什么是嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）？

嗜酸细胞性食管炎 (EoE) 是一种慢性（长期）过敏性疾病，会影响食管——将吞咽的水和食物输送到胃的管道。患有 EoE 时，嗜酸粒细胞（一种白细胞）会在食管内壁积聚。

过敏（主要是食物过敏）会导致这种积聚，并可能导致肿胀、受伤和炎症。

患有 EoE 时，吞咽会变得困难，或者您可能会感觉食物卡在喉咙里。（1）

科学家们知道 EoE 与炎症密切相关。EoE 是一种 2型炎症性疾病 当身体对某些通常无害的过敏原产生强烈反应时，就会发生这种情况。(2) 当这些过敏原接触食道时，食道内壁的免疫系统会发出信号，从血液和其他组织中调动特殊细胞。这些细胞——主要是被称为嗜酸性粒细胞的白细胞——被召唤来对抗过敏原。但如果嗜酸性粒细胞过多，就会损害食道组织。(1)

任何人都可能感染 EoE，但男性、患有其他过敏症的人以及有家庭成员患有 EoE 的人更常见。

EoE 的常见症状取决于患者所处的人生阶段。(3)

成人：
● 吞咽困难
● 食物卡在喉咙里的感觉
● 胃酸反流，服药后症状仍未缓解
● 慢食

儿童：
● 腹部或胸部疼痛
● 呕吐
● 食欲不振
● 药物无法缓解反流
● 吞咽困难

婴儿和幼儿：
● 体重增加不足
● 呕吐
● 反流
● 喂养问题

易感性耳聋 (EoE) 会严重影响患者及其照护者的日常生活。EoE 患者的生活质量通常会下降 (4)，焦虑和抑郁程度也会加剧。(5) 患者可能会回避进食，并避免在他人面前出现症状的场合。(6) 就业或上学也可能受到影响。

将任何情绪健康症状告知医疗保健专业人员非常重要，以确保将其纳入您的整体治疗和管理计划中。

照顾患有 EoE 等慢性疾病患者的照护者可能会感到压力增大、孤独、焦虑和抑郁。如果出现这些感受或症状，务必寻求支持，以免倦怠。加入支持小组、查阅可靠的照护资源以及与亲朋好友保持联系，都是减轻照护压力的方法。

如果食物过敏原导致您的 EoE，避免某些食物可以帮助预防您的症状。

排除饮食法（即在不同时间点有意识地从饮食中去除某些食物）由专科医生或营养师制定，可以帮助您找出哪些食物会引发 EoE。有些排除饮食法专注于在几周内去除最常见的诱因，直至症状改善。最常见的食物过敏原包括牛奶、小麦、鸡蛋和大豆。避免食用其中一些食物几周后，炎症可能已经消退，您可以逐一将其添加到饮食中。恢复饮食后，您的医疗保健提供者可能需要进行内窥镜检查和活检，以检查是否存在炎症。(7)

过去，人们通过过敏测试来确定食物过敏情况。然而，这种方法在识别导致 EoE 的食物方面效果不佳，因此目前不建议大多数 EoE 患者使用这种方法进行治疗。(3)

医生有时会建议使用药物来消炎（你可以将其视为体内的肿胀）。（3,7）

  • 皮质类固醇：这些药物有助于减轻身体的肿胀和刺激。它们通过舒缓过度活跃的免疫系统来达到这一目的。如果您的食道肿胀，医生可能会使用外用皮质类固醇药物。
  • 质子泵抑制剂 (PPI)：这类药物旨在减少胃酸分泌。然而，它们也具有独立于抗酸作用的抗炎作用。PPI 有助于抑制炎症，促进食道愈合。
  • 生物制剂（单克隆抗体）：这类药物是针对免疫系统中引起肿胀的部位的较新药物。如果您的免疫系统导致食道过度肿胀，生物制剂可以帮助减轻肿胀，从而改善吞咽体验。
  • 食管扩张：如果由于长期炎症导致食管变窄，除了抗炎治疗外，医生还可能通过扩张内窥镜来增加食管口径。

与您的医疗保健专业人员讨论最适合您的选择。

世界平等就业机会日

世界嗜酸性食管炎（EoE）日每年 可能是22nd 提高人们对这种慢性且常被误解的疾病的认识。如需了解更多关于本次宣传日的信息以及如何参与，请访问 EoEday网站 并在社交媒体上使用主题标签关注 #EoEDay.

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参考文献

  1. Muir A, Falk GW.嗜酸性食管炎。《JAMA》。2021;326(13):1310-1310。 https://doi.org/10.1001/jama.2021.14920
  2. Chehade M, Falk GW, Aceves S 等。探讨2型炎症在嗜酸性食管炎中的作用。《胃肝进展》。2022;1(5):720-732。 https://doi.org/10.1016/j.gastha.2022.05.004
  3. Gold BD, Goodwin B, Davis K 等。嗜酸性食管炎患者的健康相关生活质量及感知病耻感：一项基于美国网络的真实世界调查。《胃肠肝胆进展》。2024;3(8):1087-1097。 https://doi.org/10.1016/j.gastha.2024.07.015
  4. Taft TH，Guadagnoli L，Edlynn E. 嗜酸性食管炎中的焦虑和抑郁：范围综述及未来研究建议。《哮喘与过敏杂志》。2019年；第12卷：389-399页。 https://doi.org/10.2147/jaa.s193045
  5. de E, Floor Bennebroek Evertsz, Lei A, Bredenoord AJ. 成年嗜酸细胞性食管炎患者的总体健康状况及应对策略。《神经胃肠病学与运动学杂志》。2022;28(3):390-400。 https://doi.org/10.5056/jnm21143
  6. 嗜酸细胞性食管炎：其定义、症状及治疗。克利夫兰诊所。29年2023月XNUMX日出版。
  7. 24年2025月XNUMX日访问。 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14321-eosinophilic-esophagitis

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