Itọju COPD - Ẹhun Agbaye & Platform Alaisan Ọkọ ofurufu

Ko si arowoto fun Aarun ẹdọforo ti o ni idiwọ (COPD). Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn itọju ti o le ṣe ati awọn iwa ti o le gba lati ṣe iranlọwọ lati dawọ duro lati ilọsiwaju - ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe daradara pẹlu ipo naa. Dọkita rẹ yoo ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu rẹ lati ṣe idagbasoke ti ara ẹni ara-isakoso ètò lati bo igbesi aye ojoojumọ ati kini lati ṣe ti o ba bẹrẹ si ni rilara buru.

Iranlọwọ lati da siga mimu duro

Ti o ba ni COPD ati ẹfin, Idaduro le jẹ ohun kan ti o tobi julo ti o le ṣe lati dinku awọn aami aisan rẹ ati iranlọwọ lati da ipo rẹ buru si. Beere dokita ẹbi rẹ fun atilẹyin pẹlu eyi. Wọn le ni anfani lati pese:

Awọn ọja aropo Nicotine, eyiti o wa ni ọpọlọpọ awọn fọọmu bii gomu, ifasimu, itọ imu, patch awọ, lozenge tabi tabulẹti labẹ ahọn
Oogun lati dinku ifẹkufẹ ti nicotine ati awọn ami yiyọ kuro
Atilẹyin ihuwasi gẹgẹbi ẹni kọọkan, ẹgbẹ, tabi imọran lori ayelujara.

Awọn ti o gba apapo ti atilẹyin ati oogun wa ni ayika ni igba mẹta diẹ sii lati dawọ silẹ ni aṣeyọri.

Gba ajesara

Ṣe aisan jabọ lododun lati daabobo ọ lọwọ awọn ọlọjẹ aisan tuntun ni igba otutu kọọkan. O kere julọ lati ni awọn ifunpa COPD tabi di aisan pupọ ati pe o nilo lati lọ si ile-iwosan.

O tun le beere lọwọ dokita rẹ fun ajesara pneumococcal. Eyi yoo daabobo lodi si ikolu pneumococcal, eyiti o fa ẹdọfóró ati awọn aisan miiran. Iwọ yoo nilo eyi ni ẹẹkan, kii ṣe ni gbogbo ọdun.

Ti o ko ba ni Ikọaláìdúró apapọ / diphtheria / tetanus jab bi ọdọ, o ni iṣeduro lati ni iyẹn paapaa.
O yẹ ki o tun ni COVID-19 ajesara ni kete ti eyi ba wa ni agbegbe rẹ. Iwadi fihan pe eewu ti ijiya lati awọn aami aiṣan ti o lagbara pẹlu COVID-19 ga julọ ninu awọn ti o ni COPD.

Iṣatunṣe ẹdọforo

Iṣatunṣe ẹdọforo (PR) jẹ eto idaraya kọọkan ti ara ẹni, alaye, ati imọran ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣiṣẹ lọwọ ti o ba ni ipo ẹdọfóró bii COPD ti o jẹ ki o mimi. Pupọ julọ awọn eto PR ṣiṣe ni bii ọsẹ mẹfa, ninu eyiti iwọ yoo pe lati lọ si awọn akoko ẹgbẹ ni igba meji ni ọsẹ kan.
PR jẹ jiṣẹ nigbagbogbo nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn alamọdaju ilera - pẹlu physiotherapists, awọn nọọsi alamọja, ati awọn onjẹ ounjẹ - ni awọn eto agbegbe. Nipa idaji igba ẹgbẹ kọọkan ni a lo lori abojuto idaraya. Ero naa ni lati di diẹ ninu ẹmi - iwọ yoo ṣe abojuto ki o le ṣe adaṣe lailewu.
Botilẹjẹpe PR kii ṣe arowoto fun COPD, o ti fihan awọn anfani si:

Mu agbara iṣan pọ si, nitorinaa o simi daradara diẹ sii ki o si dinku simi
Jeki o lati ko eko ona lati bawa dara pẹlu rilara jade ti ìmí
Mu ipele amọdaju rẹ pọ si
Mu ilera ọpọlọ rẹ dara si
Ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ ẹkọ nipa bii ipo rẹ ṣe ni ipa lori rẹ ati bii o ṣe le ṣakoso rẹ daradara. Awọn apẹẹrẹ ti awọn koko-ọrọ pẹlu ilana ifasimu, jijẹ ni ilera, iṣakoso aifọkanbalẹ ati iṣesi kekere, ati kini lati ṣe ti o ba ni rilara ti ko dara.

Ẹri wa pe awọn eniyan ti o ni ajọṣepọ pẹlu PR le rin siwaju, ni irọrun ni awọn iṣẹ ojoojumọ wọn, ko ṣeeṣe lati nilo lati lọ si ile-iwosan, mu igbesi aye awujọ wọn dara ati nigbagbogbo ni anfani lati pada si iṣẹ.

Ṣakoso awọn iṣoro ilera eyikeyi miiran

Awọn ipo ti o wọpọ lati ni pẹlu COPD pẹlu awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, akàn ẹdọfóró, osteoporosis, şuga, aibalẹ, ati gastro-esophageal reflux. Wọn le ni ipa lori bi COPD rẹ ṣe nlọsiwaju, paapaa ti wọn ko ba ni iwadii ati pe wọn ko ni itọju.
Dọkita rẹ yoo beere lọwọ rẹ nipa eyi lati jẹ ki itọju gbogbogbo ati ilera gbogbogbo jẹ.

oogun

Awọn oogun lọpọlọpọ lo wa lati tọju COPD. Wọn le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan ti COPD, dinku iye awọn ifunpa ti o ni ati bi wọn ṣe le to, mu agbara rẹ dara lati ṣe adaṣe, ati jẹ ki o ni ilera bi o ti ṣee. COPD yoo ni ipa lori gbogbo eniyan ni oriṣiriṣi nitoribẹẹ dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣe akopọ itọju ti o dara julọ lati baamu awọn iwulo rẹ. Ero naa ni lati mu ilọsiwaju bawo ni o ṣe dahun si itọju ati iwọntunwọnsi ti o lodi si awọn ipa ẹgbẹ, iṣakoso awọn aami aisan, igbona, ati o ṣee ṣe idiyele.

Awọn ifasimu

Ifasimu yoo gba oogun taara sinu awọn ọna atẹgun ati ẹdọforo bi o ṣe nmi sinu. Kii ṣe gbogbo awọn ifasimu jẹ kanna, nitorina dokita tabi nọọsi yoo fihan ọ bi o ṣe le lo ẹrọ rẹ ni deede. Awọn itọju ifasimu ti a lo fun COPD pẹlu:

Beta-2-agonists kukuru (SABA) tabi awọn egboogi-muscarinics kukuru (SAMA)

SABA ati SAMA nigbagbogbo jẹ yiyan akọkọ. Awọn wọnyi ni bronchodilators - wọn jẹ ki mimi rọrun nipasẹ isinmi ati fifun awọn ọna atẹgun kekere. Iyẹn le ṣe iyọkuro rilara aibalẹ nigbati awọn ẹdọforo rẹ ba pọ ju. O lo iru ifasimu yii nigbakugba ti o ba ni mimi titi di igba mẹrin ni ọjọ kan.

Beta-2-agonists ti o gun-gigun (LABA) ati awọn egboogi-muscarinics ti n ṣiṣẹ pipẹ (LAMA)

LABA ati LAMA ni a lo ti o ba tun ni awọn aami aisan lojoojumọ laibikita lilo SABA tabi ifasimu SAMA rẹ ni deede. Awọn ipa bronchodilation wọn pẹ to nitoribẹẹ iwọ yoo nilo lati lo wọn lẹẹkan tabi lẹmeji ni ọjọ kan.

Corticosteroid ifasimu (ICS)

Ti o ba jẹ dandan, ICS le ṣe afikun si ifasimu bronchodilator ti n ṣiṣẹ pipẹ lati ṣe iranlọwọ lati dinku iredodo ninu awọn ọna atẹgun rẹ. ICS le ṣe idiwọ nipa idamẹrin ti awọn ifunpa.

Awọn tabulẹti ẹnu

Ti awọn aami aisan COPD rẹ ko ba ni iṣakoso daradara pẹlu itọju ailera, dokita rẹ le ṣeduro fifi kun tabulẹti oral, egbogi, tabi capsule. Ti o da lori iru oogun ti wọn ṣeduro, o le nilo lati mu iwọnyi lojoojumọ, tabi o kan nigbati o ba ni iriri igbunaya tabi dagbasoke ikolu ti atẹgun.

Theophylline

Eleyi jẹ ẹya roba bronchodilator, maa ya lẹmeji ọjọ kan. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu orififo, rilara aisan ( inu rirun), awọn iṣoro sisun (insomnia), heartburn, tabi gbigbọn/aiṣedeede ọkan ọkan (palpitations). Dọkita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo rẹ lati dọgbadọgba iṣakoso aami aisan lodi si idinku eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.

Mucolytic oogun

Gbigbe oogun mucolytic lojoojumọ le ṣe iranlọwọ nigbakan ti o ba ni Ikọaláìdúró phlegmy ti o tẹsiwaju. O jẹ ki phlegm rọrun lati Ikọaláìdúró. Carbocisteine jẹ mucolytic ti o wọpọ - o mu bi tabulẹti tabi kapusulu nigbagbogbo ni igba mẹta tabi mẹrin ni ọjọ kan. Mucolytic miiran - ti a npe ni acetylcysteine - wa bi erupẹ ti o dapọ pẹlu omi ṣaaju ki o to mu.

Awọn sitẹriọdu ẹnu

Iwọnyi dinku iredodo oju-ọna afẹfẹ. A lo wọn ni pataki ni awọn iṣẹ ikẹkọ kukuru – bii ọjọ marun-un – lati tọju igbunaya ina ti o le ni pataki. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu ere iwuwo, awọn iyipada iṣesi, ati ailera egungun (osteoporosis). Nitorinaa, ti o ba nilo lati mu awọn sitẹriọdu fun awọn akoko to gun dokita rẹ yoo jẹ ki iwọn lilo jẹ kekere bi o ti ṣee ṣe ati ṣe atẹle eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ni pẹkipẹki.

Gẹgẹbi apakan ti eto iṣakoso ara ẹni, dokita rẹ le fun ọ ni ọna kukuru ti awọn tabulẹti sitẹriọdu lati tọju ni ile ni ọran ti igbunaya.

egboogi

O le nilo ọna kukuru ti awọn egboogi lati ṣe itọju ikolu àyà ati/tabi igbunaya COPD. Dọkita rẹ le fun ọ ni ọna kan ti awọn egboogi lati tọju ni ile ati mu ti o ba ni awọn aami aisan ikolu àyà.

Roflumilast

Eyi jẹ iru tuntun ti oogun COPD ti a pe ni inhibitor enzymu phosphodiesterase-4. O mu bi tabulẹti lẹẹkan lojoojumọ ati ṣe iṣe lati dinku iredodo. Dọkita alamọja le fun roflumilast ti o ba ni COPD ti o lagbara ati pe o tun ni iriri ọpọlọpọ awọn ifasimu bi o ti jẹ pe o lo itọju ifasimu LAMA/LABA/ICS meteta. Roflumilast ni awọn ipa ẹgbẹ diẹ sii ju ifasimu COPD itọju ailera, pẹlu gbuuru, rilara aisan, ifẹkufẹ dinku, pipadanu iwuwo, irora inu, awọn iṣoro oorun, ati awọn efori.

Awọn oogun diuretic

Awọn wọnyi mu omi pupọ kuro ninu ara. Wọn le ran lọwọ awọn kokosẹ wiwu ni awọn ọran COPD ti o lagbara.

Awọn itọju miiran

Nebulizer ailera

Ti COPD rẹ ba le tabi ti o ba ni gbigbọn buburu, ẹrọ kan ti a npe ni nebulizer le ṣe iranlọwọ fun ọ lati simi ninu oogun rẹ nipasẹ iboju-oju tabi ẹnu lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan naa. Ti iwọ tabi olutọju rẹ ba ni ikẹkọ lati ṣe bẹ, o le lo nebulizer ni ile.

Atẹgun atẹgun

Ti awọn ipele atẹgun ninu ẹjẹ rẹ ba dinku nigbagbogbo eyi le fi afikun igara si ọkan rẹ. O le fun ọ ni ohun elo ki o le ni itọju atẹgun ni ile. Eyi kii yoo da tabi dinku ailagbara rẹ, ṣugbọn o le dinku awọn ilolu ọkan gẹgẹbi haipatensonu ẹdọforo. Iwọ yoo ni anfani lati simi ni atẹgun lati oju iboju tabi tube imu. Awọn ọna oriṣiriṣi lo wa ti o le lo atẹgun ile:

Itọju atẹgun igba pipẹ ṣe iduroṣinṣin awọn ipele atẹgun rẹ fun wakati 15 tabi diẹ sii
Itọju atẹgun ambulator - ti a tun pe ni atẹgun to ṣee gbe - gba ọ laaye lati ṣiṣẹ diẹ sii ni ile tabi nigbati o ba lọ si ita
Itọju ailera atẹgun ti palliative le ṣe iranlọwọ lati yọkuro aisimi gẹgẹbi apakan ti palliative tabi opin itọju igbesi aye.

Atẹgun jẹ ina pupọ ati pe o ko gbọdọ mu siga nigbati o ni itọju ailera yii nitori eewu ina tabi bugbamu.

Ti kii-afomo fentilesonu

Fentilesonu ti kii ṣe afomo (NIV) jẹ ẹrọ amudani ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati simi. O simi nipasẹ oju kan tabi iboju imu - awọn dokita kii yoo nilo lati fi tube sinu ọra-ara rẹ (pipe afẹfẹ). Awọn ẹrọ NIV gba diẹ ninu iṣẹ lile kuro ninu mimi nigbati o ba ni gbigbọn COPD ti o lagbara ati pe o nilo itọju ile-iwosan.

Itọju ailera NIV ti aṣeyọri le munadoko laarin wakati kan tabi meji. O kere julọ lati ṣe idagbasoke awọn ilolu lakoko ti o wa ni ile-iwosan ati pe o pọ si awọn aye rẹ ti ni anfani lati pada si ile laipẹ.