慢性阻塞性肺病 (COPD) 恶化 是症状恶化或突发，可能产生重大的短期和长期后果。显然，少报病情恶化的患者可能与报告病情恶化的患者有相同的负面结果，并且未报告的病情恶化可能比报告的病情恶化多 2-5 倍。
COPD 加重识别工具 (CERT) 由 GSK 开发并拥有，旨在帮助 COPD 患者识别病情加重的发生并了解向医疗保健提供者报告的必要性。
CERT 为患者提供简单的视觉指导，帮助他们识别症状并在需要时寻求医疗帮助。目标是简化 COPD 管理并改善 COPD 患者的生活质量。
CERT 是在中国由专家和研究人员与患者共同开发，并得到了葛兰素史克公司的支持。该研究在中国不同地区开展，涵盖了患有 COPD 和过去曾出现过病情加重的各类人群。
- 该发展方案的参与者年龄范围广泛，教育和识字水平也各有不同，其中还包括那些不识字的人。
- 在开发过程中（包括患者访谈），研究人员将 CERT 缩小到与病情恶化相关的 5 个不同项目：
- 咳嗽恶化
- 痰液产生增加
- 气短
- 运动受限
- CERT 的目标是让患者意识到，如果他们的症状以所描述的方式恶化，则他们可能正在经历病情加重。
- 它让患者更好地了解近期症状变化的重要性。
- 一个关键的特征是，如果患者出现这种变化，建议就医。
- CERT 的特异性和敏感性测试仍在继续，同时还在不同国家验证 CERT 的工作。
- 研究人员认为，CERT 可以帮助 COPD 患者知道何时应告知医疗保健提供者病情恶化的情况，以便在必要时调整治疗方案。
- CERT 不是 COPD 急性发作的诊断工具。
- 它只是用于帮助患者识别表明病情开始恶化的症状，以便他们知道何时需要就医。
- 患者应遵循 CERT 指导，但如果病情以 CERT 中未描述的方式迅速恶化，则应建议他们寻求医疗救助。
CERT 可供临床医生和患者免费使用。
CERT 受版权保护。
“商标归 GSK 公司集团所有或授权 © 2023 GSK 公司集团或其许可方。”
CERT 的任何更改或翻译均需经过 CERT 管理委员会的批准。
教育视频
观看介绍 COPD 急性加重识别工具 (CERT) 的视频，包括面向医疗保健专业人员的教育内容、教程以及关于如何在实践中使用 CERT 的讨论。
CERT 临床医生教育视频
葛兰素史克制作的教育视频，旨在帮助临床医生使用 CERT 作为患者教育工具。
CERT：发展与背景
由基金会主席兼 CERT 开发人员 Paul Jones 教授制作的视频摘要，介绍了 COPD 急性加重识别工具 (CERT) 的开发。
CERT教程 – 德语
由 CERT Global 董事会成员 Rainer Gloeckl 博士（哲学博士）制作的德语教程，最初发布于肺部信息服务 (LID) 网站和 YouTube 上。
Pneumo4Coffee2Go – CERT播客
为德国呼吸学会录制的关于 CERT 的德语视频播客。
CERT教育明信片
下载 CERT 教育明信片，了解更多关于该工具的信息，以及它如何帮助 COPD 患者识别可能的病情加重。
CERT在线资源
肺部信息服务 (LID) 的 CERT
GAAPP与肺部信息服务中心合作（盖由亥姆霍兹慕尼黑运营的机构将 CERT 问卷的数字版本和 CERT 提供者用户指南的德语版本整合到其德语患者信息平台中。
德国的慢性阻塞性肺病患者现在可以在线使用数字版 CERT 系统。
在此处下载 CERT 用户指南：
日本的 CERT（CERT-J）与最初的 CERT 目标相同。它是独立于 CERT 开发的，但内容非常相似 [11]。主要区别在于，它根据日本专家的建议增加了一项附加项目。另一个区别是，CERT-J 建议患者在三项或三项以上项目恶化时寻求医疗帮助。在所有其他方面，它应以与 CERT 相同的方式使用。
CERT 旨在作为教育计划的一部分，让 COPD 患者学习重要的生活方式的改变，例如：戒烟、改变饮食和体力活动/锻炼、了解疫苗的重要性以及遵守推荐的治疗和医疗护理的必要性。
另外两个值得一提的工具
- 慢性气道评估测试 (CAAT）可测量 COPD 症状及其对患者健康和福祉的影响。它可以跟踪患者健康状况随时间的变化，并充当患者和临床医生之间的沟通手段。[7] 它并非旨在检测病情恶化的发生。
- 此 EXACT® 和 E-RS 是临床试验中经常使用的日记，用于跟踪 COPD 症状并识别疾病恶化事件。重要的是要明白，CERT 不是以这种方式使用的日记。
CERT 管理委员会 (GB)
我们的使命是让全球的患者、家庭和医疗保健提供者能够使用 CERT。 全球过敏和气道患者平台 (GAAPP)是一家由多个患者权益组织组成的全球性非营利组织，经版权所有者葛兰素史克 (GSK) 的许可，于 2024 年 XNUMX 月开始领导 GB 的运营。
GB 将致力于确保 CERT 的科学完整性和发展战略，同时与国际科学和临床专家小组合作，专注于在不同文化中验证、传播、翻译和实施 CERT。
CERT 管理委员会成员
- Ruth Tal-Singer 博士，博士，董事会运营主席
首席科学官
GAAPP，奥地利维也纳 - 基金会主席兼 CERT 开发人员 Paul Jones 教授
GAAPP高级研究医师（顾问）
伦敦大学圣乔治学院荣誉退休教授 - Mandeep Moore GPhC，行业负责人，葛兰素史克，英国
- Toru Oga 教授，亚太地区学术研究用户
川崎医学院呼吸内科
日本冈山县仓敷市 - Rainer Gloeckl 博士
肺康复研究所，
Schön Klinik Berchtesgadener Land, 柯尼希斯湖畔舍瑙, 德国 - 南迪塔·丹德卡
粉红树基金会创始人兼董事，
印度孟买 Pink Tree Health。
案例
- Jones PW、Lamarca R、Chuecos F 等。已报告和未报告的加重的特征和影响：ATTAIN 的结果。《欧洲呼吸杂志》2014；44(5)：1156–1165。doi：10.1183/09031936.00038814
- Wilkinson TM、Donaldson GC、Hurst JR、Seemungal TA、Wedzicha JA。早期治疗可改善慢性阻塞性肺病加重的结果。Am J Respir Crit Care Med。2004；169(12)：1298–1303。doi：10.1164/rccm.200310-1443OC
- Leidy NK、Murray LT、Jones P、Sethi S。慢性阻塞性肺病三项临床试验中慢性肺病恶化工具患者报告结果测量的表现。Ann Am Thorac Soc。2014；11(3)：316–325。doi：10.1513/AnnalsATS.201309-305OC
- Betsuyaku T、Kato M、Fujimoto K 等。日本 COPD 患者基于症状的随机治疗试验。Int J Chron Obstruct Pulmon Dis。2018；13：2409–2423。doi：10.2147/COPD.S152723
- Langsetmo L, Platt RW, Ernst P, Bourbeau J. 纵向队列中慢性阻塞性肺病加重的漏报。Am J Respir Crit Care Med。2008；177(4):396–401。doi：
- Jones PW、Wang C、Chen P、Chen L、Wang D、Xia J、Yang Y、Wang Y、Ma Q。开发 COPD 加重识别工具 (CERT) 以帮助患者识别何时寻求医疗建议。Int J Chron Obstruct Pulmon Dis。2022 年 21 月 17 日；213:222-10.2147。doi：337644/COPD.S35087270。PMID：8789323；PMCID：PMCXNUMX。
- Mackay AJ、Donaldson GC、Patel AR 等。慢性阻塞性肺病评估测试对评估 COPD 急性发作严重程度的有效性。Am J Respir Crit Care Med。2012；185(11)：1218–1224。doi：10.1164/rccm.201110-1843OC。
- Jones PW、Chen WH、Wilcox TK 等。《COPD 加重期症状特征的描述和量化》。《Chest》。2011；139(6)：1388–1394。doi：10.1378/chest.10-1240。
- Leidy NK、Wilcox TK、Jones PW 等。慢性阻塞性肺病恶化工具 (EXACT) 的开发：患者报告结果 (PRO) 测量。Value Health。2010；13(8)：965–975。doi：10.1111/j.1524-4733.2010.00772.x。
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- Jones, Paul 等人。“在日本开发一种用于识别 COPD 急性加重的病患与医生之间的沟通工具。” 支气管炎和肺气肿 卷20,1（2023）：216-223。 doi：10.1080 / 15412555.2023.2219742
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- 王昊等。“利用以患者为中心的报告工具更好地识别慢性阻塞性肺疾病急性加重。”《呼吸病学》（卡尔顿，维多利亚州），10.1002/resp.70173。2025年11月25日，doi:10.1002/resp.70173
- Gloeckl, Rainer 等人。“患者教育能否引领方向？EXACT 和 CERT 在早期识别 COPD 急性加重方面的直接比较。” 呼吸内科（维多利亚州卡尔顿），10.1002/resp.70170。2025年11月30日，doi:10.1002/resp.70170
- Gloeckl R、Tal-Singer R、Deussen P 等。COPD 急性加重识别工具：翻译、语言和跨文化验证。 慢性阻塞性肺病. 2026; 13(2): 147-157. doi: http://doi.org/10.15326/jcopdf.2025.0745
资金支持由以下公司提供：阿斯利康、赛诺菲、葛兰素史克、勃林格殷格翰 罗氏