COPD علاج - عالمی الرجی اور ایئر ویز مریض پلیٹ فارم

اس کا کوئی علاج نہیں ہے دائمی روکنےوالا پلمونری بیماری (COPD). تاہم، بہت سے علاج ہیں جو آپ کر سکتے ہیں اور طرز عمل جو آپ اسے بڑھنے سے روکنے میں مدد کے لیے اپنا سکتے ہیں – آپ کو حالت کے ساتھ اچھی طرح سے رہنے میں مدد فراہم کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ذاتی نوعیت کی ترقی کے لیے آپ کے ساتھ مل کر کام کرے گا۔ خود انتظامی منصوبہ روزمرہ کی زندگی کا احاطہ کرنے کے لیے اور اگر آپ کو برا محسوس ہونے لگے تو کیا کریں؟

تمباکو نوشی کو روکنے میں مدد کریں۔

اگر آپ کے پاس COPD اور دھواںچھوڑنا سب سے بڑی واحد چیز ہو سکتی ہے جو آپ اپنے علامات کو کم کرنے اور اپنی حالت کو بگڑنے سے روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اس کے لیے اپنے فیملی ڈاکٹر سے مدد طلب کریں۔ وہ پیش کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں:

نکوٹین کو تبدیل کرنے والی مصنوعات، جو مختلف شکلوں میں دستیاب ہیں جیسے کہ گم، انہیلر، ناک کے اسپرے، جلد کا پیچ، لوزینج یا زیر زبان گولی
آپ کی نیکوٹین کی خواہش اور واپسی کی علامات کو کم کرنے کے لیے دوا
برتاؤ سے متعلق معاونت جیسے کہ انفرادی، گروپ، یا آن لائن مشاورت۔

جو لوگ مدد اور دوائیوں کے امتزاج کو اپناتے ہیں ان کے کامیابی سے دستبردار ہونے کے امکانات تقریباً تین گنا زیادہ ہوتے ہیں۔

ویکسین لگائیں

ہر موسم سرما میں آپ کو تازہ ترین فلو وائرس سے بچانے کے لیے سالانہ فلو جاب لگائیں۔ آپ کو COPD بھڑک اٹھنے یا شدید بیمار ہونے کا امکان کم ہے اور آپ کو ہسپتال جانے کی ضرورت ہے۔

آپ اپنے ڈاکٹر سے نیوموکوکل ویکسینیشن کے لیے بھی کہہ سکتے ہیں۔ یہ نیوموکوکل انفیکشن سے بچائے گا، جو نمونیا اور دیگر بیماریوں کا سبب بنتا ہے۔ آپ کو صرف ایک بار اس کی ضرورت ہوگی، ہر سال نہیں۔

اگر آپ کو ایک نوجوان کے طور پر مشترکہ کالی کھانسی/خناق/ٹیٹنس جاب نہیں تھا، تو اسے بھی لینے کی سفارش کی جاتی ہے۔
آپ کو بھی ہونا چاہئے COVID-19 جیسے ہی یہ آپ کے علاقے میں دستیاب ہو ویکسینیشن۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ شدید علامات میں مبتلا ہونے کا خطرہ COVID-19 COPD والے لوگوں میں زیادہ ہے۔

پلمونری بحالی

پلمونری بحالی (PR) ورزش، معلومات اور مشورے کا ایک انفرادی پروگرام ہے جو آپ کو فعال رہنے میں مدد کرتا ہے اگر آپ کو COPD جیسی پھیپھڑوں کی حالت ہے جو آپ کو سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتی ہے۔ زیادہ تر PR پروگرام تقریباً چھ ہفتے چلتے ہیں، جس میں آپ کو ہفتے میں دو بار گروپ سیشنز میں شرکت کے لیے مدعو کیا جائے گا۔
PR عام طور پر صحت کے پیشہ ور افراد کی ایک ٹیم کے ذریعے فراہم کیا جاتا ہے - بشمول فزیو تھراپسٹ، ماہر نرسیں، اور غذائی ماہرین - کمیونٹی سیٹنگز میں۔ ہر گروپ سیشن کا تقریباً نصف نگرانی پر خرچ ہوتا ہے۔ ورزش. خیال یہ ہے کہ سانس تھوڑا سا ختم ہو جائے – آپ کی نگرانی کی جائے گی تاکہ آپ محفوظ طریقے سے ورزش کر سکیں۔
اگرچہ PR COPD کا علاج نہیں ہے، لیکن اس کے فوائد ثابت ہوئے ہیں:

پٹھوں کی طاقت کو بہتر بنائیں، لہذا آپ زیادہ مؤثر طریقے سے سانس لیں اور کم سانس لینے والے بن جائیں
آپ کو سانس چھوڑنے کے احساس سے بہتر طریقے سے نمٹنے کے طریقے سیکھنے کے قابل بنائیں
اپنی فٹنس لیول میں اضافہ کریں۔
اپنی ذہنی تندرستی کو بہتر بنائیں
یہ جاننے میں آپ کی مدد کریں کہ آپ کی حالت آپ پر کیسے اثر انداز ہوتی ہے اور آپ اسے بہتر طریقے سے کیسے منظم کر سکتے ہیں۔ موضوعات کی مثالوں میں انہیلر تکنیک، صحت مند کھانا، اضطراب اور کم موڈ کا انتظام، اور اگر آپ کو خراب محسوس ہو تو کیا کرنا ہے۔

اس بات کے شواہد موجود ہیں کہ جو لوگ PR کے ساتھ مشغول ہوتے ہیں وہ مزید چل سکتے ہیں، اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں میں بہتر محسوس کرتے ہیں، انہیں ہسپتال جانے، اپنی سماجی زندگی کو بہتر بنانے اور اکثر کام پر واپس آنے کے امکانات کم ہوتے ہیں۔

صحت کے دیگر مسائل کا انتظام کریں۔

COPD کے ساتھ ہونے والی عام حالتوں میں دل کی بیماریاں، پھیپھڑوں کا کینسر، آسٹیوپوروسس، ڈپریشن، بے چینی، اور گیسٹرو-غذائی نالی ریفلکس شامل ہیں۔ وہ متاثر کر سکتے ہیں کہ آپ کا COPD کس طرح ترقی کرتا ہے، خاص طور پر اگر ان کی تشخیص نہیں ہوتی اور ان کا علاج نہیں ہوتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ سے اس بارے میں آپ کے مجموعی علاج اور عمومی صحت کو بہتر بنانے کے لیے پوچھے گا۔

ادویات

COPD کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ادویات کی ایک وسیع رینج ہے۔ وہ کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ COPD کی علامات، کم سے کم کریں کہ آپ کے کتنے بھڑک اٹھتے ہیں اور وہ کتنے شدید ہیں، ورزش کرنے کی اپنی صلاحیت کو بہتر بنائیں، اور آپ کو ہر ممکن حد تک صحت مند رکھیں۔ COPD ہر ایک کو مختلف طریقے سے متاثر کرتا ہے لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر آپ کی ضروریات کے مطابق علاج کا بہترین پیکج تیار کرے گا۔ مقصد یہ ہے کہ آپ علاج کے بارے میں کتنا اچھا جواب دیتے ہیں اور ضمنی اثرات، علامات پر قابو پانے، بھڑک اٹھنا، اور ممکنہ طور پر لاگت کے خلاف توازن رکھتے ہیں۔

سانس لینے والے

انہیلر آپ کے سانس لینے کے ساتھ ہی براہ راست آپ کے ایئر ویز اور پھیپھڑوں میں دوا پہنچاتا ہے۔ تمام انہیلر ایک جیسے نہیں ہوتے ہیں، لہذا ایک ڈاکٹر یا نرس آپ کو دکھائے گا کہ آپ کے آلے کو صحیح طریقے سے کیسے استعمال کرنا ہے۔ COPD کے لیے استعمال ہونے والے سانس کے علاج میں شامل ہیں:

شارٹ ایکٹنگ بیٹا 2-ایگونسٹ (SABA) یا شارٹ ایکٹنگ اینٹی مسکرینکس (SAMA)

صبا اور سما اکثر پہلی پسند ہوتے ہیں۔ یہ bronchodilators ہیں - یہ چھوٹے ایئر ویز کو آرام اور چوڑا کر کے سانس لینے کو آسان بناتے ہیں۔ جب آپ کے پھیپھڑے بہت زیادہ پھول جاتے ہیں تو یہ تکلیف دہ احساس کو دور کر سکتا ہے۔ آپ اس قسم کا انہیلر استعمال کرتے ہیں جب بھی آپ کو دن میں چار بار سانس لینے میں تکلیف محسوس ہوتی ہے۔

لانگ ایکٹنگ بیٹا-2-ایگونسٹ (LABA) اور لانگ ایکٹنگ اینٹی مسکرینکس (LAMA)

LABA اور LAMA کا استعمال کیا جاتا ہے اگر آپ کے SABA یا SAMA انہیلر کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے کے باوجود آپ کو روزانہ علامات ظاہر ہوں۔ ان کے برونکڈیلیشن اثرات زیادہ دیر تک قائم رہتے ہیں لہذا آپ کو انہیں دن میں صرف ایک یا دو بار استعمال کرنے کی ضرورت ہوگی۔

سانس کے ذریعے کورٹیکوسٹیرائڈ (ICS)

اگر ضروری ہو تو، آپ کے ایئر ویز میں سوزش کو کم کرنے میں مدد کے لیے آپ کے طویل عرصے سے کام کرنے والے برونکوڈیلیٹر انہیلر میں ایک ICS شامل کیا جا سکتا ہے۔ ICS بھڑک اٹھنے کے ایک چوتھائی حصے کو روک سکتا ہے۔

زبانی گولیاں

اگر آپ کے COPD علامات کو سانس کے ذریعے علاج کے ساتھ اچھی طرح سے کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر زبانی گولی، گولی، یا کیپسول شامل کرنے کی سفارش کرسکتا ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ وہ کون سی دوا تجویز کرتے ہیں، آپ کو یہ روزانہ لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے، یا صرف اس وقت جب آپ کو بھڑک اٹھنا یا سانس کے انفیکشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

Theophylline

یہ ایک زبانی bronchodilator ہے، عام طور پر دن میں دو بار لیا جاتا ہے۔ ضمنی اثرات میں سر درد، بیمار محسوس کرنا (متلی)، نیند میں دشواری (بے خوابی)، سینے کی جلن، یا پھڑپھڑانا/بے قاعدہ دل کی دھڑکن (دھڑکن) شامل ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی نگرانی کرے گا اور کسی بھی ضمنی اثرات کو کم کرنے کے خلاف علامات کے کنٹرول کو متوازن کرنے کے لیے آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرے گا۔

میوکولیٹک دوائی

اگر آپ کو مسلسل بلغمی کھانسی رہتی ہے تو روزانہ میوکولیٹک دوا لینے سے بعض اوقات مدد مل سکتی ہے۔ یہ بلغم کو کھانسی میں آسانی پیدا کرتا ہے۔ کاربوسسٹین ایک عام طور پر تجویز کردہ میوکولیٹک ہے - اسے ایک گولی یا کیپسول کے طور پر عام طور پر دن میں تین یا چار بار لیا جاتا ہے۔ ایک اور میوکولیٹک - جسے ایسٹیل سسٹین کہتے ہیں - ایک پاؤڈر کے طور پر آتا ہے جسے آپ اسے لینے سے پہلے پانی میں ملا دیتے ہیں۔

زبانی سٹیرائڈز

یہ ہوا کی نالی کی سوزش کو کم کرتے ہیں۔ وہ بنیادی طور پر مختصر کورسز میں استعمال کیے جاتے ہیں - تقریباً پانچ دن سے زیادہ - خاص طور پر شدید بھڑک اٹھنے کے علاج کے لیے۔ ضمنی اثرات میں وزن میں اضافہ، موڈ میں تبدیلی، اور ہڈیوں کا کمزور ہونا (آسٹیوپوروسس) شامل ہو سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو طویل عرصے تک سٹیرائڈز لینے کی ضرورت ہو تو آپ کا ڈاکٹر اس خوراک کو ممکنہ حد تک کم رکھے گا اور کسی بھی ضمنی اثرات کی احتیاط سے نگرانی کرے گا۔

آپ کے سیلف مینیجمنٹ پلان کے حصے کے طور پر، آپ کا ڈاکٹر بھڑک اٹھنے کی صورت میں آپ کو گھر میں رکھنے کے لیے سٹیرائیڈ گولیوں کا مختصر کورس دے سکتا ہے۔

اینٹی بایوٹک

آپ کو سینے کے انفیکشن اور/یا COPD کے بھڑک اٹھنے کے علاج کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے مختصر کورس کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو گھر میں رکھنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کا ایک ہی کورس دے سکتا ہے اور اگر آپ کو سینے میں انفیکشن کی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو لیں۔

روفلمیسٹ

یہ نسبتاً نئی قسم کی COPD دوا ہے جسے phosphodiesterase-4 enzyme inhibitor کہتے ہیں۔ اسے روزانہ ایک بار گولی کے طور پر لیا جاتا ہے اور یہ سوزش کو کم کرنے کا کام کرتا ہے۔ اگر آپ کو شدید COPD ہے اور ٹرپل LAMA/LABA/ICS انہیلر تھراپی کے استعمال کے باوجود آپ کو کئی طرح کے بھڑک اٹھنے کا سامنا ہے تو ایک ماہر ڈاکٹر roflumilast تجویز کر سکتا ہے۔ Roflumilast کے سانس کے COPD تھراپی سے زیادہ ضمنی اثرات ہیں، بشمول اسہال، بیمار محسوس کرنا، بھوک میں کمی، وزن کم ہونا، پیٹ میں درد، نیند کے مسائل اور سر درد۔

موتروردک ادویات

یہ جسم سے اضافی پانی نکال دیتے ہیں۔ وہ شدید COPD معاملات میں سوجن ٹخنوں کو دور کر سکتے ہیں۔

دیگر علاج

نیبولائزر تھراپی

اگر آپ کا COPD شدید ہے یا آپ کا بھڑک اٹھنا خراب ہے تو، نیبولائزر نامی ایک مشین آپ کو چہرے کے ماسک یا ماؤتھ پیس کے ذریعے آپ کی دوا میں سانس لینے میں مدد کر سکتی ہے تاکہ علامات کو دور کیا جا سکے۔ اگر آپ یا آپ کے نگہداشت کرنے والے کو ایسا کرنے کی تربیت دی گئی ہے، تو آپ گھر پر نیبولائزر استعمال کر سکتے ہیں۔

آکسیجن تھراپی

اگر آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح مسلسل کم رہتی ہے تو یہ آپ کے دل پر اضافی دباؤ ڈال سکتا ہے۔ آپ کو آلات کی پیشکش کی جا سکتی ہے تاکہ آپ گھر پر آکسیجن تھراپی کر سکیں۔ یہ آپ کی سانس کی تکلیف کو نہیں روکے گا یا کم نہیں کرے گا، لیکن یہ دل کی پیچیدگیوں جیسے پلمونری ہائی بلڈ پریشر کو کم کر سکتا ہے۔ آپ فیس ماسک یا ناک کی ٹیوب سے آکسیجن میں سانس لے سکیں گے۔ گھر میں آکسیجن استعمال کرنے کے مختلف طریقے ہیں:

طویل مدتی آکسیجن تھراپی آپ کے آکسیجن کی سطح کو 15 گھنٹے یا اس سے زیادہ کے لیے مستحکم کرتی ہے۔
ایمبولیٹری آکسیجن تھراپی – جسے پورٹیبل آکسیجن بھی کہا جاتا ہے – آپ کو گھر پر یا باہر جانے پر زیادہ فعال رہنے کی اجازت دیتا ہے۔
آرام دہ اور پرسکون آکسیجن تھراپی سے سانس کی تکلیف کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے جیسے کہ فالج یا زندگی کی دیکھ بھال کے اختتام پر۔

آکسیجن انتہائی آتش گیر ہے اور آگ یا دھماکے کے خطرے کی وجہ سے آپ کو یہ تھراپی کرواتے وقت سگریٹ نوشی نہیں کرنی چاہیے۔

غیر ناگوار وینٹیلیشن

غیر حملہ آور وینٹیلیشن (NIV) ایک پورٹیبل مشین ہے جو آپ کو سانس لینے میں مدد کرتی ہے۔ آپ چہرے یا ناک کے ماسک کے ذریعے سانس لیتے ہیں – ڈاکٹروں کو آپ کی ٹریچیا (ونڈ پائپ) میں ٹیوب ڈالنے کی ضرورت نہیں ہوگی۔ جب آپ کو شدید COPD بھڑک اٹھتا ہے اور ہسپتال کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے تو NIV مشینیں سانس لینے میں کچھ مشکل کام کرتی ہیں۔

کامیاب NIV تھراپی ایک یا دو گھنٹے کے اندر موثر ہو سکتی ہے۔ ہسپتال میں رہتے ہوئے آپ کو پیچیدگیاں پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے اور آپ کے جلد گھر واپس آنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

سرجری

COPD والے 50 میں سے تقریباً ایک شخص کو ایمفیسیما ہوتا ہے جو پھیپھڑوں کے حجم کو کم کرنے کے آپریشن سے فائدہ اٹھا سکتا ہے۔ اس آپریشن کا مقصد ہٹانا ہے:

پھیپھڑوں کے ٹشو کو نقصان پہنچا
ہوا کی بڑی جگہیں (جسے بلے کہتے ہیں) جو ہوا کو پھنساتے ہیں۔

آپ کے پھیپھڑوں کے سب سے زیادہ متاثرہ علاقوں کو کم کرنے سے باقی صحت مند حصوں کو آرام اور بہتر کام کرنے کی اجازت ملتی ہے۔

بہت شدید COPD والے لوگوں کی ایک چھوٹی تعداد کو پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کے لیے سمجھا جا سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ مناسب ہوسکتے ہیں۔

اپنی COPD علامات کو کم کرنے اور اپنے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے بارے میں ہماری گائیڈ میں مزید جانیں۔ COPD مینجمنٹ.

ذرائع کے مطابق:
بی ایل ایف 2018۔ واتسفیتی کے لئے پھیپھڑوں کے حجم میں کمی کے طریقہ کار.

بی ایل ایف 2019۔ COPD کے علاج کیا ہیں؟.

بی ایل ایف 2020۔ پلمونری بحالی (PR).

بی ایل ایف 2021۔ ہوم آکسیجن تھراپی.

ELF 2021۔ COPD کے ساتھ اچھی زندگی گزارنا.

ELF 2021۔ بالغوں میں پلمونری بحالی.

گولڈ 2021.

امریکی NLM. 2021۔ COPD.

NHS 2019۔ علاج۔ دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD).

NHS 2020۔ چیمپکس (ویرینیک لائن).

اچھا 2017۔ دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری کے علاج کے لیے Roflumilast.