AFRS là gì?

Viêm xoang mũi do nấm dị ứng (AFRS) là một tình trạng viêm xoang mãn tính (kéo dài) trong đó hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với nấm trong không khí như nấm mốc hoặc nấm men (phản ứng quá mẫn). Phản ứng này gây ra hiện tượng tiết dịch nhầy đặc, sưng tấy và tắc nghẽn xoang.

AFRS có thể tác động đến cuộc sống hàng ngày bằng cách:

• Gây khó thở bằng mũi.
• Điều này khiến việc ngửi và nếm thức ăn trở nên khó khăn.
• Gây ra các vấn đề về giấc ngủ.
• Điều này dẫn đến sự thất vọng và căng thẳng.

Các triệu chứng AFRS thường gặp

Một số triệu chứng của AFRS tương tự như nhiễm trùng xoang thông thường.

• Sưng (viêm) ở mũi
• Nghẹt mũi liên tục (tắc nghẽn mũi)
• Sổ mũi
• Nhỏ giọt sau mũi
• Áp lực xoang và đau đầu
• Mất mùi
• Chất nhầy đặc (chất nhầy giống bơ đậu phộng)

AFRS có thể chỉ ảnh hưởng đến một bên mũi/xoang. Trong trường hợp nặng, AFRS thậm chí có thể gây mòn xương và rối loạn thị giác.

Khoảng 5-15% Nhiều người mắc viêm xoang mãn tính có hội chứng AFRS.

AFRS khác với các vấn đề về xoang khác như thế nào?

Viêm xoang do nấm dị ứng (AFRS) khác với hầu hết các bệnh nhiễm trùng xoang. Nhiễm trùng xoang thông thường xảy ra khi virus hoặc vi khuẩn xâm nhập vào xoang và gây nhiễm trùng. Mặt khác, AFRS... không phải là Không phải do vi trùng gây ra mà là do cơ thể phản ứng quá mức với nấm (như mốc) trong không khí.

Nhiễm trùng xoang thông thường thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, nhưng AFRS gây ra các triệu chứng mãn tính kéo dài.

Xét nghiệm và chẩn đoán AFRS

Đầu tiên, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát và hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh của bạn.

Các xét nghiệm AFRS có thể bao gồm:

• Chụp CT: một loại chụp X-quang 3D đặc biệt chụp ảnh chi tiết các đường mũi và xoang (nếu có)
• Nội soi: Khám mũi bằng camera nhỏ để quan sát bên trong xoang mũi.
• Xét nghiệm dịch nhầy hoặc mô (sinh thiết): Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra các mẫu nhỏ chất nhầy hoặc mô để xác định chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nhiễm.

Sử dụng của chúng tôi Thẻ thăm viếng AFRS của tôi khi bạn gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Điều này có thể giúp bạn truyền đạt các triệu chứng của mình tốt hơn và nhớ đặt những câu hỏi quan trọng.

Nguyên nhân gây ra AFRS

AFRS xảy ra khi một người có hệ miễn dịch quá nhạy cảm (dị ứng) phản ứng với nấm. Hầu hết những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh đều dung nạp cùng loại nấm đó mà không gặp vấn đề gì.

Một số yếu tố có thể góp phần gây ra phản ứng này ở những người mắc AFRS.

• di truyền họcMột số người sinh ra đã có hệ miễn dịch quá nhạy cảm, phản ứng với cả những bào tử nấm nhỏ.
• Môi trườngKhí hậu ấm áp, ẩm ướt có thể gây nhiễm trùng cho những người mắc AFRS.
• Thoát dịch xoang kém: Các xoang hẹp và tình trạng viêm có thể khiến dịch nhầy khó thoát ra ngoài. Điều này có thể làm cho bào tử nấm mốc bị mắc kẹt trong xoang. Ở một số người, hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với nấm mốc bị mắc kẹt, dẫn đến tình trạng viêm thường thấy trong AFRS.
• Hút cần sa hoặc sử dụng shisha.Những chất này có liên quan đến AFRS. Cả hai đều chứa các hạt nấm mốc và có thể khiến đường hô hấp tiếp xúc với nấm mốc. Chúng cũng có thể làm suy yếu các cấu trúc nhỏ giống như sợi lông (lông mao) trong đường hô hấp, vốn giúp loại bỏ các hạt có hại. Mặc dù bằng chứng liên kết trực tiếp việc sử dụng cần sa hoặc shisha với AFRS còn hạn chế và chưa thuyết phục, nhưng việc tiếp xúc với các chất này có thể là những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn.

Các bệnh lý chồng chéo (đồng mắc)

Các bệnh lý đi kèm là những vấn đề sức khỏe khác mà người bệnh mắc phải cùng với AFRS. Thông thường, những bệnh lý này xảy ra do cùng một phản ứng dị ứng trong cơ thể.

Các bệnh lý đi kèm thường gặp bao gồm:

• Hen suyễn
• Viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô)
• Polyp mũi
• Viêm xoang mạn tính

Những người mắc AFRS thường có tiền sử mắc các bệnh dị ứng, như viêm mũi dị ứng và hen suyễn. Tất cả các bệnh này đều liên quan đến phản ứng miễn dịch quá mức đối với các tác nhân trong môi trường.

AFRS cũng có liên quan đến polyp mũi, là những khối u mềm, lành tính trong mũi có thể giữ lại dịch nhầy và gây khó thở.

Một số người cũng có thể bị sưng tấy mãn tính, chẳng hạn như viêm xoang mãn tính.

Khi những vấn đề sức khỏe này xảy ra cùng lúc, các triệu chứng có thể trở nên trầm trọng hơn và khó kiểm soát hơn.

Cách quản lý AFRS dài hạn

Để quản lý AFRS lâu dài, bạn cần phối hợp với một nhóm chăm sóc sức khỏe bao gồm bác sĩ chính, bác sĩ tai mũi họng (ENT) và chuyên gia dị ứng.

Quản lý AFRS cần một kế hoạch dài hạn để ngăn ngừa sưng tấy và viêm nhiễm, đồng thời giữ cho chất nhầy không bị tích tụ trở lại. Vì hệ miễn dịch của bạn luôn phản ứng quá mức với nấm trong không khí, bạn cần có một thói quen hàng ngày để giữ cho xoang mũi thông thoáng.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn lập kế hoạch.

• Rửa mũi: Sử dụng dung dịch nước muối sinh lý để rửa mũi hàng ngày nhằm làm sạch “bẫy” trong mũi. Việc rửa mũi giúp loại bỏ nấm và chất nhầy đặc, ngăn ngừa sự tích tụ và gây nhiễm trùng.
• Thuốc steroid: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc steroid (dạng bôi hoặc viên uống) cho đường mũi của bạn để giảm sưng.
• Thuốc sinh học: Thuốc sinh học là những loại thuốc có thể ngăn hệ miễn dịch của bạn phản ứng quá mức với nấm mốc/nấm. Chúng không chỉ làm thông thoáng xoang mũi mà còn có thể thay đổi cách hệ miễn dịch của bạn phản ứng với nấm. Hiện tại có một loại thuốc sinh học được phê duyệt trên toàn cầu để điều trị AFRS (dupilumab).
• Kiểm soát dị ứng: Vì AFRS là phản ứng quá mẫn do dị ứng, việc kiểm soát các dị ứng khác của bạn rất quan trọng. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc hoặc tiêm phòng dị ứng.
• Phẫu thuật: Bạn có thể cần phẫu thuật xoang nếu các phương pháp điều trị không hiệu quả hoặc nếu bạn bị tắc nghẽn do polyp mũi.

Vì sao AFRS thường trả về lợi nhuận

Viêm xoang do nấm (AFRS) thường tái phát vì đây là một bệnh mãn tính, chứ không phải là nhiễm trùng xoang ngắn hạn. Ngay cả sau khi các triệu chứng được kiểm soát bằng phẫu thuật hoặc thuốc, cơ thể vẫn phản ứng với bào tử nấm luôn có trong không khí. Khi bạn hít phải những bào tử này, chúng sẽ xâm nhập vào niêm mạc xoang. Nếu xoang không đào thải chúng, nấm sẽ bị mắc kẹt và nhiễm trùng có thể tái phát.

Những rào cản đối với kết quả tối ưu

Đạt được kết quả tốt nhất với AFRS có thể khó khăn vì đây là một bệnh mãn tính thường cần được chăm sóc liên tục. Một số rào cản phổ biến có thể khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Một rào cản phổ biến là... có thể tiếp tục quay lạiNgay cả khi được điều trị, bệnh vẫn có thể tái phát theo thời gian, gây khó chịu và khó kiểm soát.

Hội chứng AFRS có thể khó chẩn đoán. Vì AFRS có thể trông giống như các bệnh nhiễm trùng xoang khác, bác sĩ có thể không nhận ra ngay, dẫn đến chậm trễ trong việc điều trị đúng cách và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc dựa trên hướng dẫn không nhất quán. Đây cũng là một rào cản trong việc có được kế hoạch điều trị tốt nhất. AFRS đòi hỏi một nhóm chuyên gia gồm nhiều bác sĩ (bác sĩ đa khoa, bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ dị ứng). Một số bác sĩ không quen thuộc với AFRS, điều này có thể dẫn đến việc chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị bị chậm trễ. Ngay cả khi đã được chẩn đoán, cũng không có hướng dẫn cụ thể nào cho AFRS, điều này có nghĩa là việc điều trị kém nhất quán hơn và việc điều trị đúng cách bị trì hoãn.

Một số bệnh nhân có thể không tiếp cận được với các bác sĩ chuyên khoa. hoặc có thể đã rào cản tài chính do bảo hiểm y tế hoặc chi phí điều trị.

Bỏ lỡ các cuộc hẹn tái khám Đây là một rào cản phổ biến khác. Những người mắc AFRS cần được kiểm tra sức khỏe định kỳ để đảm bảo bệnh được kiểm soát tốt. Bác sĩ có thể giúp phát hiện sự "tích tụ" trước khi bạn bắt đầu cảm thấy các triệu chứng, vì vậy điều rất quan trọng là không bỏ lỡ các cuộc hẹn khám bệnh.

Các tác nhân môi trường, như nấm mốc hoặc các loại nấm khác, có thể tiếp tục gây viêm. Nếu không được kiểm soát tốt, chúng có thể khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn, và các triệu chứng có thể tái phát liên tục.

Việc điều trị có thể phức tạp. Các phác đồ điều trị đôi khi cần phẫu thuật và dùng thuốc lâu dài hàng ngày, chẳng hạn như steroid. Vì hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn, việc kiểm soát AFRS lâu dài là rất quan trọng, và bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị. Nếu không tuân thủ chặt chẽ phác đồ, các triệu chứng có thể tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Lạm dụng steroid Việc sử dụng steroid cũng có thể gây ra các vấn đề. Mặc dù steroid có tác dụng giảm viêm, nhưng sử dụng quá thường xuyên có thể dẫn đến các tác dụng phụ, như tăng nguy cơ nhiễm trùng, huyết áp cao, tăng cân và loãng xương.

Lời khuyên để thành công và sống tốt với AFRS

Sống chung với AFRS đòi hỏi sự chăm sóc liên tục, nhưng nhiều người có thể kiểm soát tốt các triệu chứng bằng những thói quen đúng đắn và việc theo dõi sát sao.

• Hãy nhớ lịch hẹn tái khám. Việc khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng hoặc dị ứng có thể giúp phát hiện sớm các đợt bùng phát.
• Sử dụng sản phẩm hàng ngày theo hướng dẫn. Thuốc xịt mũi, dung dịch rửa mũi và các loại thuốc khác phát huy hiệu quả tốt nhất khi được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
• Thường xuyên súc miệng bằng nước muối sinh lý. Giúp làm sạch dịch nhầy và các chất gây kích ứng khỏi đường mũi.
• Quản lý dị ứng. Hãy hợp tác với bác sĩ chuyên khoa dị ứng để kiểm soát các triệu chứng dị ứng, điều này có thể làm giảm viêm và các vấn đề về xoang. Bạn cũng có thể cân nhắc thảo luận về liệu pháp miễn dịch (ví dụ: tiêm phòng dị ứng) chống lại nấm mốc, để tăng khả năng dung nạp các chất gây dị ứng, giúp cơ thể không phản ứng quá mức.
• Hãy tránh các tác nhân gây kích thích nếu có thể. Hãy tránh tối đa các tác nhân gây kích ứng như bụi, nấm mốc và khói cần sa.
• Hãy theo dõi các triệu chứng và chú ý đến những dấu hiệu sớm. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy tình trạng nghẹt mũi, dịch nhầy đặc hoặc áp lực xoang tái phát, để được điều trị sớm.
• Chỉ sử dụng steroid theo đúng chỉ định của bác sĩ. Thuốc steroid có thể giảm viêm, nhưng sử dụng quá thường xuyên có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Tuyệt đối không được dùng thuốc quá liều lượng do bác sĩ kê đơn.
• Giữ gìn một ngôi nhà lành mạnh Bằng cách giữ cho nhà cửa khô ráo và sử dụng máy lọc không khí (máy lọc HEPA) để giảm nấm mốc trong không khí bạn hít thở.
• Kết hợp lối sống lành mạnh với chăm sóc y tế. Mặc dù không phải là phương pháp điều trị AFRS, nhưng chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục kết hợp với kế hoạch điều trị có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch, cải thiện sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống.

Tham gia

Hãy lan tỏa thông tin về AFRS bằng cách chia sẻ tài liệu chiến dịch và khuyến khích bạn bè và gia đình tìm hiểu thêm về AFRS.

Nội dung giáo dục này được thực hiện nhờ sự hỗ trợ của Sanofi và Regeneron.