معدے کی علامات سے تعلق۔ چھاتی۔ نومبر 2006۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2121176/. 
  12. ایم؛ F. مسلسل کھانسی کی فریکوئنسی اور طبی دیکھ بھال اور علاج کی تلاش میں رجحانات - انٹرنیٹ سروے کے نتائج۔ الرجولوجی انٹرنیشنل: جاپانی سوسائٹی آف الرجولوجی کا سرکاری جریدہ۔ 25 اگست 2012۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22918212/. 
  13. فرانسس ڈی. دائمی کھانسی اور معدے کی ریفلوکس بیماری۔ معدے اور ہیپاٹولوجی۔ جنوری 2016. 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4865789/. 
  14. ہوانگ کے، گو ایکس، یانگ ٹی، وغیرہ۔ چین میں دائمی کھانسی کا پھیلاؤ اور بوجھ: ایک قومی کراس سیکشنل مطالعہ۔ یورپی ریسپائریٹری سوسائٹی۔ 1 جولائی 2022۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://openres.ersjournals.com/content/8/3/00075-2022. 
  15. مان جے، گوہ این ایس ایل، ہالینڈ اے ای، کھور وائی ایچ۔ idiopathic pulmonary fibrosis میں کھانسی۔ سرحدیں 20 ستمبر 2021۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fresc.2021.751798/full. 
  16. Kahrilas PJ، Altman KW، Chang AB، et al. بالغوں میں گیسٹرو فیجیل ریفلکس کی وجہ سے دائمی کھانسی: سینے کی رہنما خطوط اور ماہر پینل کی رپورٹ۔ سینہ۔ دسمبر 2016. 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6026249/. 
  17. ہوانگ کے، گو ایکس، یانگ ٹی، سو جے، یانگ ایل، ژاؤ جے، ژانگ ایکس، بائی سی، کانگ جے، رین پی، شین ایچ، وین ایف، چن وائی، سن ٹی، شان جی، لن وائی، وو ایس، وانگ آر، شی زیڈ، سو وائی، ی ایکس، سونگ وائی، وانگ کیو، ژو وائی، لی ڈبلیو، ڈنگ ایف، ڈنگ وائی، لو یا لو، لو، ڈنگ، ژو وائی Peng X, Xiao D, Bu X, Zhang H, Zhang X, An L, Zhang S, Cao Z, Zhan Q, Yang Y, Liang L, Dai H, Cao B, He J, Chung KF, Wang C. پھیلاؤ، خطرے کے عوامل، اور چین میں دمہ کا انتظام: ایک قومی کراس سیکشنل مطالعہ۔ لینسیٹ 3 اگست 2019۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31230828/. 
  18. Wang G, Hallberg J, Bergström PU, et al. نوجوان بالغوں میں دائمی برونکائٹس اور خطرے کے عوامل کا اندازہ: بامسے کے نتائج۔ یورپی ریسپائریٹری سوسائٹی۔ 1 مارچ 2021۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://erj.ersjournals.com/content/57/3/2002120.abstract. 
  19. میرابیلی ایم سی، لندن ایس جے، چارلس ایل ای، وغیرہ۔ پیشہ اور سانس کی علامات اور پھیپھڑوں کے افعال میں کمی کے تین سالہ واقعات: دی آرک اسٹڈی۔ سانس کی تحقیق۔ مارچ 20، 2012۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22433119/.
  20. Lytras T, Kogevinas M, Kromhout H, et al. پیشہ ورانہ نمائش اور دو دہائیوں کے دوران دائمی برونکائٹس اور متعلقہ علامات کے واقعات: یورپی کمیونٹی ریسپائریٹری ہیلتھ سروے۔ پیشہ ورانہ اور ماحولیاتی ادویات. اپریل 2019۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30700596/. 
  21. Siwicki B. کھانسی کی دیکھ بھال کیسے کی جاتی ہے – سرفہرست طبی شکایات میں سے ایک – RPM اور ai سے فائدہ اٹھا سکتی ہے۔ ہیلتھ کیئر آئی ٹی نیوز۔ اکتوبر 17، 2023۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.healthcareitnews.com/news/how-care-cough-one-top-medical-complaints-can-benefit-rpm-and-ai. 
  22. Gabaldón-Figueira JC، Keen E، Giménez G، et al. مصنوعی ذہانت کا استعمال کرتے ہوئے سانس کی بیماری کا پتہ لگانے کے لیے کھانسی کی صوتی نگرانی۔ یورپی ریسپائریٹری سوسائٹی۔ اپریل 1، 2022۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://openres.ersjournals.com/content/8/2/00053-2022#:~:text=Acoustic%20surveillance%20systems%20are%20technically,disease%20in%20individuals%20and%20populations. 
  23. دائمی کھانسی۔ میو کلینک۔ 9 جولائی 2019۔ 8 مارچ 2024 کو رسائی ہوئی۔ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/diagnosis-treatment/drc-20351580. 
  24. Markham A. Gefapixant: پہلی منظوری۔ منشیات. 2022;82(6):691-695. doi:10.1007/s40265-022-01700-8

GAAPP کلینیکل اینڈ سائنٹیفک ایڈوائزری پینل کے ایک ممبر کے ذریعہ جائزہ لیا گیا مواد