Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?

Viêm thực quản ái toan (EoE) là một bệnh dị ứng mãn tính (dài hạn) ảnh hưởng đến thực quản – ống dẫn nước và thức ăn bạn nuốt vào dạ dày. Khi bạn bị EoE, bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu, tích tụ trong niêm mạc thực quản.

Dị ứng, chủ yếu là do thực phẩm, gây ra sự tích tụ này và có thể dẫn đến sưng tấy, chấn thương và viêm.

Với EoE, việc nuốt có thể trở nên khó khăn hoặc bạn có thể cảm thấy thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.(1)

Các nhà khoa học biết rằng EoE có liên quan chặt chẽ đến tình trạng viêm. EoE là một bệnh viêm loại 2 điều đó xảy ra khi cơ thể có phản ứng mạnh với một số chất gây dị ứng thường không gây hại. (2) Khi các chất gây dị ứng này chạm vào thực quản, hệ thống miễn dịch ở niêm mạc thực quản sẽ gửi tín hiệu để đưa các tế bào đặc biệt từ máu và các mô khác vào. Các tế bào này – chủ yếu là các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan – được huy động để chống lại các chất gây dị ứng. Nhưng nếu có quá nhiều bạch cầu ái toan, chúng có thể làm hỏng mô thực quản. (1)

Bất kỳ ai cũng có thể mắc EoE, nhưng bệnh này phổ biến hơn ở nam giới, những người mắc các bệnh dị ứng khác và những người có thành viên gia đình mắc EoE.

Các triệu chứng phổ biến của EoE phụ thuộc vào giai đoạn cuộc sống của mỗi người.(3)

Người lớn:
● Khó nuốt
● Cảm giác thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng
● Trào ngược axit không đỡ khi dùng thuốc
● Ăn chậm

Trẻ em:
● Đau bụng hoặc đau ngực
● Nôn
● Chán ăn
● Trào ngược không đỡ khi dùng thuốc
● Khó nuốt

Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi:
● Không tăng đủ cân
● Nôn
● Trào ngược
● Vấn đề về ăn uống

EoE có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của những người mắc bệnh cũng như người chăm sóc họ. Những người mắc EoE thường có chất lượng cuộc sống giảm sút (4) và mức độ lo lắng và trầm cảm tăng cao. (5) Những người mắc bệnh này có thể tránh ăn uống và những tình huống mà họ có thể gặp phải các triệu chứng trước mặt người khác. (6) Việc làm hoặc việc đi học cũng có thể bị ảnh hưởng.

Điều quan trọng là phải trao đổi mọi triệu chứng sức khỏe cảm xúc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo chúng được đưa vào kế hoạch điều trị và quản lý tổng thể của bạn.

Người chăm sóc những người mắc các bệnh mãn tính như EoE có thể bị căng thẳng, cô lập, lo lắng và trầm cảm. Nếu gặp phải những cảm xúc hoặc triệu chứng này, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự hỗ trợ để tránh kiệt sức khi chăm sóc. Tham gia nhóm hỗ trợ, xem xét các nguồn tài nguyên chăm sóc đáng tin cậy và tham gia mạng lưới bạn bè và gia đình của bạn đều là những cách để giảm bớt căng thẳng khi chăm sóc.

Nếu dị ứng thực phẩm gây ra EoE, việc tránh một số loại thực phẩm nhất định có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng.

Chế độ ăn loại trừ – trong đó bạn cố tình loại bỏ thực phẩm khỏi chế độ ăn của mình vào những thời điểm khác nhau – được tạo ra bởi bác sĩ chuyên khoa hoặc chuyên gia dinh dưỡng và có thể giúp bạn tìm ra loại thực phẩm nào kích hoạt EoE của bạn. Một số chế độ ăn loại trừ tập trung vào việc loại bỏ các tác nhân kích hoạt phổ biến nhất trong vài tuần cho đến khi các triệu chứng của bạn cải thiện. Các chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất bao gồm sữa, lúa mì, trứng và đậu nành. Sau khi tránh một số loại thực phẩm này trong vài tuần, tình trạng viêm có thể đã biến mất và bạn có thể thêm chúng vào chế độ ăn của mình từng loại một. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn nội soi (ống soi) có sinh thiết để kiểm tra tình trạng viêm sau khi thêm thực phẩm trở lại chế độ ăn của bạn. (7)

Trước đây, xét nghiệm dị ứng được sử dụng để xác định dị ứng thực phẩm của bạn. Tuy nhiên, chiến lược này kém hiệu quả trong việc xác định thực phẩm gây ra EoE, do đó hiện tại không khuyến cáo điều trị cho hầu hết bệnh nhân mắc EoE.(3)

Đôi khi bác sĩ khuyên dùng thuốc để giảm viêm (bạn có thể coi đây là tình trạng sưng tấy bên trong cơ thể). (3,7)

  • Corticosteroids: Những loại thuốc này giúp giảm sưng và kích ứng trong cơ thể bạn. Chúng thực hiện điều này bằng cách làm dịu hệ thống miễn dịch của bạn khi nó hoạt động quá mức. Bác sĩ có thể sử dụng các công thức corticosteroid tại chỗ nếu thực quản của bạn bị sưng.
  • Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Những loại thuốc này được phát triển để giảm lượng axit mà dạ dày của bạn tạo ra. Tuy nhiên, chúng cũng có tác dụng chống viêm độc lập với tác dụng chống axit. PPI giúp ngăn chặn tình trạng viêm, cho phép thực quản của bạn lành lại.
  • Thuốc sinh học (Kháng thể đơn dòng): Đây là những loại thuốc mới hơn nhắm vào các bộ phận của hệ thống miễn dịch gây sưng tấy. Nếu hệ thống miễn dịch khiến thực quản của bạn sưng quá nhiều, thuốc sinh học có thể giúp giảm sưng để bạn cảm thấy dễ nuốt hơn.
  • Giãn thực quản: Nếu thực quản của bạn bị hẹp do tình trạng viêm kéo dài, ngoài việc điều trị chống viêm, bác sĩ có thể tăng kích thước thực quản bằng phương pháp nội soi có nong thực quản.

Hãy trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về lựa chọn tốt nhất dành cho bạn.

Ngày EoE Thế giới

Ngày Viêm thực quản ái toan thế giới (EoE) được tổ chức hàng năm vào Có thể 22nd để nâng cao nhận thức về tình trạng mãn tính và thường bị hiểu lầm này. Để biết thêm thông tin về ngày nâng cao nhận thức này và cách tham gia, hãy truy cập EoEday.org và theo dõi trên mạng xã hội bằng cách sử dụng hashtag #NgàyEoE.

Đăng ký

EoE Kết nối (EU)

Trích dẫn

  1. Muir A, Falk GW. Viêm thực quản ái toan. JAMA. 2021;326(13):1310-1310. https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Chehade M, Falk GW, Aceves S, et al. Kiểm tra vai trò của viêm loại 2 trong viêm thực quản ái toan. Gastro Hep Advances. 2022;1(5):720-732. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Gold BD, Goodwin B, Davis K, et al. Chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe và sự kỳ thị được nhận thức trong viêm thực quản ái toan: Một cuộc khảo sát thực tế, tại Hoa Kỳ, trên web. Gastro Hep Advances. 2024;3(8):1087-1097. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Taft TH, Guadagnoli L, Edlynn E. Lo âu và trầm cảm trong viêm thực quản ái toan: Đánh giá phạm vi và khuyến nghị cho nghiên cứu trong tương lai. Tạp chí Hen suyễn và Dị ứng. 2019; Tập 12:389-399. https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. de E, Floor Bennebroek Evertsz, Lei A, Bredenoord AJ. Sức khỏe tổng quát và Chiến lược đối phó ở Bệnh nhân Viêm thực quản ái toan ở Người lớn. Tạp chí Thần kinh tiêu hóa và Vận động. 2022;28(3):390-400. https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. Viêm thực quản ái toan: Đây là bệnh gì, triệu chứng và cách điều trị. Cleveland Clinic. Xuất bản ngày 29 tháng 2023 năm XNUMX.
  7. Truy cập ngày 24 tháng 2025 năm XNUMX. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

Nội dung được GAAPP xem xét Ban Khoa học và Cố vấn